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          遼寧中醫藥大學學報

          論著聚焦

          • 中藥清腸愈瘍湯對TNBS潰瘍性結腸炎大鼠血清IL-17、IL-18、IL-23影響

            周天羽;王宏利;宮照東;

            目的:為了探討清腸愈瘍湯對TNBS誘導的大鼠潰瘍性結腸炎的干預作用。方法:將大鼠按體質量隨機分為正常組、模型組、清腸組、香連組、美沙組,分組飼養12 d后,進行DAI評分,檢測大鼠血清中炎癥因子IL-17、IL-18、IL-23在造模后第4、8、12天的變化。結果:清腸組的IL-17、IL-18、IL-23含量第4天、第8天、第12天與模型組比較均有顯著差異(P<0.05),呈明顯下降趨勢,且優于模型組、香連組。結論:清腸愈瘍湯能夠顯著改善清腸組大鼠癥狀,有效降低IL-17、IL-18、IL-23的含量,并表現出與時間點的相關性,能夠改善病變的炎癥反應,從而達到治療潰瘍性結腸炎的目的。

            2018年03期 v.20;No.167 5-8頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1029K]
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          • 中藥特色技術手工泛丸法在個體化用藥服務中應用體會

            苑冬敏;

            水丸作為中藥的傳統劑型,具備易溶散吸收、便于攜帶服用等優點。手工泛丸法所需工具簡便,適宜用于醫療機構臨方制劑的個體化用藥服務。文章詳細介紹了手工泛丸的團、揉、摔、翻、撞等具體操作手法以及制丸過程中的原材料、賦形劑、起模、泛丸速度、丸粒大小、干燥溫度等方面的注意事項。作為一種中藥特色技術,手工泛丸法需要中醫藥人員認真傳承與推廣。

            2018年03期 v.20;No.167 8-10頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 952K]
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          • 單味中藥及中成藥治療再障機理研究進展

            王金環;張炫娜;孫姮;

            再生障礙性貧血是由多種原因引起的骨髓造血功能衰竭、外周血全血細胞減少的一種疾病,中醫藥治療本病有大量的成功病例報道?,F代藥理學研究或臨床療效觀察證明無論是單味中藥還是中成藥對再障的治療療效確切,通過整理出再障統一的證候分布和高頻用藥規律,指導臨床用藥,為中醫藥治療再障提高療效,改善患者臨床癥狀和生活質量提供科學依據。

            2018年03期 v.20;No.167 11-13頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1011K]
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          • 侯氏黑散加減對缺血性腦卒中二級預防臨床觀察

            韓艷秋;

            目的:探討侯氏黑散加減對缺血性腦卒中的二級預防干預效果。方法:將240例患者隨機分入試驗組與對照組,兩組各120例。兩組均給予除抗凝外的一般治療,對照組給予阿司匹林,試驗組應用我院改良的侯氏黑散加減。每月服用20 d,療程為24個月。結果:兩組藥物對改善患者神經功能皆有效(均P<0.05),在有效率、中醫療效、日常生活能力方面,試驗組結果優于對照組(均P<0.05)。試驗組與對照組在血凝、血黏度、血脂中的甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白比較無統計學差異(P>0.05),低密度脂蛋白對照具有統計學意義,提示試驗組在低密度脂蛋白改善方面優于對照組。兩組均未出現嚴重不良反應,兩組各有3例因服用他汀類藥物出現肝損傷,對照組有3例因服用阿司匹林出現胃部不適。結論:侯氏黑散加減對缺血性腦卒中治療與二級預防具有一定療效,是一種治療和預防缺血性腦卒中的安全有效手段。

            2018年03期 16-18頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 953K]
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          藥理研究

          • 補腎方藥含藥血清對UMR106細胞增殖及堿性磷酸酶活性影響

            柴生颋;謝平金;萬雷;韋偉標;

            目的:研究補腎方藥含藥血清對UMR106細胞增殖及堿性磷酸酶(ALP)活性的影響。方法:將實驗動物隨機分成空白血清組、低劑量血清組、中劑量血清組、高劑量血清組、陽性對照組,予以分別灌胃制備含藥血清。運用CCK8法測定空白血清組、低劑量血清組、中劑量血清組、高劑量血清組、陽性對照組對UMR106細胞24、48、72 h增殖情況的影響;并測定UMR106細胞24、48、72 h的ALP活性情況。結果:各組自身比較后,加藥干預24、48、72 h后各組細胞吸光度值與ALP活性均有增加,差異有統計學意義(P<0.05);各組與空白血清組比較,中、高劑量血清組和陽性對照組加藥干預24、48、72 h后,細胞吸光度值之間均較低,差異有統計學意義(P<0.05),而低劑量血清組與空白血清組分別加藥干預24、48、72 h的吸光度值比較均無顯著差異(P>0.05)。與空白血清組比較,低、中、高劑量血清組和陽性對照組加藥干預24、48、72 h后,細胞ALP活性均較高,差異有統計學意義(P<0.05),且劑量濃度越高,ALP活性越高。結論:表明補腎方藥(骨康方)含藥血清有促進UMR106細胞增殖及ALP活性的作用。隨著補腎方藥(骨康方)濃度的增高,其含藥血清促進UMR106細胞增殖作用減弱,但ALP活性隨著濃度增高而增高。

            2018年03期 v.20;No.167 17-19頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1074K]
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          • 當歸補血湯對內質網應激特有Caspase-12凋亡途徑影響

            張思泉;帥瑜;張瑩雯;沈鑫;

            目的:研究當歸補血湯對內質網應激特有的Caspase-12凋亡途徑的影響,探討當歸補血湯對腎臟的保護機制。方法:60只SD大鼠腹腔內注射鏈脲佐菌素(STZ)結合高脂高糖飲食建立大鼠糖尿病腎病模型(DN),喂養8周后,觀察大鼠的毛色、精神狀態等一般狀態;酶偶聯比色法檢測尿蛋白、BUN、尿肌酐等反應腎功能的相關指標;光鏡觀察其腎臟病理變化;RT-PCR、western Blot及免疫組化檢測GRP78、Caspase-12的蛋白及m RNA表達水平;TUNEL檢測腎組織細胞凋亡情況。結果:DN組大鼠空腹血糖、尿蛋白、BUN等明顯升高,腎功能受損嚴重,腎臟組織GRP78、Caspase-12的蛋白及m RNA含量增加,光鏡下腎臟結構病變明顯,腎組織細胞凋亡率增高;當歸補血湯治療后腎功能損傷減輕,GRP78、Caspase-12的蛋白及m RNA含量降低,光鏡下腎組織病變改善,大鼠腎組織凋亡率降低。結論:當歸補血湯能抑制內質網應激特有Caspase-12凋亡途徑,改善糖尿病腎病大鼠腎功能,減少腎組織過度凋亡。

            2018年03期 22-26頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 2003K]
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          • 穿山龍薯蕷皂苷對痛性糖尿病周圍神經病變大鼠電壓門控Ca~(2+)通道基因表達的影響

            唐春穎;冷錦紅;

            目的:通過觀察痛性糖尿病周圍神經病變模型大鼠坐骨神經中鈣離子通道蛋白表達,探究穿山龍提取物薯蕷皂苷對痛性糖尿病周圍神經病變(PDPN)的治療作用。方法:實驗參照Sally等造模方法誘發糖尿病大鼠,以鉀離子皮下透入致痛,采用WQ-9E痛閾測定儀測定痛閾值,符合條件者列為PDPN模型大鼠。將大鼠分為STZ模型組、薯蕷皂苷高劑量組、薯蕷皂苷低劑量組和強的松組。采用RT-PCR技術法分別于2周、4周、8周,檢測各組大鼠坐骨神經中鈣離子蛋白表達水平。結果:與模型組相比,各治療組的鈣離子通道m RNA表達在4周和8周兩個時間點上呈下降趨勢(P<0.01),8周時薯蕷皂苷高劑量組大鼠坐骨神經的鈣離子通道m RNA表達低于薯蕷皂苷低劑量組和強的松組(P<0.01,P<0.05)。結論:高劑量組薯蕷皂苷對PDPN的作用優于低劑量組,同時優于強的松組,反映出穿山龍提取物薯蕷皂苷能夠緩解PDPN,效果超過強的松。說明穿山龍提取物薯蕷皂苷可以下調痛性糖尿病周圍神經病變大鼠坐骨神經鈣離子通道m RNA表達,對痛性糖尿病周圍神經病變有一定的治療作用。

            2018年03期 27-29頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 969K]
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          • 中藥飲片切制規格對中藥湯劑煎煮質量的影響

            金玲;

            目的:分析中藥飲片切制規格對中藥湯劑煎煮質量的影響效果。方法:選擇2016年1月—2016年12月為研究時間段,以鼠齡約5周A/J系雄性小鼠150只作為研究動物,隨機分成觀察1組、觀察2組以及曲克蘆丁片組,每組各50只小鼠,分別給予自擬疏風通脈1號樣品、疏風通脈湯2號樣品以及曲克蘆丁片,連續灌胃7 d后抽血檢測小鼠凝血/出血時間,以及血栓模型存活恢復情況。結果:觀察1組小鼠凝血時間顯著高于2號組及曲克蘆丁片組(P<0.05);觀察1組、觀察2組以及曲克蘆丁片組小鼠出血時間存在差異,但不顯著(P>0.05);建模后,觀察1組恢復率明顯高于觀察2組及曲克蘆丁片組(P<0.05)。結論:疏風通脈湯有助于改善腦功能受損程度,緩解腦組織缺血缺氧情況,改善臨床效果,而且安全性較好,提示嚴格控制中藥飲片切制規格能夠顯著提高中藥湯劑煎煮質量,保證臨床治療效果。

            2018年03期 30-32頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 959K]
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          • 痛瀉要方對IBS-D模型大鼠結腸ICC及血清IL-10影響

            吳至久;奚慶華;曾威;王玲玲;聶貴林;

            目的:觀察痛瀉要方對IBS-D模型大鼠結腸Cajal間質細胞(ICC)及血清白細胞介素-10(IL-10)的影響。方法:將60只大鼠隨機分成空白對照組,痛瀉要方低、中、高劑量組,匹維溴銨組,模型對照組,每組10只SD大鼠,雌雄各半;除空白組外其他組予以慢性應激結合束縛方法造成IBS-D大鼠動物模型,予以痛瀉要方治療,然后觀察結腸ICC和血清IL-10水平變化。結果:與正常對照組大鼠比較,模型對照組,痛瀉要方低、中、高劑量組大鼠結腸ICC表達顯著增高,差異有統計學意義(P<0.05),匹維溴銨組無明顯差別,差異無統計學意義(P>0.05);與模型對照組大鼠比較,痛瀉要方低、中、高劑量組ICC表達無明顯差別,差異不具有統計學意義(P>0.05)。與正常對照組比較,模型對照組大鼠血清IL-10含量明顯降低,差異有統計學意義(P<0.05)。與模型對照組比較,痛瀉要方中、高劑量組及匹維溴銨組大鼠血清IL-10含量均升高,差異有統計學意義(P<0.05),且痛瀉要方高劑量組、匹維溴銨組大鼠血清IL-10含量增加顯著。結論:痛瀉要方可能通過升高血清IL-10濃度來改善IBS-D癥狀,對IBS-D大鼠結腸ICC作用不明顯。

            2018年03期 v.20;No.167 30-33頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1008K]
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          方藥縱橫

          • 白虎湯合劑質量標準研究

            李富欣;于蓓蓓;孫丹丹;閆雪生;

            目的:建立白虎湯合劑的質量標準。方法:采用薄層色譜法(TLC)對方中的知母和甘草進行定性鑒別。采用高效液相色譜法(HPLC)同時測定白虎湯中的新芒果苷、芒果苷、甘草苷和甘草酸銨的含量。結果:采用TLC法對知母、甘草進行鑒別,斑點清晰、圓整,專屬性較強;HPLC測定結果顯示,新芒果苷、芒果苷、甘草苷和甘草酸銨的線性范圍分別為14.4~144μg·mL~(-1)(r=0.9994)、12.84~128.4μg·mL~(-1)(r=0.9992)、2.73~27.3μg·mL~(-1)(r=0.9992)、6.25~62.5μg·mL~(-1)(r=0.9992),平均加樣回收率在98.86%~101.35%。結論:本實驗方法所建立的質量標準簡便可行,重現性好,可用于白虎湯合劑的質量控制方法。

            2018年03期 v.20;No.167 39-42頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1341K]
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          • 錦鶴養心方總黃酮純化工藝優選及對小鼠常壓耐缺氧影響

            程艷剛;譚金燕;李國艷;劉艷;李慧峰;孔祥鵬;郭瑞;楊炳友;裴妙榮;

            目的:優化大孔樹脂吸附法富集錦鶴養心方總黃酮的工藝條件,并研究其對小鼠常壓耐缺氧的影響。方法:以蘆丁為對照品,硝酸鋁顯色法檢測總黃酮的含量,通過靜態吸附/解吸與動態吸附/解吸相結合的方法篩選大孔樹脂型號,采用單因素實驗考察上樣量、上樣流速、洗脫流速等對總黃酮純化工藝的影響;采用常壓耐缺氧實驗,觀察錦鶴養心方總黃酮對小鼠耐缺氧能力的影響。結果:AB-8型大孔樹脂對錦鶴養心方總黃酮的純化效果最好,最佳純化工藝為上樣液質量濃度0.5 g·m L-1,上樣流速為2 BV·h-1,上樣量為2 BV,吸附4 h,加水1.5 BV洗脫水溶性雜質,加50%乙醇3 BV洗脫,洗脫流速為2 BV·h-1,在此條件下,提取物中總黃酮質量分數由25.01%提高到85.54%;與空白對照組相比,錦鶴養心方總黃酮能明顯增加小鼠常壓耐缺氧存活時間。結論:AB-8型大孔樹脂對錦鶴養心方總黃酮具有良好的純化效果,優選工藝合理、穩定可行,且錦鶴養心方總黃酮能顯著提高小鼠的耐缺氧能力。

            2018年03期 36-41頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1282K]
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          • 姜不同炮制品對苓甘五味姜辛湯UPLC指紋圖譜影響研究

            孫方方;冉姍;宋燕;潘凌宇;洪燕;韓燕全;

            目的:建立苓甘五味姜辛湯的超高效液相(UPLC)指紋圖譜,探明姜不同炮制品對苓甘五味姜辛湯指紋圖譜的影響。方法:采用UPLC BEH色譜柱C18(2.1 mm×100 mm,1.7μm);流動相為乙腈-0.1%磷酸,梯度洗脫;流速0.2 m L/min;柱溫30℃;檢測波長280 nm;分別用生、干、炮姜配伍成苓甘五味(生/干/炮)姜辛湯各10批,對其指紋圖譜進行相似度分析、直觀比較和PCA分析。結果:建立了分離度、重現性均較好的苓甘五味(生/干/炮)姜辛湯UPLC指紋圖譜;同一炮制品組成的苓甘五味姜辛湯指紋圖譜相似度較好,但苓甘五味(生/干/炮)姜辛湯指紋圖譜直觀比較及PCA結果差異明顯。結論:所建立的指紋圖譜方法簡便、穩定、可行;姜的不同炮制品對苓甘五味姜辛湯的指紋圖譜均有不同程度的影響。

            2018年03期 45-47頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1109K]
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          基金項目縱覽

          • 基于文獻探討“脾主五臟之氣”學術思想理論溯源及臨床意義

            馮元潔;張哲;楊關林;

            目的:通過對文獻的篩查梳理,探討"脾主五臟之氣"理論的形成過程及在臨床中的意義。方法:通過收集古代文獻及檢索中國知網數據庫中"從脾論治"五臟相關疾病的臨床文獻,分別從理論和臨床研究兩個方面進行歸納總結。結果:"脾主五臟之氣"著重于從整體角度研究機體的功能活動,與中醫理論的"整體觀"相一致,臨床上"從脾論治"五臟相關疾病均能獲得良好的臨床療效。結論:文章通過中國古代思維方式闡述"脾主五臟之氣"理論的哲學自然基礎,結合歷代醫家的理論詮釋及現代臨床試驗,體現了"脾主五臟之氣"學術思想對臨床治療的理論支撐意義。

            2018年03期 48-50頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1008K]
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          • 從“辨證論治”及“辨時論治”兩個角度探究咳嗽變異性哮喘的治療

            戴紅紅;朱佳;

            從"辨證論治"及"辨時論治"兩個角度,歸納總結各醫家對于咳嗽變異性哮喘的治療經驗及研究概況,明確中醫學在治療咳嗽變異性哮喘方面更具優勢與特色,為臨床治療咳嗽變異性哮喘提供理論依據。

            2018年03期 51-53頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1033K]
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          • 慢加急性肝衰竭發病機制研究

            周玲瑤;毛德文;張榮臻;王挺帥;陳月橋;

            慢加急性肝衰竭(ACLF)是在慢性肝病基礎上出現的急性肝功能損傷,其病情進展較快,病死率高,引起了國內外學者對該病的廣泛關注。目前,關于ACLF的發病機制尚未明確,不同地域的ACLF病因不同。該文針對ACLF發病機制的文獻進行整理及分析總結。

            2018年03期 54-56頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 993K]
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          • 從中樞響應角度研究從肝論治針刺調節圍絕經期失眠的思考

            吳曉;王政研;劉旭光;

            圍絕經期失眠具有發病率高、常與情緒障礙并發以及可出現腦功能異常等的特點,嚴重影響著中年女性的健康和生活質量。針灸從肝論治圍絕經期失眠獨具優勢特色,可將睡眠障礙與情志異常一并調節,具有重要的臨床運用價值。針刺信號引起中樞情緒環路響應的研究成果為探索從肝論治針刺治療圍絕經期失眠提供了新的視角和思路,值得高度重視和開展進一步的深入研究。

            2018年03期 57-60頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1005K]
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          • 消渴病腎病辨證論治框架研究

            盧潤生;楊宇峰;石巖;

            通過整理秦漢至明清的中醫著作,總結"消渴病腎病"因機證治診療理論框架。病因包括內因、外因。外因為六淫,內因包括先天不足、不良生活習慣、憂思郁怒。本病病機以脾腎虧虛為主,日久脾腎陽衰,瘀毒內停,發展為本虛標實、虛實夾雜之病機。辨證分為辨病位和辨虛實。治療以調養脾腎為要,兼以降濁化瘀等法。中醫學對于"消渴病腎病"認識較完善,在診療方面存在諸多優勢。該文通過研究古籍,總結其框架規律,為中醫臨床診療該病提供理論依據。

            2018年03期 60-62頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 991K]
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          • Th17細胞與IgA腎病致病機制研究進展

            許超;鄧躍毅;高洪志;陳萬佳;

            Th17細胞廣泛參與機體的免疫反應,其分化機制、作用途徑有別于其他CD4+T細胞。人們發現Th17細胞引起的免疫反應在腎臟炎癥性疾病的發病中也起到了重要作用。IgA腎病是亞洲乃至全球最常見的原發性腎小球腎病。該文較系統地對Th17細胞的分化、分泌的作用因子、可能作用的通路與IgA腎病的關系進行綜述。

            2018年03期 63-66頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 970K]
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          • 溫經湯治療寒凝血瘀型原發性痛經Meta分析

            甘華嬋;林錦璇;曹立幸;

            目的:對金匱溫經湯治療寒凝血瘀型原發性痛經的臨床研究文獻進行Meta分析,評價其療效及安全性。方法:計算機檢索Pub Med、EMBASE、Cochrane圖書館、萬方、維普、CBM、CNKI數據庫,收集溫經湯治療寒凝血瘀型原發性痛經的隨機對照試驗。由兩名研究者按照Rev Man5.3軟件推薦研究方法獨立選擇文獻、提取資料,并進行Meta分析。結果:納入研究文獻15篇,合計1333例患者,其中試驗組716例,西藥對照組617例。Meta分析結果,以痛經癥狀積分為結局指標,溫經湯與其他止痛藥相比,MD=-0.32,95%CI(-0.76,0.11),Z=1.46,P=0.15;以痛經疼痛評分(VAS)為結局指標,溫經湯與其他止痛藥相比,MD=-1.30,95%CI(-2.31,-0.28),Z=2.50,P=0.01<0.05;以痛經總體療效為結局指標,溫經湯與其他止痛藥相比,RR=1.25,95%CI(1.19,1.31),Z=8.55,P<0.00001。結論:溫經湯治療寒凝血瘀型原發性痛經具有一定的臨床療效,是可供臨床選擇的治療方案。

            2018年03期 67-70頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1101K]
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          • 人參敗毒散類方在皮膚科當代應用

            李東東;王姍姍;楊素清;

            探討人參敗毒散的源流及傳承,分析其方證機理。查閱人參敗毒散及其類方在外科相關典籍中關于皮膚病的記述與應用演變。結合當代相關文獻,研究其在皮膚病方面的應用。并簡要介紹當代應用其類方治療皮膚病的經驗。人參敗毒散及其類方在中醫經典中有諸多關于皮膚病的的記載,而且其作用機理得到不斷深入的研究。當代文獻不斷有大量介紹其在皮膚病治療方面的經驗。人參敗毒散及其類方在皮膚病治療方面有著深厚的經典淵源和現代研究及應用。進一步深入探討其作用機制和組方特點,對擴大其在皮膚科臨床上的應用具有重要的現實意義。

            2018年03期 v.20;No.167 69-72頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1001K]
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          • 活血生肌方外用對糖尿病足患者潰瘍創面修復效果及生活質量影響

            何飛;呂延偉;李大勇;溫旭;

            目的:探討活血生肌方外用對糖尿病足患者潰瘍創面的修復效果及生活質量的影響。方法:收集2013年2月—2015年11月來我院門診或住院治療的糖尿病足患者78例,按隨機數字表法分對照組和實驗組,對照組采用降糖、抗感染、改善微循環、營養神經等對癥治療;實驗組在此基礎上采用活血生肌方外用,持續治療2周為1個療程,共治療3個療程。治療前后記錄創面面積、創面氧分壓和創面pH值等,對比生活質量SF-36評分,抽取肘靜脈血測定血清b FGF、VEGF、PDGF含量,同時對比臨床療效。結果:對照組有效率74.36%低于實驗組有效率92.31%(P<0.05);與治療前比,兩組治療后創面面積、創面pH值降低,創面氧分壓升高,治療后生理功能、生理職能、軀體疼痛、總體健康評分升高,治療后血清b FGF、VEGF、PDGF含量升高(P<0.05);與對照組比,實驗組治療后創面面積、創面pH值較低,創面氧分壓較高,治療后生理功能、生理職能、軀體疼痛、總體健康評分較高,治療后血清b FGF、VEGF、PDGF含量較高(P<0.05);兩組患者治療期間未出現任何明顯不適,未出現過敏反應而中斷治療。結論:活血生肌方外用有助于提高糖尿病足患者潰瘍創面的修復效果,提高生活質量,與上調b FGF、VEGF、PDGF表達有關,是一種有效的治療方案。

            2018年03期 v.20;No.167 76-79頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1053K]
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          • 參苓白術散治療慢性腹瀉證治規律探討

            梁菊玲;楊欽河;梁曙;陳妍凝;

            參苓白術散出自《太平惠民和劑局方》,廣泛用于治療慢性腹瀉并取得良效,該研究通過搜集近28年現代期刊文獻中參苓白術散治療慢性腹瀉的醫案,運用統計學方法探討其證治特點和用藥規律,為其治療標準化和規范化提供客觀資料及新思路。

            2018年03期 74-77頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 998K]
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          • 中醫藥在醫養結合模式中的優勢探討

            楊永菊;張宇鵬;范春博;關雪峰;

            現如今,我國人口老齡化問題日趨加重,伴隨而來的老年病的治療和看護問題困擾著每個家庭。相比于英國等西方國家,我國現有養老模式已不能滿足當今老年人的日常生活需要,醫養結合模式的探索迫在眉睫。中醫藥具有"醫""養""防"的獨特優勢,在醫養結合模式中占有著重要地位。充分發揮中醫藥的作用,可使醫療資源和社會資源得到更合理的分配和利用,以更小的經濟投入獲得更大的社會效益,有利于減輕人民、社會、國家的負擔,加速建設健康中國。

            2018年03期 v.20;No.167 79-81頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 991K]
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          • 殼聚糖抗菌活性研究進展

            季冬青;孫丹丹;和煥香;田曉萌;郭慶梅;

            殼聚糖及其衍生物具有廣譜的抗菌活性,廣泛應用于醫藥化工、食品保鮮、廢水處理等行業。該文對殼聚糖的抗菌性能進行論述,總結出電荷作用、金屬螯合、基因結合等3種可能的抗菌機理,并對影響其抗菌性能的原因進行總結。

            2018年03期 v.20;No.167 82-85頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 984K]
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          • 腎衰飲對老年慢性腎衰竭患者療效及機體免疫功能影響

            修靜;馬曉燕;

            目的:探討腎衰飲對老年慢性腎衰竭患者療效及機體免疫功能的影響。方法:選取2015年3月—2016年8月我院診治的76例老年慢性腎衰竭患者,隨機分成對照組與治療組,每組38例。均予營養支持、糾正磷鈣代謝紊亂以及水電解質酸堿平衡等基礎治療,對照組予藥用炭片治療,治療組在上述基礎上予中藥腎衰飲治療,均治療2個月。檢測免疫相關指標及腎功能指標,評估主要癥狀積分,比較臨床效果。結果:與治療前比較,對照組IgM、IgG、IgA等免疫球蛋白以及主要癥狀積分均無變化(P>0.05),治療組IgM、IgG、IgA升高(P<0.05),倦怠乏力、惡心嘔吐、水腫、腰膝酸軟癥狀積分降低(P<0.01),兩組血BUN、Scr降低(P<0.01);與對照組比較,治療組IgM、IgG、IgA較高(P<0.05),BUN、Scr較低(P<0.01),倦怠乏力、惡心嘔吐、水腫、腰膝酸軟癥狀積分較低(P<0.01),總有效率較高(P<0.05)。結論:腎衰飲可有效調節患者免疫功能,改善中醫癥狀,改善腎臟功能。

            2018年03期 v.20;No.167 85-87頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 963K]
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          • 中醫藥治療肩周炎臨床研究進展

            洪靖;劉永尚;王鵬;王永培;譚輝;

            肩周炎在中醫臨床上發病率高,并發癥較多,嚴重影響患者的身體機能和生活質量。近年來,隨著人們對本病及其并發癥危害的逐漸重視,中醫對其病因病機、辨證分型、治療方式等方面進行了深入的探討,并取得了一定的成果。文章從病因病機、辨證分型、臨床治療等不同方面,概括了近年來對于肩周炎的臨床診治及研究情況。但在肩周炎的治療中,缺乏統一的治療方案和相關的實驗研究,仍是亟待完善和研究的問題。

            2018年03期 90-94頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1068K]
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          • 馬融教授運用銀翹散治療兒童抽動障礙風邪犯肺證30例臨床觀察

            張曉慧;馬融;戎萍;郭婷;潘貴赟;郭琪琪;

            目的:觀察馬融教授運用銀翹散加減治療兒童抽動障礙風邪犯肺證的臨床療效。方法:30例抽動障礙風邪犯肺證患兒采用銀翹散加減治療8周,治療前后采用疾病療效評定標準(耶魯綜合抽動嚴重程度量表)以及中醫證候療效評定標準進行評分,并評價治療8周后的臨床療效。結果:治療后運動型抽動及發聲抽動的各項評分均較治療前差異有統計意義(P<0.05);中醫證候評分較治療前明顯減少(P<0.05)。結論:銀翹散加減方能明顯改善風邪犯肺證抽動障礙患兒運動抽動、發聲抽動的癥狀及中醫證候,治療兒童抽動障礙療效顯著。

            2018年03期 94-96頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1059K]
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          • 清胰湯聯合早期微生態腸內營養對急性胰腺炎患者血清淀粉酶、炎性細胞因子及預后的影響

            王成立;伏添;劉坤;王學莉;

            目的:探討清胰湯聯合早期微生態腸內營養對急性胰腺炎患者血清淀粉酶、炎性細胞因子及預后的影響。方法:選擇我院2015年1月—2016年1月接診的100例急性胰腺炎患者作為研究對象,將患者隨機分為觀察組和對照組,觀察組患者52例,采用清胰湯聯合早期微生態腸內營養治療,對照組患者48例,采用常規的抗感染、抑酸和胰液分泌等腸外營養治療,分析對比兩組患者的血清淀粉酶、炎性細胞因子及預后的情況。結果:觀察組的胃腸道功能恢復時間(3.22±0.89)d、腹痛緩解時間(3.12±0.61)d、腹脹緩解時間(3.01±0.74)d、住院時間(27.41±3.15)d和禁食時間(6.50±1.15)d,與對照組相比,明顯都短于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);兩組患者經過治療后,血清淀粉酶、TNF-α、IL-8水平有所下降,IL-10水平有所提高,并且觀察組患者與對照組患者相比,其降低和升高的幅度大于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);觀察組經過治療后,有12例并發癥發生,并發癥發生率為23.08%,對照組經過治療后,有38例并發癥發生,并發癥發生率為79.17%,觀察組治療后的并發癥明顯更低,預后情況更好,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:急性胰腺炎患者臨床上采用清胰湯聯合早期微生態腸內營養治療,能有效促進腸胃功能的恢復,改善患者的營養狀況,還能減少并發癥發生,降低炎癥反應,臨床效果較好,值得推廣使用。

            2018年03期 v.20;No.167 95-98頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1007K]
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          • 中藥貼敷對心?;颊弑忝丿熜в^察

            楊丹丹;王鳳榮;

            目的:探討中藥貼敷對于心?;颊弑忝氐呐R床療效。方法:選擇2015年12月—2016年12月我院循環科確診并符合納入標準的67例心梗伴有便秘患者,所有患者均通過專家倫理委員會審核,并知情同意,予以隨機對照研究,對照組33例患者予以心梗和便秘常規護理,指導患者合理膳食和導引按摩;治療組34例患者在對照組基礎上予中藥貼敷治療,取穴:雙側天樞、神闕、氣海,每天1次,持續治療7 d為1個療程。通過比較治療后兩組患者臨床癥狀,來探討中藥貼敷對心?;颊弑忝氐呐R床療效。結果:治療1周后對兩組患者的首次排便時間進行記錄,治療組的首次排便時間顯著短于對照組,有統計學意義(P<0.01)。治療1周后,對照組的總有效率為75.76%,治療組的總有效率為94.12%,治療組患者的總有效率明顯高于對照組,有統計學意義(P<0.05)。治療1周后,對照組便秘仍有8例,治療組2例。對照組的便秘并發癥發生頻次顯著高于治療組,有統計學意義(P<0.05)。結論:采用中藥貼敷有助于提高心?;颊弑忝氐闹委熜Ч?且能夠顯著減少并發癥的發生狀況,值得臨床進一步推廣應用。

            2018年03期 v.20;No.167 101-103頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 999K]
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          • 補陽還五湯治療氣虛血瘀型單純性高血壓臨床療效觀察

            馬翔;閆霖;

            目的:觀察補陽還五湯治療氣虛血瘀型單純性高血壓的臨床療效。方法:將100例高血壓患者隨機分為對照組和治療組,各50例。對照組予苯磺酸氨氯地平片,治療組在對照組基礎上加用補陽還五湯。結果:兩組受試者收縮壓、舒張壓、脈壓、證候療效在試驗前后比較均有統計學差異(P<0.05);試驗后,兩組收縮壓和脈壓比較有統計學差異(P<0.05);但是兩組舒張壓比較無統計學差異(P>0.05);試驗后未出現心電圖、心率、電解質、血常規、尿常規、便常規、肝功能、腎功能異常。結論:通過臨床療效觀察,證明補陽還五湯治療氣虛血瘀型單純性高血壓有效,且效果優于苯磺酸氨氯地平片,且無明顯副作用。

            2018年03期 100-102頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 962K]
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          • 丹參多酚酸鹽對圍術期心肌損傷保護臨床研究

            管笑丹;

            目的:探究丹參多酚酸鹽對圍術期心肌損傷保護作用的臨床療效。方法:采用隨機、單盲、對照原則將PCI術后的穩定型心肌梗死患者168例隨機分為使用丹參多酚酸鹽治療組和未使用丹參多酚酸鹽對照組,分析比較兩組患者術前,術后0、8、16 h心肌損傷標志物以及CRP變化情況,同時記錄兩組心臟彩超變化。結果:經SPSS19.0軟件統計分析得出治療組與對照組比較,PCI術后8、16 h測定的肌鈣蛋白I、肌酸激酶同工酶、C反應蛋白以及心臟彩超變化有統計學意義(P<0.05)。結論:丹參多酚酸鹽注射液對圍術期心肌損傷有保護作用。

            2018年03期 106-109頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1049K]
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          • 頑痹康丸聯合雙醋瑞因膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊治療膝骨關節炎療效觀察

            王笑青;時紅磊;張依山;張永紅;

            目的:觀察頑痹康丸聯合雙醋瑞因膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊治療膝骨關節炎(KOA)的臨床療效。方法:將120例KOA患者隨機分為4組,每組30例。硫酸氨基葡萄糖膠囊組(簡稱A組)給予口服硫酸氨基葡萄糖膠囊治療;雙醋瑞因組(簡稱S組)給予雙醋瑞因膠囊治療;雙醋瑞因膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊聯合治療組(簡稱L組)給予兩藥聯合應用;三藥聯合治療組(簡稱W組)給予頑痹康丸聯合雙醋瑞因膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊;連續服用12周為1個療程。分別于治療前和治療1個療程后,記錄并比較4組患者WOMAC骨關節炎指數量表評分及血沉、C反應蛋白的血清含量。并于治療1個療程后,評價4組患者的總體療效。結果:(1)實驗室指標。治療前4組患者血沉、C反應蛋白的血清含量比較,組間差異均無統計學意義(F=1.838,P=0.165;F=1.209,P=0.304)。治療1個療程后,4組患者血沉、C反應蛋白的血清含量均較治療前下降。A組血沉下降幅度與S組比較,差異無統計學意義(P=0.389);L組血沉下降幅度大于A組、S組(P=0.001,P=0.004);W組血沉下降幅度大于A組、S組、L組(P=0.000,P=0.000,P=0.002)。A組C反應蛋白下降幅度與S組比較,差異無統計學意義(P=0.716);L組C反應蛋白下降幅度大于A組、S組(P=0.011,P=0.029);W組C反應蛋白下降幅度大于A組、S組、L組(P=0.006,P=0.007,P=0.034)。(2)WOMAC骨關節炎指數。治療前4組患者WOMAC骨關節炎指數量表評分比較,組間差異均無統計學意義。治療1個療程后,4組患者WOMAC指數評分均較治療前下降;A組WOMAC指數評分下降幅度與S組比較,差異無統計學意義(P=0.613);L組下降幅度大于A組、S組(P=0.001,P=0.001);W組WOMAC下降幅度大于A組、S組、L組(P=0.000,P=0.000,P=0.027)。(3)總體療效。治療1個療程后,W組臨床療效優于A組、S組和L組(R W組=41.71,RA組=74.80,RS組=70.37,RL組=55.07,χ2=20.497,P=0.000)。結論:頑痹康丸聯合雙醋瑞因膠囊和硫酸氨基葡萄糖膠囊治療KOA,可以有效地降低急性期反應物水平,改善膝關節功能,療效確切,值得臨床推廣應用。

            2018年03期 v.20;No.167 107-110頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1027K]
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          • 遼寧清原縣野生藥用植物資源調查

            趙容;尹海波;劉影;康廷國;孫宇軒;

            目的:第四次(撫順市清原縣)中藥資源普查,掌握撫順市清原縣地區藥用植物現狀,植物種類、分布與蘊藏量,并簡單對該地區中藥資源開發利用提出建議。方法:通過實地調查、文獻查閱和資料整理,計算總結。結果:撫順市清原縣的野生藥用植物538種,隸屬87科,其中重點藥材42種,特色藥材31種。結論:撫順市清原縣野生藥用植物資源豐富,種類繁多。通過第四次中藥資源調查,全面掌握清原縣野生中藥資源種類、含量。對于保護好中藥資源,提升清原縣中藥產業發展水平,加快中醫藥事業發展具有重大意義。

            2018年03期 113-119頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1926K]
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          • 溫經活血湯行中藥熏蒸治療腰椎間盤突出療效及患者體內炎癥因子水平變化

            李波;

            目的:觀察溫經活血湯行中藥熏蒸治療腰椎間盤突出的療效及對患者體內炎癥因子的影響。方法:將2014年4月—2017年3月來本院就診的135例腰椎間盤突出癥患者按照隨機數字表法分為兩組,實驗組68例,男41例,女27例;年齡24~68歲,平均年齡(42.3±17.6)歲;病程(6.7±3.1)個月。對照組67例,男41例,女26例;年齡23~69歲,平均年齡(44.1±19.2)歲;病程(6.5±3.3)個月。其中L3~4 38例,L4~5 55例,L5~S1 42例。實驗組溫經活血湯行中藥熏蒸治療,對照組溫經活血湯內服聯合推拿治療,觀察并記錄兩組患者臨床療效、疼痛情況及血清TNF-α、PEG2、IL-6、IL-10水平。結果:實驗組總有效率為95.5%,對照組總有效率79.1%,實驗組顯著高于對照組,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05);實驗組治療后疼痛評分(1.15±0.97)分,對照組治療后疼痛評分(3.35±1.03)分,實驗組明顯低于對照組,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05);實驗組患者治療前血清TNF-α(18.61±7.75)pg/m L,PEG2(165±12)pg/m L,IL-6(42.45±14.79)pg/m L,IL-10(47.52±6.31)pg/m L,對照組治療前血清TNF-α(18.26±7.83)pg/m L,PEG2(163±13)pg/m L,IL-6(42.74±15.28)pg/m L,IL-10(48.56±6.44)pg/m L,兩組對比差異無統計學意義(P>0.05);治療后實驗組血清TNF-α(6.77±3.35)pg/m L,PEG2(107±10)pg/m L,IL-6(18.11±8.68)pg/m L,IL-10(22.24±3.15)pg/m L,對照組血清TNF-α(9.21±4.93)pg/m L,PEG2(130±11)pg/m L,IL-6(22.46±9.93)pg/m L,IL-10(30.68±4.71)pg/m L,兩組對比差異有統計學意義(P<0.05)。結論:溫經活血湯行中藥熏蒸治療對比溫經活血湯聯合推拿治療腰椎間盤突出,前者可以提高治療療效,減輕患者疼痛,降低患者血清TNF-α、PEG2、IL-6、IL-10水平。

            2018年03期 119-122頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1008K]
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          • 基于大腸主津理論自擬增液湯對津虧腸燥證便秘患者臨床療效及腸神經遞質的影響

            張喻然;王波;

            目的:探討基于大腸主津理論自擬增液湯對津虧腸燥證便秘患者臨床療效及腸神經遞質的影響。方法:選取2016年1月—2016年12月本院收治的120例津虧腸燥證便秘患者作為研究對象,根據隨機原則將120例患者分為對照組(60例)和觀察組(60例),對照組采用麻仁丸治療,觀察組采用自擬增液湯治療,兩組患者的治療周期均為14 d。比較兩組患者的中醫證候療效、疾病總療效及安全性,并比較治療前后兩組患者血清腸神經遞質神經肽Y(NPY)、一氧化氮(NO)含量的變化情況。隨訪3個月,比較兩組患者的癥狀復發情況。結果:對照組中醫證候總有效率為76.67%,觀察組中醫證候總有效率為93.33%,經χ2檢驗,觀察組的中醫證候總有效率顯著高于對照組,P<0.05。對照組疾病總有效率為81.67%,觀察組疾病總有效率為95.00%,經χ2檢驗,觀察組的疾病總有效率顯著高于對照組,P<0.05。治療后,對照組及觀察組血清NPY、NO水平均顯著低于治療前,且觀察組顯著低于對照組,均P<0.05。隨訪3個月,對照組復發18例,復發率為30.00%;觀察組復發6例,復發率為10.00%,經χ2檢驗,觀察組的復發率顯著低于對照組,P<0.05。結論:基于大腸主津理論采用自擬增液湯治療津虧腸燥證便秘患者,可有效改善患者的臨床癥狀,提高臨床療效,其作用機制可能與其能降低NPY、NO水平,調節機體津液代謝相關。

            2018年03期 v.20;No.167 121-124頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1046K]
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          • 51例腰背肌筋膜炎患者采用熥療結合超短波治療臨床觀察

            譚麗雙;張明;

            目的:探討采用熥療與超短波中西醫結合方法治療腰背肌筋膜炎的臨床療效。方法:收治腰背肌筋膜炎患者51例,其中男29例,女22例,全部病例均采用中醫熥療和超短波進行治療。療程均為1個月,于治療前、治療后3 d、7 d、10 d、1個月5個時間點分別進行VAS疼痛評分、JOA下腰痛評價量表以及腰椎活動度評定。所有病例治療后隨診1~3年,平均1.9年,并記錄隨訪1年、2年、3年的VAS評分對腰部疼痛進行評定。結果:治療后患者癥狀均有改善,總有效率100%。結論:中醫熥療結合超短波治療腰背肌筋膜炎療效顯著。

            2018年03期 v.20;No.167 124-126頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1100K]
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          • 溫針灸結合中藥湯劑內服外敷治療風寒濕痹型膝骨性關節炎臨床療效

            唐波;單佳婧;

            目的:觀察溫針灸結合中藥湯劑內服外敷治療風寒濕痹型膝骨性關節炎的臨床療效。方法:選取2011年4月—2013年7月門診就診及住院的膝骨性關節炎患者,將納入研究的134例患者隨機分為兩組,各67例。觀察組采用溫針灸結合中藥湯劑內服外敷治療,對照組采用單純中藥湯劑內服外敷治療。治療30 d后,觀察兩組患者的治療效果,并評估癥狀積分減少情況與生化指標變化情況。結果:兩組患者經30 d治療,觀察組有效率89.6%,對照組有效率71.4%,觀察組療效明顯優于對照組,兩組比較有顯著性差異(P<0.05);30 d治療后,觀察組癥狀積分以及白細胞介素-1β、腫瘤壞死因子-α改善程度與對照組比較有顯著性差異(P<0.05)。結論:溫針灸結合中藥湯劑內服外敷治療風寒濕痹型膝骨性關節炎的臨床療效優于單純中藥湯劑內服外敷治療,可有效抑制炎性反應,改善患者臨床癥狀,減輕其關節損傷。

            2018年03期 v.20;No.167 127-130頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1050K]
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          • 原發性肝癌中醫藥治療研究進展

            艾望;夏玉坤;王秀萍;張瑩雯;

            原發性肝癌是消化道常見惡性腫瘤,預后較差。中醫藥療法是當前治療肝癌的重要輔助手段,辨證施治的個體化優勢,在臨床治療中發揮的作用日益凸顯。中醫藥治療肝癌的作用機制可能與其誘導腫瘤細胞凋亡、抑制腫瘤細胞增生、抑制腫瘤血管生成、提高機體免疫功能等方面相關。

            2018年03期 v.20;No.167 133-136頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1002K]
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          • 基于文獻研究中藥治療高尿酸血癥組方規律

            楊彩鳳;曾慧妍;宋薇;趙玲;

            目的:利用中醫傳承輔助系統(TCMISS)軟件對既往中醫藥治療高尿酸血癥的中藥處方進行組方規律分析,為臨床辨證及處方用藥提供思路。方法:分別檢索中國知網(CNKI)、萬方、維普、中國生物醫學數據庫(CBM)4個數據庫1989—2016年中藥治療高尿酸血癥的相關文獻,對符合標準的175篇文獻中的181首處方錄入中醫輔助平臺軟件,分析處方中藥物的使用頻次及用藥模式,挖掘藥物核心組合和新處方。結果:對篩選出的181首中藥處方進行分析,得出藥物的使用頻次、常用藥物組合及藥對,其中核心用藥為蒼術、黃柏、薏苡仁、牛膝、土茯苓、萆薢、威靈仙,挖掘出28個核心組合和14首新處方。結論:高尿酸血癥常用的藥物以利水滲濕藥、清熱藥、補益藥、活血化瘀藥為主,治法以清熱利濕,健脾滲濕,補益肝腎,兼以活血化瘀為主。

            2018年03期 132-134頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1068K]
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          • 麻黃升麻湯治療乙肝相關性原發性肝癌TACE術后栓塞綜合征的療效觀察

            余靜芳;周曉玲;陳峭;劉瑩;李燦;李澤鵬;覃鳳傳;張悅;韋宛華;

            目的:觀察麻黃升麻湯治療乙肝相關性原發性肝癌TACE術后栓塞綜合征的療效。方法:將符合納入標準的105例乙肝相關性原發性肝癌TACE術后的患者,采用隨機、雙盲、對照的方法,分為治療組、對照組及中藥安慰劑組,每組35例。對照組給予西藥對癥支持治療,治療組在對癥治療的基礎上加用麻黃升麻湯口服治療,中藥安慰劑組在對癥治療的基礎上加用中藥安慰劑治療,觀察7 d;觀察3組患者臨床癥狀持續時間、臨床癥狀積分、血液分析、C-反應蛋白、肝功能及生活質量評分。結果:治療7 d后,3組患者臨床癥狀、血液分析、C-反應蛋白、肝功能均較前改善,差異具有統計學意義(P<0.05);治療7 d后,治療組臨床癥狀持續時間、臨床癥狀積分、生活質量評分、C-反應蛋白均較對照組、中藥安慰劑組改善,差異具有統計學意義(P<0.05),3組血液分析、肝功能比較,差異無統計學意義(P>0.05)。結論:麻黃升麻湯治療乙肝相關性原發性肝癌TACE術后栓塞綜合征效果顯著,其可能與改善腫瘤患者炎癥狀態有關。

            2018年03期 v.20;No.167 136-139頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1454K]
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          • 綠原酸及其異構體藥理作用及不良反應研究進展

            那襲雪;張文濤;談遠鋒;黃薏霏;韋威;梁爽;寧小清;

            綜述了近年來綠原酸及其異構體的藥理作用及不良反應的研究進展,以期為綠原酸及其異構體的深入研究及合理化開發提供參考依據。綠原酸具有抗氧化、抗菌、抗突變和抗癌變、降血脂和降血壓、保護心血管和中樞神經、抑制糖尿病、抗紫外線和抗輻射、抗白血病、免疫調節、細胞保護、保肝、抗內毒素、抗抑郁和焦慮等多方面的藥理作用;綠原酸異構體具有綠原酸中的抗菌、抗癌、保護心血管及中樞神經系統、細胞保護和保肝等藥理作用。綠原酸有過敏反應;綠原酸異構體有竇性心動過緩的不良反應報道。

            2018年03期 v.20;No.167 140-144頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1029K]
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          • 中醫藥治療絕經后骨質疏松癥研究進展

            謝平金;柴生颋;

            絕經后骨質疏松癥(postmenopausal osteoporosis,PMOP)是由于絕經后的女性體內雌激素含量明顯下降,而導致以骨量減少、骨脆性增高為特征,表現為骨痛、駝背、易于骨折及一系列因骨折發生的并發癥的全身性疾病。此病在身心健康及經濟負擔方面均為大多數患者帶來困擾。鑒于治療PMOP的西藥不良反應較多,中醫藥治療絕經后骨質疏松癥具有效果優良、安全性高、價格低廉、不良反應少等特點。筆者通過收集近5年國內對絕經后骨質疏松癥的治療實驗,篩選出其中效果顯著、指標明確的實驗治療,以中藥、針灸、理療、運動療法4個方面歸納文獻內容,為同道臨床治療本病提供參考。

            2018年03期 v.20;No.167 144-148頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1031K]
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          • 數據挖掘難治性腎病綜合征中醫證候規律及用藥特點

            張毅;孫升云;李松青;李麗潔;唐世紅;

            目的:采用數據挖掘技術探討難治性腎病綜合征(RNS)的中醫證候規律及中醫用藥特點。方法:檢索2007年1月—2016年12月中國知網、維普、萬方數據庫中有關RNS中醫證候及治療的臨床研究文獻。對納入文獻進行數據提取,對證型、中藥進行頻數分析,對常見證型與中藥、中藥與中藥之間進行關聯規則分析。結果:納入149篇文獻中共涉及39種證型,共333頻次,其中虛證18種,實證12種,虛實夾雜9種。39種證型以脾腎陽虛證、濕熱證、氣陰兩虛證、血瘀證、陰虛火旺證5種證型最為多見;經關聯規則分析得出了與常見證型關聯性較強的中藥。納入文獻使用處方共247張,涉及中藥197味,共3207頻次,涉及19個類別,以補虛藥、清熱藥、利水滲濕藥、活血化瘀藥、收澀藥為主;經關聯規則分析得出了臨床治療RNS的常用中藥配伍。結論:RNS虛證以脾腎陽虛多見,實證以濕熱多見;臨床上多以補氣藥、利水消腫藥、固精縮尿止帶藥、清熱涼血藥及活血化瘀藥之間的配伍治療RNS。

            2018年03期 v.20;No.167 149-153頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 960K]
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          • 中醫藥佐治小兒反復呼吸道感染研究進展

            王陳紅;尚莉麗;

            反復呼吸道感染是以上呼吸道感染、扁桃體炎、支氣管炎及肺炎在一段時間內反復發生、經久不愈為主要臨床特征的小兒肺系疾病,常規西醫主要是針對患兒復感的病因進行治療,酌情配合免疫調節劑,但在治療過程中易反復,臨床效果不佳?,F代學者對其不斷研究,本著扶正固本、調節臟腑功能的宗旨,不僅在病因病機方面有了很大的進步,同時也在中醫內治法、外治法、內外合治等有歷史性的跨越,該文就其近幾年研究作一簡要綜述。

            2018年03期 v.20;No.167 153-156頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 998K]
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          • 基于數據挖掘當代名中醫治療原發性肝癌用藥配伍規律研究

            占義平;翟笑楓;

            目的:運用數據挖掘技術分析名中醫肝癌治療用藥特點和配伍規律,為肝癌臨床治療提供借鑒。方法:收集名中醫肝癌發表醫案,建立名中醫肝癌處方用藥數據庫,運用Excel 2007對藥物性味歸經、功效進行頻數分析,運用SPSS Modeler 18.0、SPSS 21.0對藥物進行關聯規則和聚類分析。結果:該研究共篩選處方123首,藥物237味,用藥頻次2150次,所用藥物四性以寒、溫、平性為主,五味以甘、苦、辛味為主,歸經以歸脾、肝、胃經為主;用藥頻次前3類中藥分別為補氣藥、理氣藥、清熱解毒藥;經關聯分析發現25組配伍藥對;經聚類分析發現3類藥物組方。結論:名中醫肝癌治療以疏肝健脾、解毒抗癌為主,體現了肝癌"肝郁脾虛,癌毒內蘊"的基本病機,有一定的臨床指導意義。

            2018年03期 v.20;No.167 159-162頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1082K]
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          • 紅花黃色素注射液治療糖尿病合并急性腦梗死臨床療效觀察

            熊曉東;

            目的:觀察紅花黃色素注射液治療2型糖尿病合并急性腦梗死的臨床療效。方法:將2型糖尿病合并急性腦梗死患者80例,隨機分為對照組與觀察組,每組40例。對照組患者予以銀杏葉提取物注射液治療,觀察組患者予以紅花黃色素注射液治療;兩組患者均連續治療2周。觀察兩組患者治療前后臨床療效、NIHSS評分、血液流變學指標。結果:觀察組患者臨床療效優于對照組(P<0.05);兩組治療后NIHSS評分降低,且觀察組低于對照組(P<0.05);兩組治療后血液流變學指標降低,觀察組低于對照組(P<0.05)。結論:紅花黃色素注射液治療2型糖尿病合并急性腦梗死的臨床療效確切,可有效改善患者的神經功能,提高患者的日常生活能力,且安全性較高。

            2018年03期 159-161頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1029K]
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          • 炙甘草湯聯合美托洛爾治療持續性心房顫動臨床研究

            陳婷;陳穎;范秀花;常征利;杜飚;

            目的:觀察炙甘草湯聯合美托洛爾治療持續性房顫的臨床療效,并探究其可能的作用機理。方法:采用平行、隨機、對照試驗方案,選擇符合持續性房顫(氣陰兩虛證)診斷標準患者60例,隨機分為治療組和對照組各30例,給予基礎治療的同時,治療組給予炙甘草湯聯合美托洛爾治療,對照組單用美托洛爾治療,療程12周。比較治療前、后每例患者的左房前后徑(LAD1)、左室射血分數(LVEF)、靜息時心率、運動后心率、步行距離及AFEQT評分改善情況;檢測高敏C反應蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、N末端B型利鈉肽前體(N-terminal prohormone of brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)、醛固酮(aldosterone,Ald)水平變化情況。并記錄治療前后三大常規,肝、腎功能等安全性指標與不良反應事件。結果:兩組患者臨床療效比較,治療組總有效率93.33%,對照組總有效率76.67%,治療組優于對照組(P<0.05)。兩組均可有效控制心室率,降低LAD1、提高LVEF及6 min步行距離,尤其在控制靜息時心率及提高6 min步行距離方面治療組優于對照組(P<0.05)。治療組患者治療后AFEQT評分較治療前顯著提高(P<0.05)。治療組患者血漿hs-CRP、NT-pro BNP、Ald水平均較治療前下降,對照組NTpro BNP及Ald水平較治療前下降,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:炙甘草湯聯合美托洛爾治療持續性房顫可有效控制心室率,改善患者心功能及生活質量,其作用機制可能與抑制炎癥反應、影響心房重構有關。

            2018年03期 v.20;No.167 163-166頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 972K]
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          • 高血壓早期腎損害中西醫研究進展

            包偉;黃曉佳;顧寧;

            高血壓是遺傳和環境因素引起的進行性心血管綜合征,長期血壓增高引起腎內小動脈及細小動脈病變,導致腎臟發生缺血性改變,即高血壓腎損害,是終末期腎臟疾病(ESRD)的重要病因,該文從祖國醫學對高血壓早期腎損害的認識、高血壓腎損害的早期診斷及中西醫結合治療等方面,綜述了各位學者的研究,旨在為臨床和科研工作人員提供參考。

            2018年03期 v.20;No.167 166-169頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 962K]
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          • 中醫五行音樂療法治療肝氣郁結型特發性耳鳴患者臨床研究

            張琦;石磊;冷輝;曲中源;

            目的:觀察中醫五行音樂療法治療肝氣郁結型特發性耳鳴患者的臨床療效。方法:將160例符合標準的肝氣郁結型特發性耳鳴患者隨機分為治療組80例和對照組80例。治療組以中醫五行音樂療法,對照組以耳鳴掩蔽治療。比較兩組患者治療4周后耳鳴匹配響度、THI量表評分、耳鳴嚴重程度以及療效。結果:治療4周后耳鳴匹配響度、THI量表評分、耳鳴嚴重程度以及療效治療組均優于對照組。結論:中醫五行音樂療法治療肝氣郁結型特發性耳鳴具有一定優勢,值得臨床推廣。

            2018年03期 v.20;No.167 170-172頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1001K]
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          • 清肝湯聯合鹽酸普萘洛爾治療門靜脈高壓臨床療效及對血漿清蛋白影響

            房雷;溫井奎;趙志軍;李濱;高展;趙奇;

            目的:探索清肝湯聯合鹽酸普萘洛爾治療門靜脈高壓的臨床療效及對血漿清蛋白的影響。方法:選取2016年1月—2016年6月來我院接受治療的門靜脈高壓患者94例,按照隨機數字表法將患者分為觀察組48例、對照組46例。觀察組使用清肝湯聯合鹽酸普萘洛爾治療,對照組單純使用鹽酸普萘洛爾治療。觀察清肝湯聯合鹽酸普萘洛爾治療門靜脈高壓的臨床療效及對血漿清蛋白的影響。結果:治療前,兩組患者門靜脈相關參數、肝功能差異較小(P>0.05)。經治療后,HVPG、DPV、VPV、QPV、血漿清蛋白、ALT均得到明顯改善,且觀察組改善程度較對照組更加明顯,差異具有統計學意義(P<0.05)。觀察組治療有效率為95.83%,對照組僅為67.39%,相比之下,前者明顯優于后者水平,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:清肝湯聯合鹽酸普萘洛爾治療門靜脈高壓患者,既可顯著減少門靜脈血流量及血流速度,降低門靜脈壓力梯度,又可提高肝功能水平,效果明確,推薦臨床推廣使用。

            2018年03期 v.20;No.167 173-175頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1043K]
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          基礎醫學研究

          • 從培土生金法論治肺炎喘嗽恢復期

            夏菲;李殊陽;廖永州;

            中醫培土生金是以五行理論為基礎,通過培補脾土,恢復肺臟功能,以治療肺臟虧虛。小兒肺炎喘嗽恢復期,余邪未盡而正氣已虛,多表現為肺脾氣虛、肺胃陰傷。運用培土生金法,從疾病本質出發,調理后天之本脾胃來恢復肺臟功能,對治療肺炎喘嗽恢復期往往收到令人滿意的療效。

            2018年03期 178-181頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1013K]
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          • 從五臟論治小兒慢性咳嗽

            孫璐璐;王麗清;

            小兒慢性咳嗽是兒科門診常見的呼吸系統疾病,嚴重影響患兒的軀體狀態、性格、情緒、學習及交往,降低其生活質量?!秲冉洝吩?"五臟六腑皆令人咳,非獨肺也",外邪侵襲、久病體虛或七情,均可致五臟機能受損,津液代謝機能受損,出現咳嗽、咳痰等癥狀,明確五臟生理功能及病理變化對臨床診治咳嗽和療效的提高具有重要意義。

            2018年03期 181-183頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 990K]
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          • 四步辨病機,性味明補瀉——淺談脾胃病的辨治規律

            王雙;郭煜;

            脾胃學說是中醫學的重要學派之一,是脾胃病臨床的核心指導理論。該文概述了脾胃學說的淵源及主要內容,并將其與臨床實踐相結合,總結了脾胃病臨床的辨證思路與方法,歸納了主要治則治法,以及遣方用藥規律。提出在辨識病機時通過對病因、病位、病性、病勢四個方面進行細化,可以更準確地把握病機;并對中藥的性味歸經進行分析,提出了相應的用藥規律。該文是對脾胃學說在脾胃病臨床應用規律的提煉、總結。

            2018年03期 v.20;No.167 182-185頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 959K]
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          • 柴胡疏肝散治療乳腺增生臨床Meta分析

            何家安;

            目的:探討柴胡疏肝散治療乳腺增生的臨床循證醫學分析。方法:研究檢索2005年12月—2016年12月發表的關于柴胡疏肝散治療乳腺增生的隨機對照研究,通過電子與手工檢索,以"柴胡疏肝散"為關鍵詞初步檢索,再以"乳腺增生"或"乳癖"為關鍵詞二次檢索,檢索范圍:中國期刊全文數據庫CNKI、維普、萬方、pubmed等數據庫,制定研究文獻的納入、排除標準,采用改良Jadad量表評定文獻質量,確定本次研究療效判定指標為臨床痊愈和有效,采用Co-chrane協作網Review Manager 5.3軟件進行統計分析。結果:本次研究最終得到8篇關于柴胡疏肝散治療乳腺增生的隨機對照研究,臨床痊愈率方面:異質性檢驗χ2=8.47,P=0.29>0.05,I2=17%,說明同質性較好,故采用固定效應模型,合并效應量OR=2.13,Z=5.23(P<0.00001),95%CI(1.60,2.82),說明柴胡疏肝散治療乳腺增生時,臨床痊愈率具有明顯的優勢;臨床有效率方面:異質性檢驗χ2=1.71,P=0.97>0.05,I2=0,說明同質性較好,故采用固定效應模型,合并效應量OR=4.24,Z=6.43(P<0.00001),95%CI(2.73,6.58),說明柴胡疏肝散治療乳腺增生時,臨床有效率具有明顯的優勢。結論:臨床數據證明柴胡疏肝散治療乳腺增生時,臨床痊愈率和有效率顯著增高,由于隨機對照試驗研究質量普遍較低,樣本量有限,確切療效仍需更多設計合理、高質量的RCT文獻來進一步驗證。

            2018年03期 187-190頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1315K]
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          臨床報道

          • 針刺療法聯合丹紅注射液對感染性休克患者治療效果及對心肌保護作用分析

            李愛光;王欣;田國欣;周康;孫孟良;石秦東;

            目的:研究針刺療法聯合丹紅注射液對感染性休克患者的治療效果及對心肌保護作用。方法:選取我院2015年5月—2017年5月收治的50例感染性休克患者進行研究,將所有患者按照不同治療方法分為實驗組和對照組,每組各25例患者。對照組患者應用針刺療法治療,實驗組則應用針刺療法聯合丹紅注射液治療。觀察并比較兩組患者臨床療效、生命體征、白細胞計數、PCT(血小板壓積值)、IL-6(白細胞介素-6)、BNP(腦利鈉肽)、hsCRP(超敏C-反應蛋白)、c Tn(心肌肌鈣蛋白)、APACHEⅡ評分(急性生理與慢性健康評分)以及心功能指標情況。I結果:治療后,實驗組患者總有效率達到88%,而對照組僅為64%,兩組比較差異顯著(P<0.05)。兩組患者治療后體溫、呼吸、心率和白細胞計數均較治療前顯著下降,且實驗組患者相應指標改善情況均優于對照組患者(P<0.05)。兩組患者PCT、IL-6以及BNP水平在治療后均出現顯著下降,且實驗組相關水平下降程度與對照組比較更顯著(P<0.05)。兩組患者hs-CRP、c Tn I以及APACHEⅡ評分在治療后均有明顯下降,且實驗組各指標水平下降較對照組更顯著(P<0.05)。兩組患者LVEDD(左心室舒張末期內徑)、LVESD(左心室收縮末期內徑)、LAD(左房內徑)、LVPWH(左室后壁舒張期厚度)在治療后均出現顯著下降,LVEF(左心射血分數)水平則顯著上升,且實驗組相關水平改善程度與對照組比較更顯著(P<0.05)。結論:針刺療法聯合丹紅注射液對治療感染性休克不僅可有效改善患者白細胞計數、生命體征以及心功能指標,還能有效降低患者PCT、IL-6、BNP、hs-CRP、c Tn I、APACHEⅡ評分,其臨床療效顯著,可在臨床推廣。

            2018年03期 191-194頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 988K]
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          • 紫外線穴位照射治療慢性支氣管炎臨床觀察

            趙樹群;

            目的:探討紫外線穴位照射治療慢性支氣管炎的臨床療效觀察。方法:將132例住院及門診慢性支氣管炎患者隨機分為兩組,每組66例,對于急性發作患者均采用抗炎、祛痰、平喘等常規治療。治療組進行紫外線穴位照射治療,每周2次,20次為1個療程。慢性遷延不愈者每年照射2個療程,夏季(從頭伏開始)冬季(立冬后開始)各1個療程,治療1個療程后判定療效。對照組給于常規抗炎、祛痰、平喘等治療及口服中藥湯劑治療。結果:根據MMSE量表治療組總有效率達到91.8%,對照組總有效率為84.7%,整個治療過程治療組與對照組相比較存在非常明顯差異(P<0.05),具有統計學意義。結論:紫外線穴位照射治療及預防慢性支氣管炎效果顯著,復發率低,值得臨床推廣。

            2018年03期 194-196頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 991K]
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          • 2型糖尿病患者糖脂代謝檢測及自擬消渴方干預作用研究

            彭偉;白雪;

            目的:從中醫痰濁內阻辨證來探討研究自擬消渴方治療干預后2型糖尿病痰濁證患者糖脂代謝等相關指標的變化。方法:將符合標準的100例2型糖尿病痰濁證患者隨機分為對照組和治療組,兩組均給予糖尿病教育、心理開導、飲食控制、適當運動與西藥包括降糖、調脂、降壓抗凝等基礎治療,治療組在此基礎上加用自擬消渴方治療。通過對比觀察兩組患者體質量指數(BMI)、血糖、血脂等情況,旨在臨床觀察自擬消渴方改善糖脂代謝的可能機制,評價自擬消渴方的臨床療效,尋找更多層面、更多靶點和更綠色安全的治療方法。結果:兩組患者的體質量在治療前后總體上無明顯變化,BMI指數在治療后雖然降低但對照組和治療組比較無統計學差異(P>0.05);治療后,兩組的FPG、2h PG和Hb A1水平均明顯下降(P<0.01);治療組其FPG、Hb A1c顯著降低(P<0.05),然而對2h PG影響沒有差異變化(P>0.05);兩組TC、TG、LDL-c均明顯降低,但HDL-c未明顯改變;治療組與對照組比較,治療組TC、TG、LDL-c降低更為顯著(P<0.05)。結論:自擬消渴方能夠有效改善2型糖尿病痰濁內阻證候的糖脂代謝。

            2018年03期 197-200頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 966K]
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          • 丹參川芎嗪注射液對急性心肌梗死并發房顫患者血清癌胚抗原CA199水平影響研究

            苗馳;雷明明;胡巍娜;王勇;王國峰;姚鳳臣;

            目的:探討丹參川芎嗪注射液對急性心肌梗死并發房顫患者血清癌胚抗原CA199水平的影響。方法:選取我院符合標準的急性心肌梗死并發房顫患者88例,為2013年10月—2015年12月的病例。按隨機對照設計原則、根據入選標準分為2組,分別為44例,對照組采用胺碘酮治療,研究組在此基礎上采用丹參川芎嗪注射液治療,共治療2周。治療前和治療后測定所有患者心功能指標,收集所有患者的血液標本測定血漿NT-pro BNP、BNP及血清Hs-CRP、CA199、AFP值,同時對比6 h、6~12 h、12~18 h、18~24 h竇性心律恢復和30 d內竇性心律維持效果。結果:與治療前比,兩組治療后血漿NT-pro BNP、BNP值降低,血清Hs-CRP、CA199、AFP值降低,LVEF、CO升高,LVEDD、LVESD降低(P<0.05);與對照組比,研究組治療后血漿NT-pro BNP、BNP值較低,血清Hs-CRP、CA199、AFP值較低,LVEF、CO較高,LVEDD、LVESD較低(P<0.05);對照組在6 h、6~12 h、12~18 h、18~24 h時竇性心律恢復低于研究組(P<0.05);對照組有效率52.27%低于研究組有效率81.82%(P<0.05)。結論:急性心肌梗死并發房顫采用丹參川芎嗪注射液治療的效果顯著,降低心肌損傷及癌胚抗原CA199水平,改善心功能,且不加重藥物不良反應,是一種有效的治療方案。

            2018年03期 200-203頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1014K]
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          • 獨活寄生湯加減治療肛提肌綜合征療效及對患者肛管直腸壓力影響

            王鎮瀾;龔新銘;

            目的:探討獨活寄生湯加減治療肛提肌綜合征的臨床療效及對患者肛管直腸壓力的影響。方法:選擇2017年1月—2017年6月我院收治的80例肛提肌綜合征患者,將其按照隨機數字表分為治療組(n=40)與對照組(n=40)。其中治療組采用獨活寄生湯加減治療,對照組采用地奧司明治療。兩組均連續治療15 d,比較兩組臨床療效。同時對所有患者進行6個月隨訪,比較兩組治療前后的疼痛強度、肛管靜息壓、肛管收縮壓、肛管直腸抑制反射閾值、有效肛管長度變化情況。結果:治療15 d后,治療組總有效率為82.50%(33/40),相對于對照組[55.00%(22/40)]有明顯上升(P<0.05)。兩組治療第7、15天及治療后1、2、3、6個月時疼痛VAS評分均較治療前有明顯降低(P<0.05),其中治療組治療后1~6個月時VAS評分相對平穩,但對照組則逐漸有明顯升高趨勢;治療組治療過程中及治療后各時點疼痛VAS評分均顯著低于對照組同期(P<0.05)。治療組治療后6個月時肛管靜息壓、肛管收縮壓均較治療前有顯著降低(P<0.05),但肛管直腸抑制反射閾值、有效肛管長度則無明顯變化(P>0.05);且對照組治療前后以上各肛管直腸壓力指標相比差異均無統計學意義(P>0.05)。結論:獨活寄生湯加減治療肛提肌綜合征可有效緩解疼痛程度,降低肛管壓力,療效確切。

            2018年03期 v.20;No.167 202-205頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1049K]
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          • 化瘀除濕通痹方對腎虛血瘀型膝骨關節炎患者療效觀察及對關節液中炎癥因子、氧化應激因子的影響

            呂穎智;

            目的:探討化瘀除濕通痹方對腎虛血瘀型膝骨關節炎(knee osteoarthritis,KOA)患者的療效觀察及對關節液中炎癥因子及氧化應激因子的影響。方法:選取2016年1月—2016年12月丹東市中醫院收治的172例腎虛血瘀型KOA患者作為研究對象,根據隨機、對照、雙盲原則,將患者隨機分為對照組(86例)和觀察組(86例),對照組予以鹽酸氨基酸葡萄糖膠囊口服,觀察組在對照組基礎上加以化瘀除濕通痹方治療,兩組患者的療程均為12周。分別采用膝關節骨關節炎指數(WOMAC指數)、Lyshom膝部評分量表、視覺疼痛模擬評分(VAS評分)評價兩組患者治療前后的關節癥狀嚴重程度、膝部功能改善情況、關節疼痛變化情況。同時檢測兩組患者治療前后關節液炎癥指標、氧化應激指標變化情況,并比較兩組患者的臨床療效。結果:治療后,對照組及觀察組的WOMAC指數、VAS評分、IL-1β、TNF-α、IL-6、MDA水平均顯著低于治療前,且觀察組顯著低于對照組;Lyshom評分、SOD水平均顯著高于治療前,且觀察組顯著高于對照組,均P<0.05;對照組的總有效率為76.74%,觀察組的總有效率為93.02%,經Z檢驗,觀察組的總有效率顯著高于對照組,P<0.05。結論:在腎虛血瘀型膝骨關節炎患者中采用化瘀除濕通痹方治療,能有效改善患者的膝關節功能,提高臨床療效,這可能與其減少關節液中炎癥因子的表達以及抑制氧化應激有關。

            2018年03期 207-210頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1006K]
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          護理園地

          • 鼾癥患者ICU健康服務前移心理護理比較研究

            孟杰;謝嘉怡;

            目的:通過針對鼾癥患者的術前訪視,利用中醫理論指導術前患者的心理健康教育,探討ICU健康服務前移的可行性。方法:選取2016年10月—2017年2月盛京醫院第二ICU病房鼾癥患者共40例,采用半隨機方法,分為心理干預組(實驗組)和對照組,每組20例。實驗組患者采用ICU健康服務前移,在術前1 d,ICU護士對其進行術前訪視,向患者解釋相關護理行為,針對患者臨床癥狀表現給予相應的中醫護理;對照組的患者在術后轉入ICU病房,護士給予常規的護理及宣教。以心理量表SAS評分,因緊張焦慮會直接引發的血壓、心率等臨床指標改變以及護理期間意外拔管率,綜合評價實驗組與對照組患者術后康復情況,探討ICU健康心理護理服務前移的效果。結果:實驗組患者對護理滿意度升高,非計劃性拔管的發生率降低,SAS總分相較于對照組降低,具有統計學意義;血壓、心率均值低于對照組,P<0.05。結論:ICU健康服務前移的心理干預,具有降低患者護理期間緊張焦慮情緒,降低手術風險以及術后并發癥,提高護理質量的應用價值和意義;體現了中醫心主神明的作用,為臨床鼾癥患者的術后護理提供了中醫理論指導。

            2018年03期 211-213頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 968K]
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          • 中西醫階段性康復護理干預措施對急性心梗病人心臟功能恢復及生活質量影響

            楊海燕;

            目的:探討階段性康復護理干預措施對急性心梗病人心臟功能恢復及生活質量影響。方法:選擇60例急性心?;颊邽檠芯繉ο?采用隨機法將患者均分為干預組(n=30)和對照組(n=30),對照組給予一般疾病護理常規,干預組在常規護理組的基礎上給予階段性心臟康復護理措施。比較兩組患者干預前后左室射血分數(LVEF)、每博量(SV)、左室短軸縮短率(LVFS)、美國西雅圖心絞痛調查表(SAQ)評分、心臟不良反應發生事件、住院天數。結果:干預前兩組患者的LVEF、SV、LVFS和SAQ評分差異無統計學意義(P>0.05),干預后兩組的LVEF、SV、LVFS及SAQ評分均升高,與對照組相比,干預組LVEF、SV、LVFS和SAQ評分升高更顯著(P<0.05),心臟不良反應發生率降低(P<0.05),住院天數明顯縮短(P<0.05)。結論:對急性心梗病人應用早期康復護理干預措施能改善心肌細胞代謝、增加心肌灌注,提高生活質量,促進患者康復并回歸社會。

            2018年03期 v.20;No.167 212-214頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1011K]
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          綜述

          • 艾灸對炎性疾病治療作用機制研究進展

            倪瑤;呂文良;李娟梅;胡伶姿;王棟平;周文慧;

            艾灸療法歷史悠久,療效顯著,是中醫療法的一個重要組成部分。通過查閱近五年艾灸對炎性疾病治療的相關文獻,從艾灸對炎性疾病治療的作用機制進行分析總結,發現艾灸能通過多種機制對胃炎、炎癥性腸病、類風濕性關節炎及其他疾病的治療取得顯著效果。艾灸對炎性疾病的作用機制不完全相同,分析其臨床應用價值,對以后的研究開發有一定的意義。

            2018年03期 217-220頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1015K]
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          • 溫陽活血化痰法治療膿毒癥心功能障礙研究近況

            李培恒;俞興群;

            膿毒癥心功能障礙患病率高、病死率高,沒有特效藥物。目前研究發現中醫藥治療有一定效果。膿毒癥心功能障礙的病因病機以陽虛、血瘀、痰濕較為多見。根據中醫病機特點,以虛實同治、標本兼顧為治則,采用溫陽、活血、化痰法為治療原則。該文將從膿毒癥心功能障礙的病因病機以及溫陽活血化痰法治療膿毒癥心功能障礙的研究現狀進行相應的闡述,為膿毒癥心功能障礙患者的診療提供新的臨床思路及治療方式。

            2018年03期 221-224頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1001K]
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          • 經方平喘現代藥理學研究進展

            王文靜;孫丹丹;于蓓蓓;閆雪生;

            該文概述了具有平喘作用經方的現代藥理學研究進展。通過查閱國內外相關文獻,研究具有平喘作用的經方。經方平喘作用的發揮主要通過抑制炎癥細胞浸潤和炎性因子的合成,減輕氣道炎癥,改善支氣管的功能狀態。經方平喘作用的機制以及部分中藥的化學成分與其對應藥理作用還要做進一步的研究,以期經方進一步的發展。

            2018年03期 224-226頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 993K]
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          專家風采

          • 繼承創新 大醫精誠——上海市中醫醫院肛腸科主任 郭修田

            <正>郭修田主任學科帶頭人郭修田博士為上海顧氏外科第五代傳人,美國克利夫蘭醫院訪問學者。堅持"立足中醫、弘揚特色、傳承創新"的道路,中西薈萃、內外并重,以"微創、精準、個性化醫療"為治療理念,形成科室獨特的診療特色。上海市中醫醫院肛腸科創建于1957年,為上海市較早建立的中醫肛腸??浦?。至1969年擁有病床25張。經過幾代人不懈地努力,逐漸形成了一支綜合素質強,業務水平高,具有團結協作精神的技術團隊?,F有4名主任醫師,1名副主任醫

            2018年03期 v.20;No.167 225頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1422K]
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          • 《中華中醫藥學刊》2018年征訂啟事

            <正>《中華中醫藥學刊》是國家中醫藥管理局主管、中華中醫藥學會主辦的全國幾種大型中醫藥學術月刊之一,系2014版中國中文核心期刊,中國科技論文統計源期刊CSTPCD(中國科技核心期刊)、RCCSE中國核心學術期刊(A)、國家中醫藥管理局優秀期刊。與中醫藥學術發展同步,重點報道專家、學者及各級立項課題的最新發展動態。辟有博士導師新論、中華名醫經典、國家項目點擊、省級項目平臺、地方項目寬帶、博士后課題主頁、藥效學研究盤點、中藥研究掃描等30余個欄

            2018年03期 v.20;No.167 27頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 863K]
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          • 《遼寧中醫藥大學學報》2018年征訂啟事

            <正>《遼寧中醫藥大學學報》,月刊,2008年入選中國科技論文統計源期刊CSTPCD(中國科技核心期刊),為遼寧省一級期刊。本刊堅持以中醫中藥為主體,以教學科研為先導,以基層實用為根本,及時報道新理論、新技術、新思路、新成果。重點為中醫藥高中等院校教師、學生及醫藥人員服務。主要欄目:博導講壇、論著聚焦、藥理研究、方藥縱橫、基金項目縱覽、

            2018年03期 v.20;No.167 48頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 859K]
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          • 《遼寧中醫雜志》2018年征訂啟事

            <正>《遼寧中醫雜志》于1958年創刊,是綜合性中醫藥學術月刊,國際標準刊號:ISSN 1000-1719,國內統一刊號:CN21-1128/R。多年來,深受國內外廣大作者、讀者的喜愛。系2014版中國中文核心期刊,中國科技論文統計源期刊CSTPCD(中國科技核心期刊),RCCSE中國核心學術期刊(A),中國期刊方陣雙效期刊,教育部高校特色期刊,國家中醫藥管理局優秀期刊,中國精品科技期刊。本刊面向基層,注重臨床實踐,開設論著臻新、經驗擷菁、學術探討與論述、臨證經緯、衷中參西、方藥縱橫、針灸與經絡、醫案醫話、實驗研究等欄目。適宜各級中醫、中西醫結合工作者和中醫愛好者閱讀。歡迎廣大

            2018年03期 210頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 853K]
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