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          遼寧中醫藥大學學報

          博導講壇

          • 中醫藥干預治療膿毒癥細菌耐藥特色探析

            梁群;李佳欣;謝禮翔;

            膿毒癥是各種致病因素作用在機體內所引起的全身性炎癥反應綜合征,是目前臨床最常見的疑難疾病,同時也是全球醫者在醫學領域重點研究的課題。它具有發病率高、病死率高、治療費用高的特點,是威脅人類生命健康和生活質量的重大疾患。然而在臨床治療上,西醫長期廣泛的使用抗生素,致使患者體內的病原菌對抗菌藥物的敏感性慢慢下降甚至消失,從而對抗生素產生了耐藥,病情發展迅速得不到有效控制,大大增加了臨床上的治療難度。近年來醫者在臨床上不斷探索發現中醫藥思想結合臨床研究治療細菌耐藥后的膿毒癥有了新突破,并得到了廣泛推廣及認可,臨床上有效的預防了患者對抗生素耐藥的情況,有效的改善了患者的癥狀,降低了臨床病死率和治療費用。故該文從中醫藥治療細菌耐藥后的膿毒癥進行歸納并闡述。

            2018年12期 7-10頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1892K]
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          • 王玉璽運用解表法治療銀屑病經驗

            楊素清;柏青松;王姍姍;李琛;

            銀屑病是一種慢性、反復發作、頑固難治性皮膚病。歷代醫家多從"血分"論治,故涼血之法貫穿始終。王玉璽教授臨床上不拘泥于傳統之涼血、活血之法,常配合解表之法,使風、寒、濕、熱等邪氣從表而解。利用解表藥辛散之性,調暢氣機,以助散瘀,又調和營衛,使津液布散正常以潤燥。臨床對銀屑病的治療收效顯著。

            2018年12期 v.20;No.176 9-11頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1867K]
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          論著聚焦

          • 葛根定眩膠囊對頸性眩暈模型大鼠行為學及血液去甲腎上腺素(NE)、一氧化氮(NO)影響

            豐廣魁;馬先軍;陳隱漪;王利;石薷月;孟梓;

            目的:觀察葛根定眩膠囊對頸性眩暈實驗模型大鼠的一般情況、行為學情況、血液去甲腎上腺素(NE)及一氧化氮(NO)含量變化的影響,以期揭示其作用機理。方法:選用SPF級SD雄性大鼠40只隨機分為4組,空白組10只、模型組10只、西藥(西比靈)組10只、中藥(葛根定眩膠囊)組10只,采用頸椎失穩模型造模,造模后連續給藥8周,觀察大鼠在給藥4周和8周后各組大鼠行為學表現、血液NE及NO水平。結果:給藥4周后,中藥組大鼠行為學得分高于模型組(P<0.05),與西藥組大鼠無顯著差異(P>0.05);給藥8周后,中藥組大鼠行為學得分明顯高于模型組和西藥組(P<0.01)。中藥組大鼠血液NE、NO含量與模型組相比明顯降低(P<0.01),與西藥組相比差異無統計學意義(P>0.05)。結論:葛根定眩膠囊能夠改善頸性眩暈模型大鼠行為學指標,并能顯著降低NE、NO的含量,推測葛根定眩膠囊治療頸性眩暈與改善軟組織的痙攣、炎性反應,及改善血管痙攣、增加血供等有關。

            2018年12期 v.20;No.176 12-15頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1916K]
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          • 抗感冒中藥對肝藥酶P450及其亞型作用研究

            樓云雁;杜偉鋒;張婷;應澤茜;葛衛紅;

            目的:研究3種常見抗感冒中藥對肝藥酶P450及其亞型是否具有誘導或抑制作用,認識中藥的藥理作用機制以指導臨床合理用藥。方法:通過CO還原差示光譜法測定大鼠細胞色素P450酶含量的變化,通過"cocktail"探針藥物法研究細胞色素P450重要同工酶CYP1A2、CYP3A4、CYP2E1活性。結果:三種抗感冒中藥均顯著性降低了CYP450的含量,且三組之間對CYP450的影響無統計學差異;板藍根組可以明顯抑制CYP1A2(P<0.05),芙樸組可以明顯誘導CYP3A4(P<0.05),三組給藥組均明顯抑制了CYP2E1的活性(P<0.01)。結論:三種抗感冒中藥都有抑制細胞色素P450的作用,且藥理作用機制存在一定的差異。

            2018年12期 v.20;No.176 16-19頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1951K]
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          • 基于“松緊結合”思路針刀治療頸型頸椎病療效觀察

            修忠標;劉晶;劉洪;張良志;

            目的:觀察基于"松緊結合"思路針刀治療頸型頸椎病的臨床療效,為臨床防治頸型頸椎病提供新的治療思路和理論依據。方法:選擇110例頸型頸椎病患者隨機分為兩組,即"松緊結合"思路指導下的針刀松解+頸部功能鍛煉治療(治療組),"弓弦、網眼理論"指導下的大"T"整體松解術+頸部功能鍛煉治療(對照組),兩組各55例。分別觀察對比兩組治療前后患者VAS評分、頸椎活動度、頸椎曲度和治療后總體療效。結果:兩組治療后VAS評分、頸椎活動度、頸椎曲度比較,差異具有顯著性(P<0.01),治療組總有效率95.56%(53/55),治愈率21.8%(12/55),對照組總有效率90.91%(50/55),治愈率7.27%(4/55),差異具有顯著性(P<0.01)。結論:"松緊結合"思路指導下的頸型頸椎病治療,對比"弓弦網眼"理論指導下的治療,能夠更有效地緩解頸部疼痛,改善頸椎活動度,增加頸椎生理曲度,提高了臨床治愈率。

            2018年12期 21-24頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1972K]
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          藥理研究

          • 右歸丸對大鼠骨髓間充質干細胞中TGF-β、BMP-7、BGP表達影響實驗研究

            周芳馨;陳東陽;楊芳;李佳;孫鑫;鄧洋洋;尚德陽;

            目的:通過對大鼠骨髓間充質干細胞中TGF-β、BMP-7、BGP蛋白表達的分析,探究右歸丸含藥血清通過TGF-β信號通路誘導BMSCs向成骨細胞分化的機制,從而為"腎主骨"這一理論提供實驗依據。方法:42只SPF級SD雌性大鼠,體質量(210±20)g,隨機分為:正常組、誘導液組、右歸丸組、福善美組、骨疏康組各8只,對大鼠灌胃5 d,制備含藥血清,并分離和培養大鼠BMSCs,觀察不同實驗組含藥血清對成骨細胞中TGF-β、BMP-7、BGP蛋白表達的影響。結果:與正常組相比,其余各實驗組均不同程度上調了TGF-β、BMP-7、BGP的表達水平,并且右歸丸組與其余各組相比,結果有統計學差異(P<0.01)。結論:(1)正常大鼠BMSCs中存在TGF-β、BMP-7、BGP蛋白表達;(2)右歸丸含藥血清能夠通過調控TGF-β、BMP-7、BGP的蛋白濃度促進BMSCs向成骨細胞分化,以起到對骨質疏松癥的防治作用。

            2018年12期 v.20;No.176 23-26頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1975K]
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          • 平胃膠囊對肝郁脾虛型功能性消化不良模型大鼠胃蛋白質組學影響

            杜曉娟;汪龍德;劉俊宏;毛蘭芳;

            目的:探討平胃膠囊治療肝郁脾虛型功能性消化不良的分子機制。方法:夾尾刺激、飲食失節、過度疲勞的復合因素方法建立肝郁脾虛型FD大鼠模型,造模10 d,將16只造模成功的大鼠隨機分為模型組和平胃膠囊組,每組各8只,平胃膠囊組以0.24 g/mL的混懸液1 mL/100 g灌胃3周,正常組和模型組以1 mL/100 g生理鹽水灌胃,3組均灌胃給藥3周,2次/d。記錄大鼠體質量、飲食,測定胃排空及腸推進,胃組織HE染色,蛋白質組學方法篩選差異表達的蛋白,采用MALDI-TOF-MS質譜儀進行質譜分析。結果:平胃膠囊組大鼠體質量、飲食均較模型組上升(P<0.05);經典夾尾刺激、配合不規律飲食、過度疲勞的方法可成功復制肝郁脾虛型FD大鼠模型;平胃膠囊具有增加胃排空和腸推進,促進胃腸動力的作用;成功鑒定出10種蛋白,模型組與正常組相比有差異而平胃膠囊可使差異趨勢逆轉的蛋白點為8個,其中5個表達上調,3個表達下調。結論:平胃膠囊治療肝郁脾虛型FD的分子機制可能與改善細胞骨架和形態、能量代謝、生物氧化等有關。

            2018年12期 v.20;No.176 26-29頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 2108K]
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          • 三方對寒凝血瘀模型大鼠血小板聚集功能及活化后激活物質釋放的影響

            牛雯穎;鄧思瑤;袁茵;黃雅晨;張玉昆;肖洪彬;

            目的:從血小板聚集功能以及活化后激活物質釋放情況分析補陽還五湯、少腹逐瘀湯、丹參飲對寒凝血瘀的治療機制。方法:80只大鼠按體質量隨機分成空白組和寒凝血瘀模型組,補陽還五湯、少腹逐瘀湯和丹參飲高低劑量組,每組10只。大鼠復制寒凝血瘀模型,連續造模15 d,每日灌胃給藥,末次頸總動脈取血,測定血小板相關的各項指標。結果:與模型組比較,丹參飲低劑量組cAMP含量極顯著升高(P<0.01);三方均可顯著降低TXB2含量(P<0.05,P<0.01)和β-TG含量(P<0.05)。補陽還五湯低劑量組可顯著升高6-keto-PGF1α含量(P<0.05)。少腹逐瘀湯高劑量組和丹參飲低劑量可顯著升高PF4含量(P<0.05,P<0.01)。結論:補陽還五湯、少腹逐瘀湯、丹參飲通過提高cAMP含量、降低TXB2和β-TG含量,達到改善寒凝血瘀模型大鼠血小板聚集、釋放的狀態。

            2018年12期 v.20;No.176 30-32頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1889K]
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          • 海風藤對人腎小球系膜細胞TGF-β/Smad信號通路影響

            李爽;張君;張少卿;

            目的:探討海風藤對血管緊張素Ⅱ誘導的人腎小球系膜細胞TGF-β/Smad傳導通路的影響。方法:培養人腎小球系膜細胞,分為正常組,模型組,海風藤高劑量(10 mg/mL)、中劑量(1 mg/mL)、低劑量(0.1 mg/mL)組。經預實驗篩選結果,采用10-8 mol/L血管緊張素Ⅱ誘導模型組及海風藤各組人腎小球系膜細胞增殖,采用MTT法檢測正常組、模型組及海風藤藥液培養的經血管緊張素Ⅱ誘導的人腎小球系膜細胞于24、48、72 h等時間點的細胞活性。收集培養48 h時間點各組細胞,采用Western blot法及Real-time-PCR法分別檢測Smad2、3蛋白表達及TGF-β、Smad7 mRNA的表達。結果:模型組與正常組比較,培養24、48、72 h內,系膜細胞顯著增殖;海風藤各組能夠抑制其增殖;于48 h時間點收集的系膜細胞中Smad2、Smad3含量及TGF-βmRNA的表達顯著上升(P<0.05),Smad7 mRNA的表達顯著降低(P<0.05);海風藤高、中、低各組與模型組比較,均能逆轉上述變化,但量-效依賴趨勢并不顯著。結論:血管緊張素Ⅱ能夠有效刺激腎小球系膜細胞增殖,海風藤可能通過多靶點抑制TGF-β/Smad信號通路的傳導,從而抑制延緩腎小球硬化。

            2018年12期 35-38頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1941K]
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          • 馬鈴薯凝膠劑對致炎小鼠藥理作用

            郭永福;張莉;劉漢斌;昝軍民;金彩麗;蘇金龍;

            目的:研究馬鈴薯凝膠劑的抗靜脈炎、消腫的藥理活性。方法:選擇昆明種小鼠30只,隨機分為空白組、喜遼妥軟膏組、馬鈴薯凝膠劑組,采用酒石酸長春瑞濱注射液(Vinorelbine,VIN)致化療性靜脈炎(Chemotherapeutic phlebitis,CIP)模型,考察馬鈴薯凝膠劑的抗靜脈炎活性,采用二甲苯致小鼠耳腫脹模型,評價馬鈴薯凝膠劑的抗炎消腫作用。結果:與空白對照組比較,馬鈴薯凝膠劑組對VIN所致的化療性靜脈炎引起的靜脈皮膚顏色加深,并伴有疼痛、靜脈條索狀改變,及對二甲苯所致的耳廓腫脹均具有明顯的抑制作用(P<0.05)。結論:本實驗采用實驗室自制的馬鈴薯凝膠劑,研究馬鈴薯凝膠劑的抗靜脈炎、消腫作用,研究結果表明,馬鈴薯凝膠劑有較強的抗靜脈炎消腫活性。經文獻調研,未見相關馬鈴薯制劑的研究報道,該文初次研究了馬鈴薯凝膠劑的抗靜脈炎、消腫作用,為馬鈴薯廣泛應用于臨床靜脈炎的治療提供了理論依據。

            2018年12期 39-41頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 2194K]
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          • 益氣健脾通便方對慢傳輸型便秘大鼠PI3K/Akt/eNOS信號途徑作用機制研究

            唐冉;王建民;王培森;韓穎;徐剛;

            目的:觀察益氣健脾通便方對慢傳輸型便秘大鼠磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/內皮型一氧化氮合酶(PI3K/Akt/eNOS)信號通路的影響,探討其治療慢傳輸型便秘的作用機制。方法:共納入60只SPF級8周齡wister大鼠,將50只大鼠運用"復方地芬諾酯灌胃法"造成慢傳輸型便秘模型后,隨機分成模型組、莫沙必利組、益氣健脾通便方低、中、高劑量組,每組各10只,其余10只大鼠設成正常對照組。各組大鼠連續給藥4周,以大鼠一般情況、首粒黑便排出時間、糞便含水率、結腸組織一氧化氮(NO)及內皮型一氧化氮合酶(eNOS)含量、磷酸化蛋白激酶B(P-Akt)陽性細胞面積及蛋白水平表達為觀察指標。結果:益氣健脾通便方各組均能明顯提高大鼠糞便含水率(P<0.05),縮短首粒黑便排出時間(P<0.05),減少結腸組織NO及eNOS含量(P<0.05),提高結腸組織P-Akt陽性細胞面積及蛋白表達量(P<0.05),從而改善模型大鼠便秘癥狀,以中、高劑量療效最為顯著。結論:益氣健脾通便方對慢傳輸型便秘大鼠具有治療作用,其作用機制可能與其調控PI3K/Akt/eNOS信號途徑有關。

            2018年12期 42-45頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 2378K]
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          • 青藤堿對痛風性關節炎大鼠模型滑膜組織白細胞介素-6影響實驗研究

            肖敬;馮雙燕;李昆英;梁娟;蒙繼勇;黃澤霞;張國峰;尹智功;

            目的:本課題擬在原有研究的基礎上進一步探討青藤堿對痛風性關節炎(GA)大鼠模型滑膜組織IL-6影響變化,探討青藤堿治療GA的可能機制,為臨床應用青藤堿防治GA尋找和奠定理論基礎。方法:選用SD大鼠60只,隨機選出10只作為正常組,命名為Ⅰ組,其余50只采用尿酸鈉誘導大鼠痛風性關節炎模型,于造模7 d后篩選出造模成功(關節炎指數大于4分)的大鼠共40只,隨機等分為4組,每組10只,分別命名為Ⅱ~Ⅴ組。Ⅱ組:雙氯芬酸鉀組;Ⅲ組:造模+低劑量青藤堿治療組;Ⅳ組:造模+中劑量青藤堿治療組;Ⅴ組:造模+高劑量青藤堿治療組。分別給予Ⅲ組、Ⅳ組和Ⅴ組大鼠后肢大腿上1/3外側肌肉注射青藤堿注射液15、30、60 mg/(kg·d),Ⅱ組每只大鼠給予雙氯芬酸鉀25 mg/(kg·d)灌胃給藥,Ⅰ組每只大鼠給予1 mL/(kg·d)生理鹽水同法注射。每天1次,連續21 d。觀察GA大鼠踝關節腫脹程度,用放射免疫分析法測定各組大鼠滑膜懸液中IL-6含量;半定量逆轉錄-聚合酶鏈反應(RT-PCR)法檢測GA大鼠關節滑膜組織IL-6 mRNA的表達。結果:(1)踝關節腫脹度比較:第7天時Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ組大鼠踝關節均出現嚴重腫脹,且Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ組之間關節腫脹程度差異無統計學意義(P>0.05);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ組踝關節腫脹程度與Ⅰ組比較差異有統計學意義(P<0.05)。第14天和21天時Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ組踝關節腫脹程度均有不同程度減輕,其中Ⅱ、Ⅲ組比較差異無統計學意義(P>0.05),Ⅱ組與Ⅳ、Ⅴ組比較差異均有統計學意義(P<0.05),Ⅰ組與Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ組比較差異有統計學意義(P<0.05),Ⅳ組與Ⅴ組比較差異有統計學意義(P<0.05)。其中第14天時Ⅰ組與Ⅴ組比較差異有統計學意義(P<0.05),第21天時Ⅰ組與Ⅴ組比較差異無統計學意義(P>0.05)。(2)第21天時Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ組滑膜懸液中IL-6、IL-6 mRNA、關節液白細胞計數、中性粒細胞百分比含量比較:Ⅱ、Ⅲ組比較差異無統計學意義(P>0.05),Ⅱ組與Ⅳ、Ⅴ組比較差異均有統計學意義(P<0.05),Ⅳ、Ⅴ組比較差異有統計學意義(P<0.05)。Ⅰ組與Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ組比較差異有統計學意義(P<0.05),與Ⅴ組比較差異無統計學意義(P>0.05)。結論:青藤堿能有效降低GA大鼠滑膜中IL-6的水平,抑制滑膜組織IL-6 mRNA的表達,減少關節液白細胞、中性粒細胞含量,抑制炎性細胞因子的惡性循環,從而對GA起到治療作用。

            2018年12期 46-49頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1956K]
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          • 葫蘆素D對血管新生及bFGF誘導PLCγ/Erk1/2通路激活影響

            李寧;曹慧敏;董文秀;王海林;才麗平;

            目的:評價葫蘆素D對血管內皮細胞增殖、遷移、成管作用的影響及其作用機制。方法:采用人臍靜脈血管內皮細胞株(EA.hy926),通過CCK8細胞增殖檢測、劃痕實驗、管腔形成實驗檢測葫蘆素D對血管新生各環節的作用,并通過Western Blot法檢測葫蘆素D對bFGF介導的細胞信號通路激活的抑制作用。結果:葫蘆素D對血管內皮細胞活性影響較低,同時能夠明顯抑制血管內皮細胞的遷移、成管能力;能夠抑制bFGF刺激下FGFR2及其下游信號通路關鍵蛋白PLCγ、Erk1/2的磷酸化。結論:葫蘆素D具有抑制血管新生的作用,其機制可能與抑制bFGF介導的信號通路激活有關。

            2018年12期 v.20;No.176 47-50頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 2823K]
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          方藥縱橫

          • 中藥復方一貫煎HPLC指紋圖譜研究

            趙青舟;劉文蘭;曹麗;

            目的:建立一貫煎方藥的HPLC指紋圖譜同時驗證該方法的可行性,為進一步研究一貫煎制劑的質量控制提供參考。方法:采用Agilent ZORBAX EclipsePlus C18色譜柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以含有0.1%甲酸的水溶液(A)-乙腈(B)為流動相進行梯度洗脫,流速0.8 mL/min,檢測波長280 nm,柱溫30℃。使用《中華人民共和國藥典》委員會"中藥色譜指紋圖譜相似度評價系統"(2012.130723版)標定共有峰,指認特征峰。評價了10批來自不同藥房的飲片,計算相似度并對指紋圖譜進行了方法學驗證(專屬性、穩定性、專一性以及精密度)。結果:一貫煎樣品的指紋圖譜與對照品圖譜一一比較后,標定了34個共有峰,指認了5個共有峰。這5個峰代表的成分為阿魏酸(ferulic Acid,FA)、毛蕊異黃酮葡萄糖苷(Calycosin7-O--D-Glucopyranoside,acteoside)、香草酸(vanillic acid)、補骨脂素(psoralen)和槲皮素(quercetin)。方法學驗證得到專屬性良好,穩定性、專一性以及精密度的RSD均在1.20%以內。10批飲片的相似度均大于0.850。阿魏酸以及毛蕊異黃酮葡萄糖苷線性范圍分別為0.5~10μg/mL和10.0~100.0μg/mL。結論:本文建立了中藥一貫煎的HPLC指紋圖譜,可用于實驗中一貫煎的給藥以及臨床應用制劑的質量控制研究。同時,為一貫煎開發成中成藥制劑提供質量控制的基礎。

            2018年12期 53-56頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 2685K]
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          • 鹽酸川芎嗪經眼部給藥后大鼠體內藥物動力學研究

            茅丹;李芳;馬群;代嫚嫚;張慧敏;何寧;

            目的:考察鹽酸川芎嗪經眼部給藥后在大鼠體內的藥物動力學特征,并與其靜脈給藥和灌胃給藥相比較,觀察主要藥物動力學參數的變化。方法:135只SD大鼠隨機分成3組,分別滴眼給藥、靜脈注射和灌胃給藥鹽酸川芎嗪制劑,給藥劑量均為10 mg·kg~(-1),采用高效液相色譜法測定大鼠血漿中鹽酸川芎嗪的濃度,并計算主要藥物動力學參數。結果:大鼠滴眼給藥后的藥物動力學參數:C_(max)為(2.96±0.43)mg·L~(-1),t_(max)為5 min,AUC_(0-t)為(113.93±18.93)mg·L~(-1)·min~(-1);大鼠靜脈給藥后的藥物動力學參數:C_(max)為(4.82±0.27)mg·L~(-1),AUC_(0-t)為(180.20±5.71)mg·L~(-1)·min~(-1);大鼠灌胃給藥后的藥物動力學參數:Cmax為(1.25±0.30)mg·L~(-1),t_(max)為5 min,AUC_(0-t)為(30.41±3.29)mg·L~(-1)·min~(-1);鹽酸川芎嗪經眼部給藥相對于靜脈給藥的絕對生物利用度為63.22%,比灌胃給藥高出3.75倍。結論:鹽酸川芎嗪經眼部給藥后能迅速吸收進入全身血液循環,眼部給藥途徑相對于灌胃給藥有著較高的生物利用度,預示著鹽酸川芎嗪通過眼部給藥可以有望提高治療效果和患者的順應性。

            2018年12期 57-60頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 2057K]
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          • 產柴胡皂苷內生真菌抗腫瘤作用機制研究進展

            程玉鵬;任朋英;李弘琨;姜麗麗;寧愿;王洪月;

            對產柴胡皂苷內生真菌抗腫瘤作用機制研究概況進行綜述,為柴胡次生代謝抗癌的深入研究提供依據。通過系統文獻調研,以近年來的50余篇中外文獻為依據進行歸納總結。產柴胡皂苷內生真菌抗腫瘤機制涉及誘導腫瘤細胞凋亡、逆轉腫瘤耐藥性和增強免疫調節功能等方面。植物內生真菌產生的抗腫瘤活性成分十分豐富,以它獨特的優勢使柴胡皂苷抗腫瘤制劑早日推廣臨床仍需要長期更全面、更深入的研究。

            2018年12期 61-64頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1897K]
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          • 《神農本草經》療“五臟”用藥屬性鉤玄

            李鑫舉;趙志恒;周穎;宋瑞雯;張萍;

            《神農本草經》重視五臟的重要性,強調"五臟"用藥應注重藥物的屬性。該文初步對《本經》治療"五臟"及其病證的用藥進行了整理分類,發現其明言治療"五臟"或"五內"有關的藥物共計三品,四類,47味;四氣五味多用藥以性味甘、平為主;治療"五臟"用藥不僅有虛實之分,同時也說明"五臟"病證有虛實之別。

            2018年12期 64-66頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1869K]
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          • 手針足三里對佐劑性關節炎急性期大鼠阿片肽的影響

            張一平;徐媛;王慎軍;徐枝芳;郭義;

            目的:觀察手針足三里對佐劑性關節炎(Adjuvant-induced arthritis,AIA)急性期大鼠的抗炎鎮痛作用及阿片肽系統在手針鎮痛中的介導作用。方法:建立完全弗氏佐劑(complete Freund's adjuvant,CFA)誘導的大鼠模型,手針雙側足三里,觀察痛閾、足腫脹;檢測足爪、血清β-內啡肽含量。為進一步證實阿片肽系統在手針鎮痛中的作用,通過足爪/血液注射納洛酮觀察大鼠痛閾變化。結果:手針可提高慢性炎性痛痛閾(P<0.01),足腫脹有下降趨勢,但無統計學差異,足爪/血清β-內啡肽含量未見差異。足底/血液注射納洛酮后,痛閾降低(P<0.05)。結論:手針針刺足三里對急性期AIA大鼠有鎮痛作用,可能與激活中樞阿片肽系統和外周阿片肽受體有關。

            2018年12期 v.20;No.176 65-68頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 2381K]
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          • 靳三針治療中風后抑郁癥系統評價及Meta分析

            魏燕瑩;唐純志;古玉梅;魏素芬;

            目的:評價靳三針療法治療中風后抑郁癥的臨床療效及研究現狀。方法:系統檢索中國生物醫學文獻數據庫(CBM)、萬方數據庫、PubMed、Cochrane Library和Springer、中國期刊全文數據庫(CNKI)、維普中文科技期刊數據庫(VIP),搜集靳三針療法治療中風后抑郁癥的隨機對照試驗(RCT),由2名評價員經過文獻的篩選、資料提取、評價其特征及偏倚風險后,使用RevMan5.3進行Meta分析。結果:共納入10個RCT,包括581例患者。經分析,靳三針對有效率、抑郁自評量表(SDS)、漢密爾頓抑郁量表(HAMD),差異有統計學意義[OR=3.03,95%CI(1.75,5.26),P<0.0001;MD=-2.05,95%CI(-2.79,-1.31),P<0.00001;MD=-2.05,95%CI(-2.79,-1.31),P<0.00001]。結論:Meta分析結果表明,相對于對照組,靳三針治療中風后抑郁癥的療效結果存在明顯優勢。由于本系統評價納入研究質量較低,極可能存在偏倚,影響了結果的論證強度,需要進行多中心、大樣本的隨機對照雙盲試驗證實。

            2018年12期 v.20;No.176 69-72頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 2125K]
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          • IgA腎病中醫辨證論治研究進展

            高欣;田耘;

            簡述了在中醫領域古今醫家對IgA腎病病因病機的認知變化,將辨證角度分為宏觀辨證和微觀辨證,治療以辨證論治為基礎結合當代名醫經驗、中成藥、中西結合治療等方面,分析了中醫藥治療該病的優勢及其相關研究的局限,概括提出中醫藥研究IgA腎病的辨證思維及施治方法。

            2018年12期 75-77頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1870K]
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          • 冬病夏治穴位貼敷療法治療慢性咳嗽肺脾陽虛證臨床療效觀察

            季坤;王梁敏;史利卿;吳曉紅;李扭扭;馬建嶺;王麗云;林彬;董尚娟;李佳珊;

            目的:觀察冬病夏治穴位貼敷治療慢性咳嗽肺脾陽虛證臨床療效。方法:選取2016年7月于北京中醫藥大學東方醫院呼吸熱病科診斷為慢性咳嗽肺脾陽虛證患者52例,予冬病夏治穴位貼敷療法,每伏第1~3天各貼敷1次,共貼9次,采用前瞻性自身前后對照研究方法,比較貼敷前及貼敷1年后患者咳嗽、背冷癥及中醫證候總積分變化情況。結果:52例慢性咳嗽肺脾陽虛患者采用冬病夏治穴位貼敷療法治療咳嗽愈顯率13.5%,有效率75.0%;背冷癥愈顯率50.0%,有效率58.8%,中醫證候總積分治療前與治療后平均值分別為10±3.73、7.12±3.88,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:冬病夏治穴位貼敷治療慢性咳嗽肺脾陽虛證臨床療效顯著,值得臨床推廣。

            2018年12期 v.20;No.176 76-78頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1970K]
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          • 電針足三里穴對FGIDs大鼠胃腸微循環及5-HT影響研究

            劉月露;譚文勝;朱琪;李春雨;王曉燕;

            目的:觀察電針足三里穴對功能性胃腸病(FGIDs)模型大鼠胃、腸表面微循環以及五羥色胺(5-HT)含量的影響,并探討其作用機制。方法:綜合方法復制FGIDs大鼠模型。電針足三里穴,并以陰谷穴和非經非穴為對照,每天1次,共針刺7 d,激光多普勒血流儀同步監測胃、腸表面微循環血流量,采用酶聯免疫法檢測血、下丘腦、脊髓、胃、腸中5-HT含量的變化。結果:電針足三里穴可以明顯改善胃、腸表面微循環,增加其微循環血流量(P<0.05),并可以明顯降低FGIDs模型大鼠異常升高的血、下丘腦、脊髓及胃腸等各部位5-HT含量(P<0.05),且與陰谷穴、非經非穴相比,胃腸表面微循環血流量和各部位5-HT含量的變化皆有顯著性差異(P<0.05)。結論:電針足三里穴可以改善FGIDs模型大鼠胃腸微循環狀況而改善其癥狀,可能機制與整體調節各水平部位的5-HT含量有關,而且具有穴位特異性。

            2018年12期 v.20;No.176 79-81頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1950K]
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          • 劉完素論消渴理論框架解析

            王金曦;楊宇峰;石巖;

            通過相關文獻系統梳理劉完素論治消渴的中醫理論框架結構,從病因病機、辨證論治等方面分析總結劉氏論治消渴的內在理論體系。病因病機方面,從玄府出發,將消渴的病理機制歸于"燥熱",并闡述了消渴并發癥的病機;辨證論治方面,以瀉實補虛為原則,提出了"瀉心火、除胃熱、補腎水"的基本治法,主張三焦論治,開后世之先河。劉完素論治消渴,見解獨到,為后世醫家提供了新思路。

            2018年12期 84-86頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1868K]
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          • 程序性細胞死亡形式研究進展

            胡艷紅;張凡;張楚焌;孫天石;蕫一昕;李衛紅;

            細胞死亡是機體發生發展中極為重要的一個過程,活細胞和死亡細胞之間的平衡關系是維持機體穩態的一個重要因素。近些年,細胞死亡的發生機制已成為生命科學研究領域的熱點和中心,同時也是醫學領域的研究焦點。程序性細胞死亡是細胞死亡中最重要的一種形式,多受基因或信號轉導通路的調控,隨著科學技術的進一步開發,人們對程序性細胞的死亡形式又有了新的研究進展。該文結合國內外研究對凋亡、自噬、程序性壞死、焦亡和鐵死亡5種比較重要的程序性細胞死亡形式,關于它們的來源、概念、形態學特征、死亡機制及近期的研究進展,作一綜述。闡述程序性細胞死亡是人類生命活動的重要組成部分,為以后更好的研究人類生命篇章打下堅實的基礎。

            2018年12期 87-91頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1912K]
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          • 高雌二醇性陰莖勃起功能障礙研究現狀

            彭超;馬順水;畢煥洲;

            陰莖勃起功能障礙(ED)給男性患者的生理和心理帶來了重大壓力,嚴重影響著患者的工作和生活。而在內分泌病因中,由于雌激素(主要成分是雌二醇)過多導致的ED在臨床上愈發多見,國內外關于本病的研究較少,臨床治療大多只降低了雌二醇,而未能有效兼顧性欲的改善,關于雌二醇對性欲以及勃起的影響機理亦尚未完全闡明。該文旨在對現有的高雌二醇性ED的研究作一概述,并對其中醫藥治療作出探索,以期為臨床治療提供思路。

            2018年12期 91-94頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1882K]
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          • 疏肝健脾逐水湯治療原發性肝癌腹水及其對生活質量影響

            胡鑫;李鳳珍;尚亞平;王寧;李京;韓濤;

            目的:探討疏肝健脾逐水湯治療原發性肝癌腹水及其對生活質量的影響。方法:收集我院收治的原發性肝癌腹水患者76例,依據隨機數字表法隨機分為對照組和治療組,各38例,對照組予以西醫常規治療,治療組在對照組的基礎上聯合疏肝健脾逐水湯治療,兩組患者均治療4周。比較兩組患者臨床療效、生活質量、中醫癥狀積分及不良反應發生率情況。結果:治療后,治療組臨床總有效率為94.74%,對照組臨床總有效率為76.68%,兩組結果具有顯著差異(P<0.05);治療組生活質量提高情況較對照組更明顯,結果具有顯著差異(P<0.05);治療組患者中醫癥狀積分均較對照組改善明顯,結果具有顯著差異(P<0.05);治療組患者紅細胞減少、白細胞減少及腹瀉等不良反應發生率明顯低于對照組,結果具有顯著差異(P<0.05)。結論:疏肝健脾逐水湯治療原發性肝癌腹水療效顯著,在一定程度上可以減輕患者臨床癥狀,提高免疫力,從而改善生活質量,是治療中晚期原發性肝癌腹水良好的治療方案,值得臨床推廣應用。

            2018年12期 95-98頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1987K]
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          • 松蘿酸生物活性和毒性研究進展

            殷樂章;李偉;

            地衣作為真菌和光合生物的共生聯合體在傳統中醫藥中得到廣泛的使用,被添加于收斂劑、瀉藥、抗痙攣藥、抗哮喘藥、抗炎藥、抗生素中,以及用于心血管、呼吸系統和胃部疾病的治療。松蘿酸(Usnic acid,UA)作為地衣代謝物,自1844年首次分離以來,得到了廣泛的研究,并且已成為為數不多的市售產品之一。有研究顯示,松蘿酸具有較強的生物學活性,在抗炎、促進傷口愈合、抗氧化、抗菌、抗原蟲、抗病毒、殺幼蟲和防紫外線等方面有一定的功效。最近,含有松蘿酸的健康食品補充劑被推廣用于減肥,但是,目前研究表明,肝毒性和接觸性過敏,已成為松蘿酸的潛在威脅。因此進一步確定松蘿酸的有效性和安全性以評價松蘿酸的生物活性和毒性成為了目前臨床用藥研究的重點。

            2018年12期 v.20;No.176 96-100頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 2043K]
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          • 針刺預防性治療偏頭痛選穴現狀及思考

            王丹;文亞;文玉茵;范剛啟;

            該文從中醫傳統理論選穴、現代解剖機制選穴兩方面,對針刺預防性治療偏頭痛選穴現狀進行總結分析。認為目前針刺預防性治療偏頭痛選穴方案眾多,但尚無公認的穴位優選方案,無法為進一步規范針刺治療和提升針刺療效提供有效指導。因此,應注重從影響選穴的多因素角度進行系統分析,并綜合中醫傳統理論與現代解剖機制選穴的優勢,以實現選穴方案的優化。

            2018年12期 v.20;No.176 104-107頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1882K]
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          • 單味中藥止咳作用初步研究進展

            楊丹丹;吳思宇;王孝勛;傅靜;張瑩;

            查閱近年來國內外有關單味中藥止咳作用研究的文獻,就我國在單味中藥止咳作用方面初步研究進展做一概述,總結歸納出對不同方向咳嗽具有抑制作用的中藥,包括化痰止咳平喘藥、利水滲濕藥、補虛藥、解表藥和理氣藥等,并對其主要止咳成分和可能的作用機制進行闡述,為我國發展富饒的中藥資源及研發中藥止咳藥提供有用的建議,為更好進行對中藥止咳藥的研究開拓思維。

            2018年12期 103-106頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1879K]
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          • 中藥全蝎研究進展

            吳福林;董慶海;王涵;譚靜;林紅強;李平亞;李艷嬌;

            全蝎是中國傳統的中藥材,具有多種活性成分和廣泛的藥理作用。該文對近年來有關全蝎的化學成分、藥理作用及臨床作用進行了綜述,為全蝎藥材的進一步開發和利用提供參考。

            2018年12期 v.20;No.176 108-111頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1938K]
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          • 痰濕型多囊卵巢綜合征患者臨床特征與生化水平相關性分析

            張紅陽;侯麗輝;

            目的:探索痰濕型多囊卵巢綜合征(PCOS)患者臨床特征與生化水平之間的相關性,為臨床治療提供依據。方法:對161例PCOS患者分為痰濕組99例,非痰濕組62例,對所有PCOS患者進行年齡、身高、體重、腰圍、臀圍及多毛、痤瘡、黑棘皮的記錄,并計算體重指數(BMI)和腰臀比(WHR)。于自然月經周期或孕激素撤退出血的第3~5天空腹采血,測定性激素五項、雄激素三項、血脂四項及空腹血糖、空腹胰島素水平,計算胰島素抵抗指數(HOMA-IR)。結果:(1)在體重、BMI、腰圍、臀圍、WHR比較中痰濕組均高于非痰濕組,痤瘡及多毛評分均低于非痰濕組,且差異具有統計學意義。(2)痰濕組患者FSH、LH、PRL、SHBG水平均低于非痰濕組,TC、TG、LDL、FPG、FINS、HOMA-IR水平痰濕組均高于非痰濕組(P<0.05)。(3)年齡與FSH呈負相關,與FPG呈正相關;體重與LH、FSH、SHBG水平呈負相關,與TG、TC、LDL、FINS、HOMA-IR均呈正相關;BMI與LH、SHBG呈負相關,與TG、TC、LDL、FINS呈正相關;腰圍與T、TG、LDL、FPG、FINS和HOMA-IR呈正相關;臀圍與TG、LDL、FINS和HOMA-IR呈正相關;WHR與E2、T、DHEAS、TG、LDL、FPG和HOMA-IR呈正相關;痤瘡評分與FSH呈正相關,與E2和TC呈負相關;多毛評分與E2、PRL、DHEAS、FPG、FINS和HOMA-IR呈正相關,與SHBG呈負相關;黑棘皮評分與T、DHEAS、TC呈正相關,與AND呈負相關。(4)E2與HDL呈負相關;T與HDL呈負相關,與LDL呈正相關;PRL與TG呈正相關;AND與TG、FPG、HOMA-IR呈正相關,與HDL呈負相關;DHEAS與FPG、FINS呈正相關,與HDL呈負相關;SHBG水平與HDL、FPG、HOMA-IR呈負相關,與FINS呈正相關。結論:痰濕型較非痰濕型PCOS患者有明顯臨床特征,性激素和糖脂代謝水平紊亂,并且各個指標之間存在一定的相關性。

            2018年12期 v.20;No.176 111-115頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1968K]
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          • 基于《中醫方劑大詞典》活血化瘀方治療心系疾病用藥規律數據挖掘研究

            張春曉;王怡斐;李運倫;

            目的:基于中醫傳承輔助平臺系統(V2.5)軟件,對《中醫方劑大辭典》中活血化瘀方劑在治療心系疾病方面的用藥特點進行探討并分析其規律,以期對活血化瘀法治療心系疾病進一步完善補充。方法:利用《中醫方劑大辭典》系統搜集用于治療心系疾病的具有活血化瘀功效的方劑,應用"中醫傳承輔助平臺"系統的數據挖掘方法,如頻數統計、復雜網絡分析、關聯規則分析、熵方法分析等,分析藥物頻數、關聯規則、處方規律、核心藥物組合、新方組合等用藥及組方規律。結果:最終納入方劑327首,涉及藥物275味;使用頻率最高的中藥為當歸(158次,48.31%)、川芎(100次,30.58%)、赤芍(89次,27.21%);最常見的對藥為川芎-當歸(120次,50.84%),其次為赤芍-當歸(104次,44.06%);最常見的角藥為赤芍-當歸-肉桂(49次,20.76%),赤芍-川芎-當歸(49次,20.76%);基于關聯規則發現的常見藥物組合:赤芍→當歸(置信度1),川芎+白芍→當歸(置信度1),延胡索+川芎→當歸(置信度1),基于復雜網絡發現的核心藥物有當歸、川芎、赤芍、人參、肉桂、生地黃;通過熵方法提取出來的新方組合12個。結論:本研究進一步的挖掘了活血化瘀方在歷史過程中治療心系疾病的核心用藥及組方規律,其中當歸、川芎、赤芍等核心藥物常配伍溫陽藥、益氣藥、理氣藥等,其治法多為活血化瘀,益氣溫陽,行氣止痛,進而為活血化瘀方在心系疾病治療上提供補充借鑒,以及為下一階段活血化瘀方干預心血管疾病的新藥研發方面提供補充參考。

            2018年12期 118-122頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 2167K]
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          • 史偉教授治療IgA腎病常用藥對探微

            黃晶晶;黃鴻娜;史偉;謝麗萍;

            史偉教授認為IgA腎病病性總屬本虛標實,以脾腎虧虛為本,風邪、濕熱、濁毒、血瘀為標,濕、熱、瘀貫穿始終。治療過程中傳承經典,臨床不斷探索創新,辨病與辨證結合,將藥對巧用、活用,推陳出新,使藥對不僅能在固有經方中治病,而且能運用到非固有經方中,協助或增強其他方藥更好地發揮治療作用。該文對史偉教授治療IgA腎病常用藥對進行總結。

            2018年12期 122-124頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1868K]
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          • 中成藥聯合心理干預治療動脈粥樣硬化臨床前期病變臨床療效觀察

            楊玉剛;

            目的:探究中成藥聯合心理干預治療動脈粥樣硬化臨床前期病變(PCA)的臨床療效及血清中apoA1、apoB的水平變化及意義。方法:通過觀察臨床中收集的PCA患者200例,將其分為西醫治療對照組100例(A組),中成藥聯合心理干預結合治療組100例(B組);兩組患者均進行常規西醫治療,中成藥聯合心理干預組在常規西醫治療基礎上給予中成藥通心脈顆粒及心理干預治療,并檢測患者治療前后血清中載脂蛋白A1(apoA1)、載脂蛋白B(apoB)水平變化并比較檢測值結果的差異,并與治療前后療效作對比,并對兩組患者進行心理評估,探討治療的臨床價值。結果:(1)兩組患者治療前后載脂蛋白A1(apoA1)明顯升高(P<0.05),組間比較差異明顯(P<0.05);兩組患者治療前后載脂蛋白B(apoB)明顯降低(P<0.05),組間比較差異明顯(P<0.05)。(2)兩組患者治療前后相比,心理抑郁評分明顯降低;B組心理評分明顯低于A組,且差異明顯(P<0.05)。結論:(1)中成藥聯合心理干預治療PCA患者的療效高于單純西醫治療,安全性高,療效明顯,并且明顯提高了臨床療效。(2)載脂蛋白A1(apoA1)、載脂蛋白B(apoB)可以用來預測PCA患者疾病的嚴重程度及預后,并且可以根據檢測結果對治療效果進行評價。(3)臨床治療過程中,及時對患者進行心理等方面評價可以提高臨床療效改善患者預后,對患者的病程及預后有著更全面的了解與認識。(4)可以將通心脈顆粒運用到臨床治療PCA中去,可以改善患者的癥狀及遠期預后,為臨床醫生提供了新的治療方法。

            2018年12期 125-127頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1958K]
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          • 中醫藥治療甲狀腺癌研究進展

            艾望;張瑩雯;沈鑫;夏玉坤;

            總結近年來關于中醫藥治療甲狀腺癌的文獻報道,從中醫對甲狀腺癌病因病機的認識、中醫藥辨證治療甲狀腺癌、其他中醫藥療法三個方面作一綜述,為更好地發揮中醫藥優勢,服務臨床提供參考。

            2018年12期 v.20;No.176 126-128頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1868K]
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          • 針刺配合下丹田灸治療陽虛型慢性疲勞綜合征臨床療效觀察

            王穎珊;聶斌;廖詠枝;嚴冬冬;

            目的:觀察針刺配合下丹田灸對陽虛型疲勞綜合征的臨床療效。方法:將48例陽虛型疲勞綜合征患者隨機分為治療組(n=24)和對照組(n=24)。治療組采用針刺配合下丹田灸法,對照組采用單純針刺治療,兩組治療時間均為30 min,每周2次,治療2個月。兩組患者在治療前后采用臨床癥狀積分及FAI進行效果評價。結果:治療組總有效率87.50%,對照組總有效率62.50%,差異有統計學意義(P<0.05);針刺配合下丹田灸在改善患者臨床癥狀及FAI評分上有顯著療效(P<0.05)。結論:針刺配合下丹田灸對改善陽虛型慢性疲勞綜合征患者的疲勞狀況優于僅使用針刺者。

            2018年12期 v.20;No.176 129-131頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1950K]
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          • 基于經筋理論中風后肢體痙攣偏癱治療探析

            李小強;周鴻飛;

            對肢體痙攣性偏癱和經筋理論進行闡釋,分析經筋理論與卒中后肢體痙攣性偏癱的相互關系,并基于經筋理論來指導中醫對腦卒中后肢體痙攣性癱瘓的治療,為中風后肢體活動不利的治療提出臨床思路。

            2018年12期 v.20;No.176 135-137頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1867K]
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          • 呂文良教授運用對藥治療慢性肝病經驗探析

            張婷婷;劉明坤;倪瑤;呂文良;

            對藥是臨床上常用的相對固定的配伍形式,可由兩味或三味藥組成,在方劑配伍中常相輔相成以增強療效及減弱毒副作用。呂老師在慢性肝病的診治過程中,在辨證用藥的同時,結合辨病用藥,所選藥物精煉,配伍嚴謹,療效顯著,有效的阻斷了"慢性肝炎-肝纖維化-肝硬化-肝癌"這一進展過程,為辨證與辨病相結合治療慢性肝病提供了一定的指導和借鑒作用。

            2018年12期 134-136頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1868K]
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          • 青蛾丸治療絕經后腎虛血瘀型骨質疏松癥臨床觀察

            黃海衛;王宇;

            目的:青蛾丸為祖國醫學的傳統名方,其臨床應用以及隨證變方應用十分廣泛。我們采用青娥丸治療絕經后中醫辨證屬腎虛血瘀型的骨質疏松癥患者并觀察其臨床療效。方法:共選擇60例我院收治并確診為絕經后腎虛血瘀型骨質疏松癥的患者,根據就診順序編號并隨機分為治療組與對照組,每組各30例。治療組在正常治療方案治療下,予青娥丸口服,每次1丸,日3次,連續治療1個月為1個療程;對照組僅按正常治療方案治療,予口服安慰劑蜜丸。對兩組有效性評價指標和安全性評價指標進行檢測和比較,并隨時記錄不良事件。結果:青娥丸能顯著降低絕經后腎虛血瘀型骨質疏松癥的患者腰背疼痛VAS評分、主要臨床癥狀計分、腰背疼痛和腰膝酸軟癥狀程度。經治療3個療程后,顯效21例,有效5例,無效4例,治療組有效率為86.7%優于對照組29.17%(P<0.01)。結論:青娥丸治療絕經后腎虛血瘀型骨質疏松癥,可顯著改善患者腰背疼痛和腰膝酸軟的臨床癥狀,療效確切且副作用少,患者易于接受,故值得推廣。

            2018年12期 140-142頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1891K]
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          • “腎腦相濟”電針療法對帕金森病模型小鼠影響

            萬明珠;劉超;任路;于嵩;

            目的:探討"腎腦相濟"電針療法防治帕金森病的作用機制。方法:采用腹腔注射1-甲基-4-苯基1,2,3,6四氫吡啶(MPTP)7 d[20 mg/(kg·d)]的方式建立帕金森病模型。用懸掛實驗觀測協調能力;用免疫組織化學方法觀測黑質中酪氨酸羥化酶(TH)、膠質纖維酸性蛋白(GFAP)和離子鈣接頭分子(Iba-1)的陽性細胞數量;利用Elisa方法檢測黑質和紋狀體中炎性因子白介素-17(IL-17)、白介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)和膠質源性神經營養因子(GDNF)含量。結果:與空白組相比,模型組行為狀態明顯變差(P<0.05),與模型組相比,西藥組與電針組行為狀態明顯改善(P<0.05);與空白組相比,模型組TH的陽性細胞數量明顯減少,GFAP和Iba-1的陽性細胞數量明顯增多(P<0.05);與模型組相比,電針組和西藥組TH的陽性細胞數量明顯增多,GFAP和Iba-1的陽性細胞數量明顯減少(P<0.05);與空白組相比,模型組黑質和紋狀體炎性因子IL-17、IL-6、TNF-α明顯升高(P<0.05),膠質源性神經營養因子(GDNF)的表達明顯降低(P<0.05);與模型組相比,西藥組和電針組黑質和紋狀體炎性因子IL-17、IL-6、TNF-α明顯降低(P<0.05),GDNF表達明顯升高(P<0.05)。結論:"腎腦相濟"電針療法可以通過補益腦腎,調節腎和腦的功能,抑制膠質細胞活性從而降低腦內黑質和紋狀體中炎性因子的表達,增加膠質源性神經營養因子的表達,從而改善帕金森病多巴胺能神經元周圍環境而達到保護多巴胺能神經元的目的。

            2018年12期 v.20;No.176 141-144頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 2180K]
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          • 伊立替康導致腹瀉中醫證型及用藥規律分析

            裴育瑩;賈立群;

            目的:探索中醫對伊立替康導致腹瀉的中醫證型及用藥規律,為進一步臨床研究提供理論依據。方法:通過計算機與人工檢索相結合的方法,對近10年中醫診治伊立替康導致腹瀉的文獻整理,進行中醫證型、方劑和藥物歸類統計,分析總結各證型、方劑和藥物出現的頻次和所占比例。結果:伊立替康導致腹瀉的中醫證型有5個,其中頻次最高的為脾胃虛弱證,占33.33%,其次為脾腎陽虛證,占30%;方劑以自擬方居多,成方中頻次最多的是參苓白術散,占13.33%;藥物類別共15類,其中以補虛藥、收斂固澀藥、清熱藥及利水滲濕藥較為多見;中藥共91味,常用藥物為甘草、白術、黨參、茯苓、黃芩等。結論:通過對近10年伊立替康導致腹瀉的中醫證型及用藥規律分析,為伊立替康導致腹瀉的臨床辨證論治提供參考。

            2018年12期 146-149頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1877K]
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          • 銀質針療法治療Ⅲ級膝骨性關節炎臨床研究

            段為民;董寶強;楊曉敏;宋杰;富昱;楊智捷;

            目的:觀察銀質針療法治療Ⅲ級膝骨性關節炎的臨床療效。方法:將90例膝骨性關節炎患者按隨機數字表法分為銀質針治療組、溫針灸治療組兩組,每組各45例患者,其中銀質針治療組男25例,女20例,平均年齡(60.17±5.83)歲,BMI指數24.31±1.76,平均病程(41.14±10.53)個月;溫針灸治療組男28例,女17例,平均年齡(60.81±6.54)歲,BMI指數24.84±1.49,平均病程(39.67±10.33)個月。銀質針組在足三里次、陰陵上、委中次等結筋病灶點采用銀質針治療,溫針灸參照銀質針組選點進行溫針灸治療,治療2個療程后,觀察兩組有效率以及VAS、Lequesne指數評分情況;隨訪3個療程后進行總體療效評估。結果:銀質針治療組治愈12例,顯效17例,有效12例,無效4例;溫針灸治療組治愈9例,顯效14例,有效14例,無效8例。銀質針治療組療效優于溫針灸治療組。治療后VAS分值:銀質針治療組平均(2.09±1.11)分,溫針灸治療組平均(3.51±1.89)分;治療后Lequesne指數:銀質針治療組平均(4.17±1.25)分,溫針灸治療組平均(6.02±2.16)分。結論:銀質針療法治療能夠改善Ⅲ級膝骨性關節炎患者的臨床癥狀和膝關節運動功能,從而明顯提高患者生活質量,且具有一定的遠期療效,值得臨床推廣。

            2018年12期 150-153頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1897K]
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          • 自擬補腎活血育精方治療腎虛血瘀型少弱精子癥療效觀察

            邱運華;宋曉耘;楊劍鋒;鄭金洲;周細秋;

            目的:研究補腎活血育精方治療男性少弱精子癥的臨床療效。方法:將60例少弱精子癥患者隨機分為治療組(口服補腎活血育精方)和對照組(口服五子衍宗丸),每組30例,3個月為1個療程,分別于治療前后對每位患者精液質量參數分析和綜合療效評價,療程結束后1個月隨訪患者全身情況。結果:經過3個月的治療,治療組治療前后精子濃度、精子前向運動(PR)百分率差異均有顯著性統計學意義(Z分別為-5.027、-4.894,均P<0.01),存活率比較亦有顯著性統計學意義(t=-5.927,P<0.01);治療后治療組與治療后對照組相比,精子濃度和PR百分率差異均有顯著性統計學意義(Z分別為-2.661、-3.467,均P<0.01),存活率比較亦有顯著性統計學意義(t=4.587,P<0.01);治療組總有效率為76.67%,明顯高于對照組總有效率50%(P<0.05),兩組患者服藥期間均未見明顯不良反應。結論:補腎活血育精方治療腎虛血瘀型少弱精子癥療效較好,有效提高了精子濃度、存活率和前向運動百分率。

            2018年12期 153-155頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1891K]
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          • 從脾腎論治慢性腎臟病研究進展

            錢虹利;謝麗萍;韋泉西;史偉;

            近年來慢性腎臟病的發病率呈攀升趨勢,西醫在治療慢性腎臟病方面有一定局限性,中醫藥在慢性腎臟病治療中具有一定的優勢,且目前各中醫家從脾腎方面入手治療慢性腎臟病頗有心得,該文就對近幾年從脾腎來闡述慢性腎臟病的中醫病因病機、施治、臨床研究等方面的研究進展進行綜述,了解從脾治腎方面治療慢性腎臟病所取得的研究成果,為中醫藥治療慢性腎臟病提供更系統的理論支持。

            2018年12期 156-158頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1871K]
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          • 扶陽抑陰法治療冠心病理論探析

            劉清心;于睿;李東文;

            扶陽抑陰法是《傷寒論》的基本診治思路,也是扶陽抑陰學派的基本治病思路。冠心病是在臨床心血管疾病中最常見的疾病,中醫學將其歸屬于"胸痹、心痛"范疇,認為其主要病機為"陽微陰弦"。該文以"陰、陽"作為切入點,探析扶陽抑陰法的歷史溯源及理論依據,查閱文獻解讀歷代醫家對扶陽抑陰法的學術爭辯。并將扶陽抑陰法與"陽微陰弦"病機相結合,通過對陽微陰弦的分析,將扶陽抑陰法巧妙用于冠心病的辨證治療中。

            2018年12期 v.20;No.176 157-160頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1897K]
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          • 補腎調神開喑法治療缺血性中風失語癥臨床療效評價

            楊國峰;單金平;郭瑀;任吉祥;

            目的:探討研究并總結補腎調神開喑法治療缺血性中風失語癥臨床療效。方法:將84例患者隨機分為治療組與對照組各42例,兩組患者均采用西醫常規治療及語言康復訓練,治療組在此基礎上加用補腎調神開喑法,治療4周后比較各項語言功能評分、神經功能缺損評分(NIHSS),評估臨床療效。結果:兩組患者治療后失語總療效比較有統計學差異(P<0.05),治療組優于對照組;語言功能評分方面比較,在聽、復述、說、出聲讀、閱讀評分及總分方面比較有統計學差異(P<0.05),治療組優于對照組;NIHSS比較有顯著性差異(P<0.01),治療組明顯優于對照組。結論:補腎調神開喑法治療缺血性中風失語癥臨床療效顯著,可以改善患者的生活質量,提高患者言語功能及日常生活溝通能力,具有一定的優勢。

            2018年12期 v.20;No.176 160-162頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1912K]
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          • 針刺聯合中藥大黃穴位貼敷治療中風后便秘臨床療效觀察

            李智;焦富英;

            目的:探討針刺聯合中藥大黃穴位貼敷治療中風后便秘的臨床療效。方法:采用對照研究的方法對2016年3月—2017年12月于我院收治住院的100例中風后便秘患者進行臨床觀察。將患者按隨機數字表分配,實驗組50例,對照組50例,其中對照組患者進行常規西醫治療,實驗組患者使用針刺聯合中藥大黃穴位貼敷治療,兩組患者均治療4周。治療結束后計算臨床總有效率,比較兩組治療前后排便癥狀、治療前后患者大便性狀評分及生存質量評分。結果:對照組臨床總有效率為60%,實驗組臨床總有效率為84%,差異有統計學意義(P<0.05);兩組患者經過治療后,其各項癥狀均有改善,但實驗組效果明顯優于對照組(P<0.05);比較兩組患者經過治療后其大便性狀,實驗組改善情況優于對照組(P<0.05);患者治療后生存質量評分明顯提高,實驗組生存質量評分優于對照組,且差異有統計學意義(P<0.05)。結論:針刺聯合中藥大黃穴位貼敷具有通調臟腑、調暢氣機、潤腸通便的作用,治療中風后便秘的臨床療效顯著,臨床上值得應用。

            2018年12期 v.20;No.176 163-166頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1958K]
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          • 督脈灸結合恢刺法治療腦卒中痙攣性偏癱臨床觀察

            周思;隋月皎;

            目的:觀察督脈灸結合恢刺法對腦卒中痙攣性偏癱患者的臨床療效。方法:將66例患者隨機分為督脈灸結合恢刺法治療組(簡稱督恢組)、常規針刺組(簡稱常針組),每組各33例,均每天治療1次,6次為1個療程,療程間休息1 d,共治療4個療程,采用改良Ashworth量表(MAS)、Fugl-Meyer肢體運動功能量表(FMA)、日常生活活動能力量表(BI),對患者進行量表評定及療效評價。結果:MAS、FMA及BI評定結果顯示,督恢組總體評分優于常針組,2組比較有顯著差異(P<0.05);療效評價結果顯示,督恢組總有效率90.91%,常針組總有效率81.82%,兩組對比有顯著差異(P<0.05)。結論:督脈灸結合恢刺法治療腦卒中痙攣性偏癱療效更為理想。

            2018年12期 v.20;No.176 166-169頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1899K]
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          • 基于文獻資料及古典醫籍探討中西醫結合診治慢性心衰

            黃生龍;王成文;周學貴;

            慢性心衰為難治性疾病,關于慢性心衰探討多為臨床資料。該文從中醫經典理論和文獻報道入手,探討慢性心衰的中西醫結合治療,尤其是中醫辨證論治心衰。根據心衰中西醫結合診治指南,心衰病應該分階段、分致病邪氣不同進行治療。該文為慢性心衰中西醫結合治療提供更全面依據。

            2018年12期 172-175頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1903K]
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          • 從本虛標實論治血管性癡呆臨床研究進展

            張會芹;李浩;韋云;張帥;

            血管性癡呆(Vascular dementia,VD)是一種具有可逆性的癡呆類型,故早期干預具有一定的可預防性,其發病機制較為復雜,現代醫學對其相關研究進展推進緩慢,也未有新的突破。中醫認為VD是一種本虛標實的病變,臨床應首遵本虛標實理論,即臟腑虛損、氣血不足為其根本,痰、瘀、濁、毒為其標實,臨床治療應依從補虛瀉實、標本兼顧的治療原則辨證論治?;跇吮咎搶嵗碚?結合經典文獻、臨床研究與筆者臨證體會,對VD從病機、證候、論治方面進行了歸納、分析和思考。

            2018年12期 v.20;No.176 177-180頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1937K]
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          • 從“治痰先治氣”論調氣法在哮病治療中作用

            張安清;李小娟;馬佐英;袁衛玲;王邈;

            哮病多因外感六淫、飲食不當、七情所傷,或體虛病后、稟賦不足,臟腑氣機失調,功能障礙,宿痰內伏所致。痰是機體水液代謝障礙形成的病理產物。由于肺、脾、腎、肝對水液代謝起著重要作用,故哮病的產生與上述臟腑功能失常密切相關。該文通過探討"治痰先治氣"的機理,結合古籍醫案分析,闡明調氣法在哮病治療中的作用,以期為提高臨床療效提供理論依據。

            2018年12期 175-178頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1876K]
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          • 溫陽活血解毒方對急性心肌梗死患者Th/Tregs水平影響及療效評價

            劉靜;余鋒;信夢雪;洪永敦;劉南;趙靜;

            目的:客觀評價溫陽活血解毒方對急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者的臨床療效及其對Th/Tregs水平的影響。方法:納入合格受試對象89例,隨機分為治療組44例和對照組45例,兩組患者均予西醫常規治療和/或再灌注治療。治療組在常規治療基礎上加服溫陽解毒活血方,療程14 d,觀察兩組治療前后西雅圖心絞痛評分及中醫癥狀評分,外周血IL-17、IL-35等指標變化,并與健康對照組比較。結果:治療后兩組西雅圖心絞痛量表評分較治療前均有所改善,尤其在軀體活動受限程度(PL)、治療滿意程度(TS)、疾病認知程度(DS)、心絞痛穩定狀態(AS)方面改善明顯(P<0.05或P<0.01)。其中治療組在TS及DS、AS方面較對照組有統計學意義(P<0.05);治療后中醫癥狀評分組間比較有統計學意義(P<0.05),治療組的癥狀改善程度及中醫療效評價優于對照組(P<0.05)。各組治療前血中IL-17、IL-35、cTnI及EF值比較,治療組、對照組與健康對照組比較,差異有顯著統計學意義(P<0.05),但治療組與對照組組間比較無統計學意義(P>0.05);治療后,治療組IL-35及EF水平均較治療前提高,兩組cTnI及BNP均較前下降,但IL-17改善不明顯。治療組治療后IL-35及BNP改善程度較對照組有統計學意義(P<0.05)。兩組均未發現與藥物有關的不良反應。結論:溫陽解毒活血方能改善AMI患者臨床癥狀及心絞痛發作情況,其機理可能與干預Th/Tregs進而調節免疫-炎癥有關。

            2018年12期 v.20;No.176 180-183頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1942K]
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          • 中醫藥治療糖尿病足臨床研究新進展

            王景;張海麗;于洋;

            糖尿病足作為糖尿病最嚴重的并發癥之一,具有無法治愈和高截肢率的特點,嚴重影響患者的身心健康和生活質量。中醫藥治療作為一種治療糖尿病足的有效手段,在減輕病證和避免復發方面具有突出的療效。糖尿病足的中醫病因為消渴與脫疽,病機為氣陰兩虛及熱毒寒凝,根據其病因病機可將臨床糖尿病足患者分為氣陰虧虛型、瘀血阻絡型、寒濕阻滯型和熱毒熾盛型4種類型。目前中醫治療糖尿病足的方法主要包括中醫藥內治、中醫藥外治和綜合療法,其中外治法包括熏洗療法、足浴療法、針灸療法和穴位注射療法。該文綜述了糖尿病足的病因病機以及近十年來中醫藥治療糖尿病足的臨床研究進展情況,以期為今后糖尿病足的臨床治療提供參考。

            2018年12期 v.20;No.176 184-187頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1878K]
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          基礎醫學研究

          • 結合《黃帝內經》病機對張仲景診療不寐初探

            武子健;董鑫;董曉閣;金娟;

            失眠作為現代社會常見疾病,與人們的生活健康息息相關,該文從中醫經典出發,結合《黃帝內經》中關于不寐的病機認識和醫圣張仲景治療不寐的治療思路,以具體方藥為例,系統分析張仲景治療不寐的用藥思路,為臨床醫生治療不寐培養臨床思維,開拓臨床思路提供幫助。

            2018年12期 190-193頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1890K]
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          • 視疲勞中醫治療

            何敬;

            視疲勞是現代社會常見的疾病,發病率逐年升高,西醫治療不理想,中醫眼科對這類疾病的治療方面具有一定優勢。該文從中醫辨證,病因病機,中藥內服治療,中藥外治法包括外熏、針刺、經絡調理、直流電等多方面綜述了近五年國內該病的治療及其機制研究進展。

            2018年12期 v.20;No.176 195-197頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1866K]
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          • 知母功用本草考證及現代藥理認識

            劉歌;王輝;趙振彪;

            知母為中醫臨床常用藥,應用歷史在2000年以上,歷代本草古籍對其均有收錄。歷代醫家對知母的藥性、功效認識深刻,在臨床上對其應用廣泛。知母所含活性成分主要為皂苷類、雙苯吡酮類、木質素類、生物堿、多糖類、微量元素及大量黏液質等,具有抗炎、抗病毒、抑制血小板聚集、降血糖、降血脂等藥理作用。其中知母的抗糖尿病作用是當下臨床研究熱點。

            2018年12期 193-196頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1876K]
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          臨床報道

          • 龍葵銀消片聯合涼血化瘀方治療銀屑病療效及對血清相關因子水平影響分析

            戴莎;李敏;費璟如;倪華;黃作為;丁佩軍;

            目的:探討龍葵銀消片聯合涼血化瘀方治療銀屑病的臨床療效,并分析其對血清相關因子的影響。方法:選取2017年3月—2017年10月我院收治的銀屑病患者82例為研究對象,采用隨機數字表法分為研究組與對照組,各41例。對照組患者給予涼血化瘀方治療,研究組患者給予龍葵銀消片聯合涼血化瘀方治療,對比兩組患者臨床療效,并對比治療前后銀屑病皮損面積嚴重指數(PASI)、T淋巴細胞亞群水平、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)水平變化,最后觀察兩組患者不良反應發生情況。結果:研究患者的總有效率87.80%,明顯高于對照組總有效率75.60%(P<0.05);治療前,兩組患者的PASI評分比較無明顯差異(P>0.05),治療后兩組患者的PASI評分均較治療前明顯降低,且治療組患者的PASI評分明顯低于對照組(P<0.05),且治療前后治療組患者的PASI差值明顯高于對照組(P<0.05);治療前,兩組患者的T細胞亞群水平、炎癥因子水平比較無明顯差異(P>0.05),治療后,研究組與對照組TNF-α、IL-6、IL-17水平較治療前明顯降低,且研究組患者的TNF-α、IL-6、IL-17水平低于對照組(P<0.05);治療后,研究組與對照組患者的CD_4~+/CD_8~+、CD_4~+水平均較治療前升高,CD8+較治療前降低(P<0.05),且研究組患者CD_4~+/CD_8~+、CD_4~+高于對照組,CD8+低于對照組(P<0.05);研究組與對照組不良反應發生率比較無明顯差異(P>0.05)。結論:在涼血化瘀方治療的基礎上聯用龍葵銀消片治療銀屑病可顯著提高臨床療效,減輕患者皮損嚴重程度,并能有效改善患者免疫功能,減輕炎癥反應狀態,且安全性高,值得臨床推廣。

            2018年12期 200-203頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1996K]
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          • 化纖通絡湯聯合乙酰半胱氨酸治療特發性肺纖維化臨床觀察

            奚娜;秦曉娟;

            目的:觀察化纖通絡湯聯合乙酰半胱氨酸治療特發性肺纖維化(IPF)的臨床療效。方法:采用簡單隨機抽樣法將60例IPF患者分為對照組和觀察組,每組30例;對照組給予乙酰半胱氨酸治療,觀察組在對照組基礎上加服化纖通絡湯,療程均為3個月;比較兩組治療前后中醫證候積分、6 min步行距離、圣·喬治醫院呼吸問題調查問卷(SGRQ)評分、血氣分析指標[動脈氧分壓(PaO_2)、動脈二氧化碳分壓(PaCO_2)]、肺功能指標[肺活量(VC)、肺總量(TLC)、一氧化碳彌散量(DLCO)]等變化。結果:治療后,觀察組喘息、咳嗽、咳痰等癥狀積分及中醫證候總分、SGRQ評分較治療前明顯降低(P<0.05),6 min步行距離較治療前明顯增大(P<0.05);治療后,對照組各癥狀積分及中醫證候總分、6 min步行距離、SGRQ評分與治療前比較差異無統計學意義(P>0.05);治療后,觀察組喘息、干咳、咳嗽、咳痰等癥狀積分、中醫證候總分、SGRQ評分均明顯低于對照組,6 min步行距離明顯高于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05)。治療后,觀察組PaO_2、VC、TLC、DLCO與治療前及對照組比較均有所升高,PaCO_2與治療前及對照組比較有所降低,但差異均無統計學意義(P>0.05)。結論:化纖通絡湯能夠有效緩解IPF患者臨床癥狀,提高患者運動耐力,改善患者生活質量,并可在一定程度上延緩肺功能惡化進程。

            2018年12期 v.20;No.176 201-204頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1960K]
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          • 丹紅注射液聯合三仙化痰清淤方治療急性腦梗死效果綜合評價

            崔貞;陶芳芳;殷華;蔣葉榮;

            目的:探討丹紅注射液聯合三仙化痰清淤方治療急性腦梗死效果的綜合評價。方法:隨機選取2015年1月—2017年6月我院神經內科收治的急性腦梗死患者150例,依據治療方法將這些患者分為兩組,均給予康復訓練治療,在此基礎上,對照組單用丹紅注射液治療,觀察組采用丹紅注射液聯合三仙化痰清淤方治療,比較兩組患者的臨床療效、神經功能各指標變化、血液流變學指標。結果:觀察組的治療總有效率88.0%(66/75)顯著高于對照組的77.3%(58/75)(P<0.05);兩組患者治療后的NIHSS、CSS評分均顯著低于治療前(P<0.05),FMA、MBI評分均顯著提高(P<0.05),治療后觀察組的NIHSS、CSS評分均顯著較低(P<0.05),FMA、MBI評分均顯著較高(P<0.05);兩組患者治療后的血漿黏度、全血黏度、紅細胞聚集指數、紅細胞比積均顯著低于治療前(P<0.05),治療后觀察組的血漿黏度、全血黏度、紅細胞聚集指數、紅細胞比積均顯著較低(P<0.05)。結論:丹紅注射液聯合三仙化痰清淤方治療急性腦梗死的綜合療效顯著,能有效修復受損神經功能,改善腦組織血液循環,減輕神經功能缺損程度,利于患者的早期康復,具有積極的臨床意義。

            2018年12期 v.20;No.176 205-208頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1958K]
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          • 中風后遺癥康復治療臨床觀察

            劉云霞;

            目的:探討中風后遺癥患者應用康復治療后對臨床效果影響情況。方法:將2017年2月—2018年2月我院收治的70例中風后遺癥患者作為研究對象,采用隨機數字表法分為對照組(常規治療)和觀察組(康復治療),每組患者35例。分析比較治療后患者的神經功能以及生活能力控制情況。結果:經治療后,觀察組患者NIHSS評分[(6.99±1.32)分]以及MBI評分[(75.03±11.66)分]明顯優于對照組患者的NIHSS評分[(13.02±4.66)分]以及MBI評分[(52.34±10.46)分];觀察組患者上肢FMA評分[(20.43±3.67)分]、下肢FMA評分[(16.54±1.08)分]值明顯優于對照組患者的上肢FMA評分[(17.94±3.01)分]、下肢FMA評分[(12.76±2.23)分],差異均具有統計學意義(P<0.05)。結論:給予中風后遺癥患者康復治療,可有效改善患者神經功能并提高其生活能力,有較高臨床應用價值。

            2018年12期 210-212頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1891K]
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          護理園地

          • 宮外孕患者中西醫結合治療及其臨床護理研究

            張志華;

            目的:分析宮外孕患者中西醫結合治療和臨床護理情況。方法:我院2016年1月—2017年5月接受宮外孕保守治療的患者150例作為分析對象,并分成A、B、C 3組,每組50例,A組患者給予中藥結合米非司酮藥物治療;B組進行化療,給予甲氨蝶呤配合米非司酮治療;C組將米非司酮配合中藥和甲氨蝶呤進行治療,之后比較3組患者治療效果和不良反應。結果:C組患者的血β-HCG恢復正常時間顯著短于A組、B組(P<0.05),2周內包塊縮小50%比例90.0%(45/50)、成功率92.0%(46/50)均顯著高于A組、B組的70.0%(35/50)、78.0%(39/50),64.0%(32/50)、72.0%(36/50)(P<0.05),平均住院時間顯著短于A組、B組(P<0.05),但A組和B組患者的血β-HCG恢復正常時間、2周內包塊縮小50%比例、成功率、平均住院時間之間的差異均不顯著(P>0.05)。A組患者中胃腸不適6例,不良反應發生率為12.0%(6/50);B組患者中口腔潰瘍2例,胃腸不適11例,肝功能異常2例,不良反應發生率為30.0%(15/50);C組患者中口腔潰瘍1例,胃腸不適5例,肝功能異常2例,不良反應發生率為16.0%(8/50)。A組、C組患者的不良反應發生率均顯著低于B組(P<0.05),但A組和C組患者的不良反應發生率之間的差異不顯著(P>0.05)。結論:對宮外孕患者進行米非司酮、甲氨蝶呤和中藥結合治療臨床效果顯著,可以縮短患者的血β-HCG恢復正常時間、平均住院時間,提升患者的2周內包塊縮小50%比例、成功率,而且患者出現的不良反應比較少。

            2018年12期 v.20;No.176 211-214頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1976K]
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          • 中醫特色康復護理改善腦卒中恢復期神經、認知及日常生活能力實踐研究

            薛花蕊;何莉;

            目的:探討中醫特色康復護理對腦卒中恢復期神經、認知及日常生活能力的改善作用。方法:選取2017年1月—2018年1月本院收治的200例腦卒中恢復期患者,隨機分為研究組及對照組,各100例。對照組給予常規護理,研究組另給予中醫特色康復護理。分別于護理前后采用美國國立衛生研究院卒中量表(NIHSS)評估患者神經功能缺損程度,簡易智力狀態檢查量表(MMSE)評價認知功能,并采用改良Barthel指數評定量表(BI)評價日常生活能力,且觀察住院期間并發癥發生情況。結果:兩組護理后的NIHSS評分均明顯低于護理前(P<0.05),研究組護理后明顯低于對照組(P<0.05);兩組患者護理后的MMSE評分及BI評分均明顯高于護理前(P<0.05),研究組護理后均明顯高于對照組(P<0.05);研究組住院期間總并發癥發生率(31.00%)與對照組(45.00%)差異有統計學意義(P<0.05)。結論:給予腦卒中恢復期患者中醫特色康復護理可明顯減輕神經功能缺損,促進認知功能改善及提高日常生活能力,并可減少并發癥發生,值得推廣應用。

            2018年12期 216-219頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1961K]
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          • 綜合護理結合中藥熏洗治療肛裂術后臨床研究

            張蕉;陶鳳杰;聶敏;

            目的:觀察綜合護理結合中藥熏洗治療肛裂術后的臨床療效。方法:將全部70例肛裂病例按隨機數字表法分為治療組和對照各35例。對照組采用常規綜合護理,治療組在對照組的基礎上加用中藥熏洗及中醫辨證施護,兩組療程均為15 d,治療過程中及治療后觀察兩組療效、疼痛和創口愈合情況,并進行比較。結果:治療15 d后治療組的總有效率(97.14%)明顯高于對照組(80.00%),差異具有統計學意義(P<0.05)。術后4、6、10 d的疼痛積分,治療組均明顯低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。術后10、15 d的創口愈合積分,治療組均明顯優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05或P<0.01)。治療組的平均愈合時間明顯優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.01)。結論:綜合護理結合中藥熏洗對肛裂術后的創口愈合有明顯的促進作用。

            2018年12期 220-222頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1867K]
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          綜述

          • 粉刺性乳癰發病機制及中醫內外合治法研究概況

            韓旭;

            近年來粉刺性乳癰發病率逐年上升,給廣大女性患者心理和生理健康帶來諸多痛苦。隨著對本病的不斷認識和深入研究發現,中醫內外治法的聯合應用對粉刺性乳癰不同時期的治療療效顯著,臨床治愈率高,同時能有效的降低疾病復發率。該文通過文獻整理,對粉刺性乳癰的發病機制及中醫內外合治法進行綜述,期望為臨床治療提供參考價值。

            2018年12期 v.20;No.176 221-224頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1892K]
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          • 《遼寧中醫藥大學學報》投稿須知

            <正>《遼寧中醫藥大學學報》為遼寧省教育廳主管、遼寧中醫藥大學主辦的大型中醫藥學術刊物之一,系中國科技論文統計源期刊CSPTCD(中國科技核心期刊)、美國《化學文摘》CA源期刊、波蘭《哥白尼索引》IC源期刊。凡投本刊的稿件一律不收審稿費,一經錄用,即贈本期刊物或酌付稿酬。1.本稿內容應以中醫中藥或中西醫相結合為主。稿件要有先進性、科學性、實用性,要求立題新穎,資料真

            2018年12期 v.20;No.176 8頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1717K]
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          • 《遼寧中醫雜志》2019年征訂啟事

            <正>《遼寧中醫雜志》于1958年創刊,是綜合性中醫藥學術月刊,國際標準刊號:ISSN 1000-1719,國內統一刊號:CN21-1128/R。多年來,深受國內外廣大作者、讀者的喜愛。系2014版中國中文核心期刊,中國科技論文統計源期刊CSTPCD(中國科技核心期刊),RCCSE中國核心學術期刊(A),中國期刊方陣雙效期刊,教育部高校特色期刊,國家中醫藥管理局優

            2018年12期 13頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1682K]
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          • 褥瘡的診斷依據、證候分類、療效評定——中華人民共和國中醫藥行業標準《中醫內科病證診斷療效標準》(ZY/T001.1-94)

            <正>褥瘡又名"席瘡"。多因久病臥床,氣血運行失暢,肌膚失養,每因摩擦皮破,染毒而成。多發于尾骶、肘踝、背脊等容易受壓部位,以皮膚破潰,瘡口經久不愈為特征。1診斷依據(1)好發于尾骶、背脊、肘踝等骨突易受壓迫及摩擦部位。(2)初起皮膚上出現褐色紅斑,微腫,繼而紫暗水腫,壞死潰爛。(3)繼發染毒時組織壞死迅速,膿水淋漓,相應部位并發臖核疼痛。(4)多見于昏迷、癱瘓、骨折、大面積燒傷等久病臥

            2018年12期 219頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1718K]
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          • 《遼寧中醫藥大學學報》被收錄為中國科技論文統計源期刊(中國科技核心期刊)

            <正>在學校黨委的直接領導下,在遼寧省教育廳及上級主管部門的關懷下,在編輯部全體同志的共同努力下,經過同行專家評定,《遼寧中醫藥大學學報》被收錄為"中國科技論文統計源期刊"(中國科技核心期刊),并由中國科學技術信息研究所頒發證書。中國科學技術信息研究所受國家科學技術部委托,開展"中國科技論文統計與分析項目"的研究工作。項

            2018年12期 222頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1682K]
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          • 《遼寧中醫藥大學學報》208年第20卷總目次

            <正>~~

            2018年12期 v.20;No.176 225-240頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1943K]
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          • 中醫藥傳統療法高端學術論壇暨遼寧省中醫藥健康產業校企聯盟第二屆理事會會議隆重召開

            <正>11月16日,中醫藥傳統療法高端學術論壇暨遼寧省中醫藥健康產業校企聯盟第二屆理事會會議在沈陽工會大廈隆重召開。遼寧省中醫藥健康產業校企聯盟理事長、學校校長石巖,遼寧省中醫藥健康產業校企聯盟常務副理事長、學校副校長關雪峰,西豐縣縣委書記康冠華,省教育廳教育服務五大區域發展戰略辦公室馬如宇以及遼寧省中醫藥健康產業校企聯盟各成員單位的負責人出席了會議。會議由遼寧省中醫藥健康產業校企聯盟

            2018年12期 v.20;No.176 241頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 4232K]
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          • 厚德博學 繼承創新

            <正>遼寧中醫藥大學前身為遼寧省中醫進修學校(1955年)、遼寧省中醫醫院(1956年)。1958年經中共遼寧省委批準組建遼寧中醫學院,同年學校招收第一批中醫專業學生。2006年經教育部批準,學校由"遼寧中醫學院"更名為"遼寧中醫藥大學"。2013年經遼寧省批準,學校增具"遼寧省中醫藥科學院"名稱。建校60年來,遼寧中醫藥大學建成了"一校三區"的發展格局,主校區位于遼寧省會城市沈陽,兩個分校區分別位于濱城大連和藥都本溪。

            2018年12期 v.20;No.176 242頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 4525K]
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