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          遼寧中醫藥大學學報

          博導講壇

          • 基于網絡藥理學探析四君子湯抗衰老作用機制

            梁華;王燕;李澤光;

            目的借助網絡藥理學方法初步探究四君子湯抗衰老的作用機制。方法基于中藥系統藥理學數據庫與分析平臺(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)篩選四君子湯中4味中藥的主要活性成分及靶點,分別在Genecards和人類孟德爾遺傳在線(online mendelian inheritance in man,OMIM)疾病數據庫中檢索衰老相關靶點,用Cytoscape3.7.0軟件對四君子湯活性成分靶點以及抗衰老靶點進行可視化。在STRING在線平臺構建共表達靶點蛋白質-蛋白質互作網絡,通過R3.6.2軟件對四君子湯抗衰老靶基因進行基因本體(Gene Ontology,GO)功能分析和京都基因與基因組百科全書(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析。結果 TCMSP中篩選出71個主要成分,210個成分靶點。疾病數據庫獲取到279個衰老靶點。通過靶點映射發現四君子湯活性成分作用的絲氨酸/蘇氨酸蛋白激酶(AKT1)、血管內皮生長因子A(VEGFA)、胱天蛋白酶3(CASP3)、白細胞介素6(IL-6)、表皮生長因子(EGF)等55個共表達靶基因,發現靶基因主要參與細胞因子受體結合、細胞因子活性、受體配體活性等生物過程,主要富集在糖尿病并發癥(AGE-RAGE)、磷脂酰肌醇3'-激酶-Akt(PI3K-Akt)、缺氧誘導因子1(hypoxia-inducible factor 1,HIF-1)、白介素17(interleukin17,IL-17)及腫瘤壞死因子(tumor necrosis factor,TNF)等信號通路和多種癌癥途徑。結論本研究初步探究了四君子湯抗衰老作用的活性成分及靶基因,網絡關系構建及通路富集結果充分體現了其多成分-多靶點-多途徑的復雜特點,為進一步深入闡釋其抗衰老機制奠定了基礎。

            2021年03期 v.23;No.203 1-7+221頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 5487K]
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          • 基于網絡藥理學探析四君子湯抗衰老作用機制

            梁華;王燕;李澤光;

            目的借助網絡藥理學方法初步探究四君子湯抗衰老的作用機制。方法基于中藥系統藥理學數據庫與分析平臺(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)篩選四君子湯中4味中藥的主要活性成分及靶點,分別在Genecards和人類孟德爾遺傳在線(online mendelian inheritance in man,OMIM)疾病數據庫中檢索衰老相關靶點,用Cytoscape3.7.0軟件對四君子湯活性成分靶點以及抗衰老靶點進行可視化。在STRING在線平臺構建共表達靶點蛋白質-蛋白質互作網絡,通過R3.6.2軟件對四君子湯抗衰老靶基因進行基因本體(Gene Ontology,GO)功能分析和京都基因與基因組百科全書(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析。結果 TCMSP中篩選出71個主要成分,210個成分靶點。疾病數據庫獲取到279個衰老靶點。通過靶點映射發現四君子湯活性成分作用的絲氨酸/蘇氨酸蛋白激酶(AKT1)、血管內皮生長因子A(VEGFA)、胱天蛋白酶3(CASP3)、白細胞介素6(IL-6)、表皮生長因子(EGF)等55個共表達靶基因,發現靶基因主要參與細胞因子受體結合、細胞因子活性、受體配體活性等生物過程,主要富集在糖尿病并發癥(AGE-RAGE)、磷脂酰肌醇3'-激酶-Akt(PI3K-Akt)、缺氧誘導因子1(hypoxia-inducible factor 1,HIF-1)、白介素17(interleukin17,IL-17)及腫瘤壞死因子(tumor necrosis factor,TNF)等信號通路和多種癌癥途徑。結論本研究初步探究了四君子湯抗衰老作用的活性成分及靶基因,網絡關系構建及通路富集結果充分體現了其多成分-多靶點-多途徑的復雜特點,為進一步深入闡釋其抗衰老機制奠定了基礎。

            2021年03期 v.23;No.203 1-7+221頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 5487K]
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          • 辛開苦降法治療消化系統疾病研究

            李冀;鄧夏燁;尹柏坤;趙一點;李想;胡曉陽;

            辛開苦降法是中醫方劑重要的組方原則之一,體現了中醫治療八法中的"和法"。因其獨特的配伍方式,廣泛應用于氣機升降失常、寒熱錯雜、虛實夾雜等病證的治療中。目前,辛開苦降法已成為中醫治療消化系統疾病的一種常用方法,對于單純西藥治療效果一般的消化系統疾病,如功能性胃腸病、慢性萎縮性胃炎、胃食管反流性疾病、結腸癌等治療效果優勢顯著。近幾年對其治療機制的研究也已取得較大進展。繼續深入探索辛開苦降法的臨床應用及其作用機制,對提高臨床療效、減輕醫療負擔、弘揚中醫文化具有深遠意義。

            2021年03期 v.23;No.203 8-11頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1619K]
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          • 辛開苦降法治療消化系統疾病研究

            李冀;鄧夏燁;尹柏坤;趙一點;李想;胡曉陽;

            辛開苦降法是中醫方劑重要的組方原則之一,體現了中醫治療八法中的"和法"。因其獨特的配伍方式,廣泛應用于氣機升降失常、寒熱錯雜、虛實夾雜等病證的治療中。目前,辛開苦降法已成為中醫治療消化系統疾病的一種常用方法,對于單純西藥治療效果一般的消化系統疾病,如功能性胃腸病、慢性萎縮性胃炎、胃食管反流性疾病、結腸癌等治療效果優勢顯著。近幾年對其治療機制的研究也已取得較大進展。繼續深入探索辛開苦降法的臨床應用及其作用機制,對提高臨床療效、減輕醫療負擔、弘揚中醫文化具有深遠意義。

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          • 產后汗證源流考

            姜德友;劉國鑫;韓潔茹;

            產后汗證多為婦女產后體虛血傷而發之,為婦女產后常見疾病。常有自汗、盜汗之分,或涔涔汗出,持續不止,動則益甚,或寐則通身汗出,醒則汗止,更甚者大汗淋漓、亡陽脫汗,故不可不察。文章通過查閱歷代相關書籍文獻,按歷史脈絡梳理產后汗證病名,并討論歷代醫家關于產后汗證病因病機、證候分類及治法治則的認識,以期對現代產后汗證的臨床實踐與理論研究有所啟示。

            2021年03期 v.23;No.203 11-14頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1617K]
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          • 產后汗證源流考

            姜德友;劉國鑫;韓潔茹;

            產后汗證多為婦女產后體虛血傷而發之,為婦女產后常見疾病。常有自汗、盜汗之分,或涔涔汗出,持續不止,動則益甚,或寐則通身汗出,醒則汗止,更甚者大汗淋漓、亡陽脫汗,故不可不察。文章通過查閱歷代相關書籍文獻,按歷史脈絡梳理產后汗證病名,并討論歷代醫家關于產后汗證病因病機、證候分類及治法治則的認識,以期對現代產后汗證的臨床實踐與理論研究有所啟示。

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          論著聚焦

          • 基于數據挖掘含蟲類藥物組方治療深靜脈血栓形成的用藥規律研究

            張玥;侯光敏;劉效敏;程志新;王雁南;

            目的探討含蟲類藥物組方治療深靜脈血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的用藥規律。方法搜集1993—2018年發表在中國學術期刊全文數據庫(CNKI)的含蟲類藥物組方治療DVT的文獻,提取藥物信息,運用中醫傳承輔助系統(traditional Chinese medicine inheritance support system,TCMISS)V2.5的數據挖掘方法,分析藥物頻數、藥物組合、新方組合等用藥規律。結果獲得含蟲類藥物組方的264篇文獻,涉及藥物186味。高頻藥物前10味中的蟲類藥物為水蛭和地龍。最常見的含蟲類藥的對藥依次為水蛭-當歸、牛膝-水蛭、地龍-當歸;最常見的含蟲類藥的角藥依次為牛膝-水蛭-當歸、紅花-當歸-地龍、赤芍-當歸-地龍。利用熵層次聚類提煉出治療DVT的新處方共7首。結論 DVT的中醫治療以活血化瘀為主,兼以清熱、利濕、補虛;蟲類藥物可與活血藥、利濕藥、清熱藥、理氣藥聯合應用,并起到畫龍點睛之效。

            2021年03期 v.23;No.203 15-18頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1810K]
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          • 基于數據挖掘含蟲類藥物組方治療深靜脈血栓形成的用藥規律研究

            張玥;侯光敏;劉效敏;程志新;王雁南;

            目的探討含蟲類藥物組方治療深靜脈血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的用藥規律。方法搜集1993—2018年發表在中國學術期刊全文數據庫(CNKI)的含蟲類藥物組方治療DVT的文獻,提取藥物信息,運用中醫傳承輔助系統(traditional Chinese medicine inheritance support system,TCMISS)V2.5的數據挖掘方法,分析藥物頻數、藥物組合、新方組合等用藥規律。結果獲得含蟲類藥物組方的264篇文獻,涉及藥物186味。高頻藥物前10味中的蟲類藥物為水蛭和地龍。最常見的含蟲類藥的對藥依次為水蛭-當歸、牛膝-水蛭、地龍-當歸;最常見的含蟲類藥的角藥依次為牛膝-水蛭-當歸、紅花-當歸-地龍、赤芍-當歸-地龍。利用熵層次聚類提煉出治療DVT的新處方共7首。結論 DVT的中醫治療以活血化瘀為主,兼以清熱、利濕、補虛;蟲類藥物可與活血藥、利濕藥、清熱藥、理氣藥聯合應用,并起到畫龍點睛之效。

            2021年03期 v.23;No.203 15-18頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1810K]
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          • 銀屑病的現代中醫治療方法

            呂邵娃;高健;尚爾雨;王澳飛;

            銀屑病是一種常見的慢性復發性皮膚病,具有病因復雜、頑固且病機難以確定等特點,給患者帶來巨大的經濟壓力和心理負擔,越來越受到社會的關注和重視,中醫認為銀屑病與血熱化火、氣機壅滯、邪熱化毒、熱入營血等有關,將其分為四大類型,即血熱型、血瘀型、血虛型、血燥型。以中醫藥特色為主,通過比較古代與現代治療方法的異同,總結中醫多元化的治療手段,發揮我國傳統優勢的同時,在不斷地摸索與實際應用中逐漸清晰起來,并形成一定的辨證論治模式,為后續的臨床研究提供新的思路。

            2021年03期 v.23;No.203 19-24頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1641K]
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          • 銀屑病的現代中醫治療方法

            呂邵娃;高健;尚爾雨;王澳飛;

            銀屑病是一種常見的慢性復發性皮膚病,具有病因復雜、頑固且病機難以確定等特點,給患者帶來巨大的經濟壓力和心理負擔,越來越受到社會的關注和重視,中醫認為銀屑病與血熱化火、氣機壅滯、邪熱化毒、熱入營血等有關,將其分為四大類型,即血熱型、血瘀型、血虛型、血燥型。以中醫藥特色為主,通過比較古代與現代治療方法的異同,總結中醫多元化的治療手段,發揮我國傳統優勢的同時,在不斷地摸索與實際應用中逐漸清晰起來,并形成一定的辨證論治模式,為后續的臨床研究提供新的思路。

            2021年03期 v.23;No.203 19-24頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1641K]
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          • 陰癢源流考

            羅慶東;張靜;姜德友;

            陰癢病因病機復雜,臨床較為常見,歷代文獻論述頗豐。文章通過對陰癢古代文獻的梳理,從病名、病因病機、治療入手,考查其學術脈絡及規律,對現在臨床認識和診治陰癢有一定意義。

            2021年03期 v.23;No.203 25-28頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1627K]
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          • 陰癢源流考

            羅慶東;張靜;姜德友;

            陰癢病因病機復雜,臨床較為常見,歷代文獻論述頗豐。文章通過對陰癢古代文獻的梳理,從病名、病因病機、治療入手,考查其學術脈絡及規律,對現在臨床認識和診治陰癢有一定意義。

            2021年03期 v.23;No.203 25-28頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1627K]
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          • 尖葉假龍膽對腦缺血再灌注損傷大鼠保護作用研究

            胡曉陽;孫爽;李響;樸圣愛;

            目的研究不同組分尖葉假龍膽對腦缺血再灌注損傷大鼠的保護作用。方法將90只健康雄性大鼠分為9組,分別為空白組、模型組、假手術組、陽性藥組、全草組、水洗脫組、30%乙醇洗脫組、60%乙醇洗脫組、90%乙醇洗脫組。其中空白組、模型組、假手術組給予等量生理鹽水4周,其余組給予相應藥物灌胃4周。第5周開始運用線栓法制備大鼠腦缺血再灌注損傷模型,在大鼠缺血2 h再灌注22 h的情況下檢測各組大鼠腦組織中的丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的含量,凋亡相關蛋白活性,及血清中炎性因子的表達水平,并通過HE染色觀察大鼠腦細胞的病理變化。結果在大鼠發生腦缺血再灌注損傷后,其腦組織及生化指標出現異常,HE染色顯示給藥組的大鼠梗死側大腦皮質出現經典的梗死樣改變,但與模型組對比,給藥組的細胞損傷較輕,不同濃度尖葉假龍膽的提取組分均能減輕腦缺血再灌注損傷大鼠的病變反應,促使腦組織中MDA濃度降低,SOD活力提升,Bcl-2蛋白表達提高,Bax和Caspase-3蛋白表達降低,血清中炎癥因子白細胞介素1(IL-1)、白細胞介素6(IL-6)含量降低,其中90%乙醇洗脫組療效更佳。結論尖葉假龍膽對腦缺血再灌注損傷大鼠具有保護作用,其部分機制可能與抗氧化應激、減輕細胞凋亡及抑制炎癥反應有關。

            2021年03期 v.23;No.203 28-32頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 3235K]
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          • 尖葉假龍膽對腦缺血再灌注損傷大鼠保護作用研究

            胡曉陽;孫爽;李響;樸圣愛;

            目的研究不同組分尖葉假龍膽對腦缺血再灌注損傷大鼠的保護作用。方法將90只健康雄性大鼠分為9組,分別為空白組、模型組、假手術組、陽性藥組、全草組、水洗脫組、30%乙醇洗脫組、60%乙醇洗脫組、90%乙醇洗脫組。其中空白組、模型組、假手術組給予等量生理鹽水4周,其余組給予相應藥物灌胃4周。第5周開始運用線栓法制備大鼠腦缺血再灌注損傷模型,在大鼠缺血2 h再灌注22 h的情況下檢測各組大鼠腦組織中的丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的含量,凋亡相關蛋白活性,及血清中炎性因子的表達水平,并通過HE染色觀察大鼠腦細胞的病理變化。結果在大鼠發生腦缺血再灌注損傷后,其腦組織及生化指標出現異常,HE染色顯示給藥組的大鼠梗死側大腦皮質出現經典的梗死樣改變,但與模型組對比,給藥組的細胞損傷較輕,不同濃度尖葉假龍膽的提取組分均能減輕腦缺血再灌注損傷大鼠的病變反應,促使腦組織中MDA濃度降低,SOD活力提升,Bcl-2蛋白表達提高,Bax和Caspase-3蛋白表達降低,血清中炎癥因子白細胞介素1(IL-1)、白細胞介素6(IL-6)含量降低,其中90%乙醇洗脫組療效更佳。結論尖葉假龍膽對腦缺血再灌注損傷大鼠具有保護作用,其部分機制可能與抗氧化應激、減輕細胞凋亡及抑制炎癥反應有關。

            2021年03期 v.23;No.203 28-32頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 3235K]
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          藥理研究

          • 苦碟子對急性腦皮質下梗死大鼠ephrin-A5信號通路神經重塑作用

            喻鑫;郭文娟;馬瑞雪;李蕊萍;張綦慧;

            目的研究苦碟子注射液對急性腦皮質下梗死大鼠缺血側皮質ephrin-A5和EphB2的調節作用,從蛋白分子水平探討苦碟子對急性腦皮質下梗死大鼠ephrin-A5信號通路的神經重塑作用機制。方法將雄性Wistar大鼠隨機分為假手術組(6只)、模型組(36只)和治療組(36只),后兩組采用腹腔注射角叉菜膠,線栓法致左側大腦中動脈閉塞制備急性腦皮質下梗死大鼠模型。術后當天治療組腹腔注射苦碟子注射液8.4 g/(kg·d),假手術組和模型組腹腔注射等體積的0.9%生理鹽水,頻率均為1次/d,直至取材前。分別在造模后1、3、6、24、72 h和7 d取材,并采用Western Blotting和Q-PCR方法檢測各組大鼠缺血側皮質ephrin-A5和EphB2的表達。結果急性腦缺血后6、72 h和7 d,治療組ephrin-A5 mRNA表達低于模型組(P<0.01或P<0.05),其中6 h治療組與假手術組差異無統計學意義(P>0.05),72 h、7 d治療組低于假手術組(P<0.01);缺血6、24、72 h和7 d治療組EphB2 mRNA表達低于模型組(P<0.01或P<0.05),其中6 h治療組與假手術組差異無統計學意義(P>0.05),24、72 h和7 d治療組低于假手術組(P<0.01);缺血后24、72 h和7 d治療組ephrin-A5蛋白表達低于對應時間點模型組(P<0.01),并且低于假手術組(P<0.01);缺血后1、24、72 h和7 d治療組EphB2蛋白表達低于對應時間點模型組(P<0.01或P<0.05),其中72 h治療組與假手術組差異無統計學意義(P>0.05),7 d治療組表達低于假手術組(P<0.05)。結論急性腦缺血后ephrin-A5、EphB2蛋白在24 h變化最明顯,為急性腦皮質下梗死最嚴重的時間點;應用苦碟子治療后24 h起效,72 h、7 d顯著改善,表明苦碟子可以通過調節急性腦皮質下梗死大鼠缺血側皮質ephrin-A5信號通路的過表達起到神經重塑作用。

            2021年03期 v.23;No.203 33-38頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 2242K]
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          • 苦碟子對急性腦皮質下梗死大鼠ephrin-A5信號通路神經重塑作用

            喻鑫;郭文娟;馬瑞雪;李蕊萍;張綦慧;

            目的研究苦碟子注射液對急性腦皮質下梗死大鼠缺血側皮質ephrin-A5和EphB2的調節作用,從蛋白分子水平探討苦碟子對急性腦皮質下梗死大鼠ephrin-A5信號通路的神經重塑作用機制。方法將雄性Wistar大鼠隨機分為假手術組(6只)、模型組(36只)和治療組(36只),后兩組采用腹腔注射角叉菜膠,線栓法致左側大腦中動脈閉塞制備急性腦皮質下梗死大鼠模型。術后當天治療組腹腔注射苦碟子注射液8.4 g/(kg·d),假手術組和模型組腹腔注射等體積的0.9%生理鹽水,頻率均為1次/d,直至取材前。分別在造模后1、3、6、24、72 h和7 d取材,并采用Western Blotting和Q-PCR方法檢測各組大鼠缺血側皮質ephrin-A5和EphB2的表達。結果急性腦缺血后6、72 h和7 d,治療組ephrin-A5 mRNA表達低于模型組(P<0.01或P<0.05),其中6 h治療組與假手術組差異無統計學意義(P>0.05),72 h、7 d治療組低于假手術組(P<0.01);缺血6、24、72 h和7 d治療組EphB2 mRNA表達低于模型組(P<0.01或P<0.05),其中6 h治療組與假手術組差異無統計學意義(P>0.05),24、72 h和7 d治療組低于假手術組(P<0.01);缺血后24、72 h和7 d治療組ephrin-A5蛋白表達低于對應時間點模型組(P<0.01),并且低于假手術組(P<0.01);缺血后1、24、72 h和7 d治療組EphB2蛋白表達低于對應時間點模型組(P<0.01或P<0.05),其中72 h治療組與假手術組差異無統計學意義(P>0.05),7 d治療組表達低于假手術組(P<0.05)。結論急性腦缺血后ephrin-A5、EphB2蛋白在24 h變化最明顯,為急性腦皮質下梗死最嚴重的時間點;應用苦碟子治療后24 h起效,72 h、7 d顯著改善,表明苦碟子可以通過調節急性腦皮質下梗死大鼠缺血側皮質ephrin-A5信號通路的過表達起到神經重塑作用。

            2021年03期 v.23;No.203 33-38頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 2242K]
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          • 尖葉假龍膽含藥血清對心肌細胞保護作用的機制研究

            付強;王曉雨;莫陶然;

            目的觀察尖葉假龍膽治療心肌缺血再灌注損傷(myocardial ischemia-reperfusion injury,MIRI)的可能作用機制。方法制備尖葉假龍膽含藥血清。選取大鼠H9c2心肌細胞株,建立缺氧復氧心肌細胞損傷模型,實驗分為空白組,模型組,尖葉假龍膽含藥血清高、中、低劑量組,應用CCK8法觀察尖葉假龍膽含藥血清對心肌細胞活力的影響,蛋白免疫印記(western blot)檢測心肌細胞Cav-3、Akt、p-Akt、Bad蛋白表達水平,RT-PCR方法檢測心肌細胞NF-κB、TLR4、MyD88 mRNA的表達水平,探討尖葉假龍膽含藥血清的心肌保護作用機制。結果與模型組相比,尖葉假龍膽含藥血清高劑量組能夠提升心肌缺血再灌注損傷的活細胞數量;上調p-Akt的蛋白表達,下調Bad、Cav-3蛋白表達;下調TLR4、My D88、NF-κB mRNA的表達。結論尖葉假龍膽對心肌缺血再灌注損傷的保護機制可能與調節TLR4/MyD88/NF-κB通路抑制炎癥因子釋放相關。尖葉假龍膽對心肌缺血再灌注損傷的保護機制可能與調節PI3K/Akt通路抑制細胞凋亡相關。

            2021年03期 v.23;No.203 38-42頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1783K]
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          • 尖葉假龍膽含藥血清對心肌細胞保護作用的機制研究

            付強;王曉雨;莫陶然;

            目的觀察尖葉假龍膽治療心肌缺血再灌注損傷(myocardial ischemia-reperfusion injury,MIRI)的可能作用機制。方法制備尖葉假龍膽含藥血清。選取大鼠H9c2心肌細胞株,建立缺氧復氧心肌細胞損傷模型,實驗分為空白組,模型組,尖葉假龍膽含藥血清高、中、低劑量組,應用CCK8法觀察尖葉假龍膽含藥血清對心肌細胞活力的影響,蛋白免疫印記(western blot)檢測心肌細胞Cav-3、Akt、p-Akt、Bad蛋白表達水平,RT-PCR方法檢測心肌細胞NF-κB、TLR4、MyD88 mRNA的表達水平,探討尖葉假龍膽含藥血清的心肌保護作用機制。結果與模型組相比,尖葉假龍膽含藥血清高劑量組能夠提升心肌缺血再灌注損傷的活細胞數量;上調p-Akt的蛋白表達,下調Bad、Cav-3蛋白表達;下調TLR4、My D88、NF-κB mRNA的表達。結論尖葉假龍膽對心肌缺血再灌注損傷的保護機制可能與調節TLR4/MyD88/NF-κB通路抑制炎癥因子釋放相關。尖葉假龍膽對心肌缺血再灌注損傷的保護機制可能與調節PI3K/Akt通路抑制細胞凋亡相關。

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          基金項目縱覽

          • 基于“腎藏精”理論探討何學紅教授治療慢性腎小球腎炎學術思想與臨床研究

            張世濤;遠方;何學紅;

            目的基于"腎藏精"理論探討何學紅教授治療慢性腎小球腎炎的學術思想與臨床研究。方法以本院2018年5月—2020年5月收治的慢性腎小球腎炎患者94例為觀察對象,隨機分為觀察組與對照組,各47例。兩組均給予常規治療,觀察組在此基礎上基于"腎藏精"理論聯合滋腎露進行治療,共治療4周。比較2組患者腎功能及24 h尿蛋白表達含量、炎性因子水平、腎纖維化指標及臨床療效。結果 2組患者尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)及24 h尿蛋白定量均較治療前有所降低(P<0.05),觀察組上述指標改善程度較對照組更顯著(P<0.05);經治療,2組患者白細胞介素-6(IL-6)和腫瘤壞死因子(TNF-α)水平均較治療前降低,白細胞介素-10(IL-10)水平較治療前升高(P<0.05),觀察組患者上述炎性因子水平變化幅度較對照組更顯著(P<0.05);經治療,2組患者胱抑素C(CysC)、轉化生長因子β1(TGF-β1)水平均較治療前降低,纖維連接蛋白(FN)水平較治療前升高(P<0.05),觀察組患者上述腎纖維化指標變化幅度較對照組更顯著(P<0.05);觀察組臨床總有效率優于對照組(93.62%/70.21%)(P<0.05)。結論何學紅教授基于"腎藏精"理論所擬的滋腎露可起到健脾補腎、清利濕熱的功效,在治療慢性腎小球腎炎方面取得較好療效,能夠有效改善臨床癥狀及腎功能,降低24 h尿蛋白定量,降低血清炎性因子水平,改善腎纖維化指標,值得臨床應用。

            2021年03期 v.23;No.203 43-46頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1674K]
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          • 基于“腎藏精”理論探討何學紅教授治療慢性腎小球腎炎學術思想與臨床研究

            張世濤;遠方;何學紅;

            目的基于"腎藏精"理論探討何學紅教授治療慢性腎小球腎炎的學術思想與臨床研究。方法以本院2018年5月—2020年5月收治的慢性腎小球腎炎患者94例為觀察對象,隨機分為觀察組與對照組,各47例。兩組均給予常規治療,觀察組在此基礎上基于"腎藏精"理論聯合滋腎露進行治療,共治療4周。比較2組患者腎功能及24 h尿蛋白表達含量、炎性因子水平、腎纖維化指標及臨床療效。結果 2組患者尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)及24 h尿蛋白定量均較治療前有所降低(P<0.05),觀察組上述指標改善程度較對照組更顯著(P<0.05);經治療,2組患者白細胞介素-6(IL-6)和腫瘤壞死因子(TNF-α)水平均較治療前降低,白細胞介素-10(IL-10)水平較治療前升高(P<0.05),觀察組患者上述炎性因子水平變化幅度較對照組更顯著(P<0.05);經治療,2組患者胱抑素C(CysC)、轉化生長因子β1(TGF-β1)水平均較治療前降低,纖維連接蛋白(FN)水平較治療前升高(P<0.05),觀察組患者上述腎纖維化指標變化幅度較對照組更顯著(P<0.05);觀察組臨床總有效率優于對照組(93.62%/70.21%)(P<0.05)。結論何學紅教授基于"腎藏精"理論所擬的滋腎露可起到健脾補腎、清利濕熱的功效,在治療慢性腎小球腎炎方面取得較好療效,能夠有效改善臨床癥狀及腎功能,降低24 h尿蛋白定量,降低血清炎性因子水平,改善腎纖維化指標,值得臨床應用。

            2021年03期 v.23;No.203 43-46頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1674K]
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          • 基于定性定量研究朱丹溪四君子湯應用特色

            席崇程;謝穎;楊玉媚;田棟;劉珍珠;劉金濤;黃俊偉;王維廣;陳子杰;翟雙慶;

            目的以朱丹溪醫案作為切入點,采用扎根理論和聚類分析對醫案進行處理,挖掘朱丹溪四君子湯應用特色,指導臨床上對于四君子湯的應用。方法從中醫典籍中收集朱丹溪應用四君子湯的成功醫案,對于病名、病因病機、癥狀采用扎根理論的研究方法,以三級編碼的方式進行整理,提取出病因病機。方藥部分采用聚類分析,提取四君子湯的配伍特點。結果質性研究結果顯示,朱丹溪四君子湯應用的病機主要分為內傷病機、氣病機、血病機、外感病機、陰陽病機和臟腑病機六類;聚類結果表明,朱丹溪四君子湯配伍藥物主要分為五類,其功效分別是養血活血、理氣化痰、補氣升陽、清熱降火和燥濕化痰。結論四君子湯治氣,氣虛者可補一身之氣,達到養血和溫陽的目的,氣實者可防火熱傷氣;四君子湯可健脾以化痰;四君子湯可用于傷寒的治療和預后調理;四君子湯可防肝木乘脾土。

            2021年03期 v.23;No.203 47-52頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1763K]
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          • 基于定性定量研究朱丹溪四君子湯應用特色

            席崇程;謝穎;楊玉媚;田棟;劉珍珠;劉金濤;黃俊偉;王維廣;陳子杰;翟雙慶;

            目的以朱丹溪醫案作為切入點,采用扎根理論和聚類分析對醫案進行處理,挖掘朱丹溪四君子湯應用特色,指導臨床上對于四君子湯的應用。方法從中醫典籍中收集朱丹溪應用四君子湯的成功醫案,對于病名、病因病機、癥狀采用扎根理論的研究方法,以三級編碼的方式進行整理,提取出病因病機。方藥部分采用聚類分析,提取四君子湯的配伍特點。結果質性研究結果顯示,朱丹溪四君子湯應用的病機主要分為內傷病機、氣病機、血病機、外感病機、陰陽病機和臟腑病機六類;聚類結果表明,朱丹溪四君子湯配伍藥物主要分為五類,其功效分別是養血活血、理氣化痰、補氣升陽、清熱降火和燥濕化痰。結論四君子湯治氣,氣虛者可補一身之氣,達到養血和溫陽的目的,氣實者可防火熱傷氣;四君子湯可健脾以化痰;四君子湯可用于傷寒的治療和預后調理;四君子湯可防肝木乘脾土。

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          • 健脾通絡方治療股骨頭壞死繼發髖骨關節炎臨床研究

            王均玉;高歡歡;宋夢歌;薛志鵬;何海軍;李龑;劉道兵;謝斌;

            目的觀察健脾通絡方治療股骨頭壞死繼發髖骨關節炎的臨床療效。方法將90例股骨頭壞死繼發髖骨關節炎患者隨機分為治療組45例(55髖)和對照組45例(57髖)。治療組采用健脾通絡方聯合髖關節腔沖洗及玻璃酸鈉注射液治療,對照組采用髖關節腔沖洗及玻璃酸鈉注射液治療。采用視覺模擬評分法(VAS)、Harris評分及Mitchell髖關節積液量分級作為療效評價指標。對術后2周、3個月和6個月進行臨床療效隨訪。結果 85例患者完成隨訪,共脫落5例(治療組2例,共4髖;對照組3例,共5髖),脫落率5.88%。兩組患者治療后各隨訪點的評價指標均優于治療前(P<0.05)。治療后的治療組各隨訪點的評價指標優于對照組,兩組差異有統計學意義(P<0.05)。結論對于股骨頭壞死繼發髖骨關節炎患者,對照組和治療組均取得了較好的臨床療效,但治療組在緩解患者的疼痛、改善髖關節功能、控制積液量方面更具有優勢,有助于提高股骨頭壞死的保髖有效率,值得臨床進一步推廣應用。

            2021年03期 v.23;No.203 52-56頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1687K]
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          • 健脾通絡方治療股骨頭壞死繼發髖骨關節炎臨床研究

            王均玉;高歡歡;宋夢歌;薛志鵬;何海軍;李龑;劉道兵;謝斌;

            目的觀察健脾通絡方治療股骨頭壞死繼發髖骨關節炎的臨床療效。方法將90例股骨頭壞死繼發髖骨關節炎患者隨機分為治療組45例(55髖)和對照組45例(57髖)。治療組采用健脾通絡方聯合髖關節腔沖洗及玻璃酸鈉注射液治療,對照組采用髖關節腔沖洗及玻璃酸鈉注射液治療。采用視覺模擬評分法(VAS)、Harris評分及Mitchell髖關節積液量分級作為療效評價指標。對術后2周、3個月和6個月進行臨床療效隨訪。結果 85例患者完成隨訪,共脫落5例(治療組2例,共4髖;對照組3例,共5髖),脫落率5.88%。兩組患者治療后各隨訪點的評價指標均優于治療前(P<0.05)。治療后的治療組各隨訪點的評價指標優于對照組,兩組差異有統計學意義(P<0.05)。結論對于股骨頭壞死繼發髖骨關節炎患者,對照組和治療組均取得了較好的臨床療效,但治療組在緩解患者的疼痛、改善髖關節功能、控制積液量方面更具有優勢,有助于提高股骨頭壞死的保髖有效率,值得臨床進一步推廣應用。

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          • 干燥綜合征熱毒病機探討

            杜欣穎;申洪波;劉瑞;白云靜;

            文章深入探討熱毒為干燥綜合征發病機制,熱毒按致病因素分為外來熱毒及內生熱毒。文章結合傳統醫學和現代醫學兩方面,闡述了熱毒作為病機在干燥綜合征疾病發展過程中的重要性,并詳細分析"炎癥因子"與干燥綜合征發病的關系。提出熱毒啟動了干燥綜合征的發病,為本病的啟動因子。豐富了中醫對本病病機的認識,運用清熱解毒之法治療干燥綜合征貫穿疾病始終,隨證加減,在臨床診療中具有一定的借鑒和指導意義。

            2021年03期 v.23;No.203 57-60頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1774K]
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          • 干燥綜合征熱毒病機探討

            杜欣穎;申洪波;劉瑞;白云靜;

            文章深入探討熱毒為干燥綜合征發病機制,熱毒按致病因素分為外來熱毒及內生熱毒。文章結合傳統醫學和現代醫學兩方面,闡述了熱毒作為病機在干燥綜合征疾病發展過程中的重要性,并詳細分析"炎癥因子"與干燥綜合征發病的關系。提出熱毒啟動了干燥綜合征的發病,為本病的啟動因子。豐富了中醫對本病病機的認識,運用清熱解毒之法治療干燥綜合征貫穿疾病始終,隨證加減,在臨床診療中具有一定的借鑒和指導意義。

            2021年03期 v.23;No.203 57-60頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1774K]
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          • JNK信號通路在支氣管哮喘中研究進展

            邢江楠;呂英;朱振剛;

            哺乳動物體內普遍地存在絲裂原活化蛋白激酶,其簡稱為MAPK,屬于絲/蘇氨酸激酶類物質。它可以被物理應激、炎性細胞因子等多種細胞外信號的刺激而激活,通過各級磷酸化從而參與各細胞的增殖、分化等調節的多種生理反應。MAPK通路包含ERK1/2、JNK、p38MAPK以及ERK5通路,而c-Jun氨基末端蛋白激酶/應激活化蛋白激酶(JNK/SAPK)信號通路屬于其中的一種,它參與支氣管哮喘氣道炎癥、免疫功能以及氣道重塑等病理環節,且中醫藥在治療支氣管哮喘過程中可以抑制各蛋白、各細胞因子的表達,從而達到治療哮喘的目的,緩解患者的疾病痛苦,提高生活質量,改善精神狀態。

            2021年03期 v.23;No.203 61-64頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1620K]
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          • JNK信號通路在支氣管哮喘中研究進展

            邢江楠;呂英;朱振剛;

            哺乳動物體內普遍地存在絲裂原活化蛋白激酶,其簡稱為MAPK,屬于絲/蘇氨酸激酶類物質。它可以被物理應激、炎性細胞因子等多種細胞外信號的刺激而激活,通過各級磷酸化從而參與各細胞的增殖、分化等調節的多種生理反應。MAPK通路包含ERK1/2、JNK、p38MAPK以及ERK5通路,而c-Jun氨基末端蛋白激酶/應激活化蛋白激酶(JNK/SAPK)信號通路屬于其中的一種,它參與支氣管哮喘氣道炎癥、免疫功能以及氣道重塑等病理環節,且中醫藥在治療支氣管哮喘過程中可以抑制各蛋白、各細胞因子的表達,從而達到治療哮喘的目的,緩解患者的疾病痛苦,提高生活質量,改善精神狀態。

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          • 基于中醫傳承輔助平臺探析治療原發性痛經中成藥用藥規律

            程天緣;王昕;

            目的基于中醫傳承輔助平臺分析治療原發性痛經中成藥選藥的組方規律并推演出新方。方法篩選2015年版本《中華人民共和國藥典》(第一部)中治療原發性痛經的中成藥,通過中醫傳承輔助平臺中的"方劑分析"功能,探析治療原發性痛經的中成藥選藥的關聯規則、核心組合及用藥規律,并基于無監督的熵層次聚類推演出新方。結果共篩選出中成藥31類,規范名稱后中藥100味,使用頻次≥10的中藥共10味,其中出現頻次最高的中藥前3位是當歸、川芎、熟地黃;應用關聯規則得出常用藥對18個,相關聯藥物組合58個,其中關聯度超過0.9共23個;應用無監督的熵層次聚類分析得出治療痛經的新方13個。結論治療原發性痛經的中成藥大致分為活血行氣、益氣養血兩類;治療痛經應結合病機虛實,實證當疏肝行氣、化瘀止痛、散寒、祛濕、清熱;虛證當補益肝腎、補氣養血;虛實夾雜當補虛瀉實并行;推演出的13個新方亦以此為基礎用于治療原發性痛經的實證及虛證。

            2021年03期 v.23;No.203 65-69頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1814K]
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          • 基于中醫傳承輔助平臺探析治療原發性痛經中成藥用藥規律

            程天緣;王昕;

            目的基于中醫傳承輔助平臺分析治療原發性痛經中成藥選藥的組方規律并推演出新方。方法篩選2015年版本《中華人民共和國藥典》(第一部)中治療原發性痛經的中成藥,通過中醫傳承輔助平臺中的"方劑分析"功能,探析治療原發性痛經的中成藥選藥的關聯規則、核心組合及用藥規律,并基于無監督的熵層次聚類推演出新方。結果共篩選出中成藥31類,規范名稱后中藥100味,使用頻次≥10的中藥共10味,其中出現頻次最高的中藥前3位是當歸、川芎、熟地黃;應用關聯規則得出常用藥對18個,相關聯藥物組合58個,其中關聯度超過0.9共23個;應用無監督的熵層次聚類分析得出治療痛經的新方13個。結論治療原發性痛經的中成藥大致分為活血行氣、益氣養血兩類;治療痛經應結合病機虛實,實證當疏肝行氣、化瘀止痛、散寒、祛濕、清熱;虛證當補益肝腎、補氣養血;虛實夾雜當補虛瀉實并行;推演出的13個新方亦以此為基礎用于治療原發性痛經的實證及虛證。

            2021年03期 v.23;No.203 65-69頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1814K]
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          • 手太陰肺經與肺的相關性研究進展

            漏佳麗;蔣永亮;胡漢通;李曉宇;張雅俊;葛其亭;方劍喬;

            回顧相關文獻,從古代文獻理論研究、臨床研究以及基礎機制研究三方面對手太陰肺經與肺的相關性研究進展進行綜述,以期為經脈臟腑相關理論研究提供理論及文獻依據,也為未來的針灸臨床和經絡基礎研究提供更多思路。

            2021年03期 v.23;No.203 69-72頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1621K]
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          • 手太陰肺經與肺的相關性研究進展

            漏佳麗;蔣永亮;胡漢通;李曉宇;張雅俊;葛其亭;方劍喬;

            回顧相關文獻,從古代文獻理論研究、臨床研究以及基礎機制研究三方面對手太陰肺經與肺的相關性研究進展進行綜述,以期為經脈臟腑相關理論研究提供理論及文獻依據,也為未來的針灸臨床和經絡基礎研究提供更多思路。

            2021年03期 v.23;No.203 69-72頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1621K]
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          • 基于網絡藥理學研究孔圣枕中丹治療輕度認知功能障礙的作用機制

            侯志濤;宋曉晨;李瑒;陳晶;商洪才;

            目的基于網絡藥理學方法研究孔圣枕中丹治療輕度認知功能障礙的可能作用機制。方法檢索中藥系統藥理學數據庫與分析平臺(TCMSP),篩選孔圣枕中丹的活性成分,通過蛋白質數據庫(Uniprot)獲得各活性成分的潛在靶點,利用比較毒物基因組學數據庫(CTD)獲得輕度認知功能障礙作用靶點。采用Cytoscape 3.7.1軟件構建藥物活性成分-疾病-靶點網絡模型。利用String平臺繪制蛋白相互作用(PPI)網絡。通過DAVID數據庫、Metascape、R studio軟件等平臺進行生物過程分析,獲得Heatmap分析、MCODE算法分析、基因本體論(GO)富集分析和京都基因與基因組百科全書(KEGG)富集分析結果。結果得到符合篩選條件的活性成分28個,蛋白相互作用網絡構建篩選出15個關鍵靶點,生物過程富集分析取前20條孔圣枕中丹治療輕度認知功能障礙的信號通路。結論孔圣枕中丹通過抗氧化、改善血液循環、抑制細胞凋亡、炎癥機制、腸道菌群等對輕度認知功能障礙起到直接或間接治療作用。

            2021年03期 v.23;No.203 73-80頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 4511K]
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          • 基于網絡藥理學研究孔圣枕中丹治療輕度認知功能障礙的作用機制

            侯志濤;宋曉晨;李瑒;陳晶;商洪才;

            目的基于網絡藥理學方法研究孔圣枕中丹治療輕度認知功能障礙的可能作用機制。方法檢索中藥系統藥理學數據庫與分析平臺(TCMSP),篩選孔圣枕中丹的活性成分,通過蛋白質數據庫(Uniprot)獲得各活性成分的潛在靶點,利用比較毒物基因組學數據庫(CTD)獲得輕度認知功能障礙作用靶點。采用Cytoscape 3.7.1軟件構建藥物活性成分-疾病-靶點網絡模型。利用String平臺繪制蛋白相互作用(PPI)網絡。通過DAVID數據庫、Metascape、R studio軟件等平臺進行生物過程分析,獲得Heatmap分析、MCODE算法分析、基因本體論(GO)富集分析和京都基因與基因組百科全書(KEGG)富集分析結果。結果得到符合篩選條件的活性成分28個,蛋白相互作用網絡構建篩選出15個關鍵靶點,生物過程富集分析取前20條孔圣枕中丹治療輕度認知功能障礙的信號通路。結論孔圣枕中丹通過抗氧化、改善血液循環、抑制細胞凋亡、炎癥機制、腸道菌群等對輕度認知功能障礙起到直接或間接治療作用。

            2021年03期 v.23;No.203 73-80頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 4511K]
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          • 中藥調節絕經后骨質疏松癥成脂分化研究進展

            胡美思;任艷玲;

            絕經后骨質疏松癥(postmenopausal osteoporosis,PMOP)是一種與女性衰老、卵巢組織衰退有關的慢性代謝性骨病,以骨量降低,易發生骨折為其主要特征。成骨與脂肪細胞是骨髓微環境的重要組成部分,主要由骨髓間充質干細胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)分化形成,在生理狀態下,BMSCs分化為成骨、成脂細胞呈動態平衡的特點,而絕經后骨質疏松癥狀態下,BMSCs成脂分化增強,成骨分化減弱。目前,較多研究集中于BMSCs成骨-成脂分化平衡對PMOP的影響,認為BMSCs過度成脂分化是PMOP發生、發展的病理影響因素。BMSCs分化為成脂細胞是骨髓脂肪的主要來源,大量研究發現在PMOP狀態下骨量與骨髓脂肪呈負性相關,并且骨髓脂肪作為參與調節能量與內分泌功能的組織可能通過其分泌的脂肪因子、炎癥因子,調節OPG/RANKL/RANK信號軸等直接或間接抑制成骨分化與骨形成,促進破骨分化與骨吸收,從而負向影響骨代謝。中藥在調節成脂分化方面發揮重要作用,該文綜述單味中藥及其有效成分或其單體成分、復方中藥調節成脂分化的最新研究進展,以期為絕經后骨質疏松癥的科研及臨床用藥提供一定的依據和參考。

            2021年03期 v.23;No.203 81-85頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1632K]
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          • 中藥調節絕經后骨質疏松癥成脂分化研究進展

            胡美思;任艷玲;

            絕經后骨質疏松癥(postmenopausal osteoporosis,PMOP)是一種與女性衰老、卵巢組織衰退有關的慢性代謝性骨病,以骨量降低,易發生骨折為其主要特征。成骨與脂肪細胞是骨髓微環境的重要組成部分,主要由骨髓間充質干細胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)分化形成,在生理狀態下,BMSCs分化為成骨、成脂細胞呈動態平衡的特點,而絕經后骨質疏松癥狀態下,BMSCs成脂分化增強,成骨分化減弱。目前,較多研究集中于BMSCs成骨-成脂分化平衡對PMOP的影響,認為BMSCs過度成脂分化是PMOP發生、發展的病理影響因素。BMSCs分化為成脂細胞是骨髓脂肪的主要來源,大量研究發現在PMOP狀態下骨量與骨髓脂肪呈負性相關,并且骨髓脂肪作為參與調節能量與內分泌功能的組織可能通過其分泌的脂肪因子、炎癥因子,調節OPG/RANKL/RANK信號軸等直接或間接抑制成骨分化與骨形成,促進破骨分化與骨吸收,從而負向影響骨代謝。中藥在調節成脂分化方面發揮重要作用,該文綜述單味中藥及其有效成分或其單體成分、復方中藥調節成脂分化的最新研究進展,以期為絕經后骨質疏松癥的科研及臨床用藥提供一定的依據和參考。

            2021年03期 v.23;No.203 81-85頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1632K]
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          • 劉寶文以“熱、虛、瘀”論治免疫性血小板減少性紫癜經驗

            張小亮;曲慧;鮑計章;江濤;劉寶文;

            遼寧中醫藥大學附屬醫院劉寶文教授為遼寧省名中醫、全國首批優秀中醫臨床人才,從事血液病工作三十五年余,對中西醫結合治療血液病有豐富的臨床經驗,尤其是辨證論治血小板減少性紫癜,療效頗豐。劉教授認為該病病因無外乎血熱妄行、氣不攝血、陰虛火旺、瘀血阻絡四方面。病機的關鍵是熱、虛、瘀。主要病機是熱擾營血、迫血妄行,或脾氣虧虛、氣不攝血,或陰虛火旺、灼傷脈絡,而致血不循經,血溢脈外。以氣陰虧虛為本,熱迫血行、血溢脈外、瘀血阻絡為標。將其分為血熱妄行型、氣不攝血型、陰虛火旺型,遵循《血證論》"止血、消瘀、寧血、補虛"治血四法,遣方用藥,分別給予紫癜湯、加味四君子湯、滋陰涼血湯治療,臨床療效顯著。臨證中總結了四法合參、中西合參、分清部位、補氣護脾、牢記化瘀、生活調理等經驗,值得推廣應用。

            2021年03期 v.23;No.203 85-88頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1618K]
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          • 劉寶文以“熱、虛、瘀”論治免疫性血小板減少性紫癜經驗

            張小亮;曲慧;鮑計章;江濤;劉寶文;

            遼寧中醫藥大學附屬醫院劉寶文教授為遼寧省名中醫、全國首批優秀中醫臨床人才,從事血液病工作三十五年余,對中西醫結合治療血液病有豐富的臨床經驗,尤其是辨證論治血小板減少性紫癜,療效頗豐。劉教授認為該病病因無外乎血熱妄行、氣不攝血、陰虛火旺、瘀血阻絡四方面。病機的關鍵是熱、虛、瘀。主要病機是熱擾營血、迫血妄行,或脾氣虧虛、氣不攝血,或陰虛火旺、灼傷脈絡,而致血不循經,血溢脈外。以氣陰虧虛為本,熱迫血行、血溢脈外、瘀血阻絡為標。將其分為血熱妄行型、氣不攝血型、陰虛火旺型,遵循《血證論》"止血、消瘀、寧血、補虛"治血四法,遣方用藥,分別給予紫癜湯、加味四君子湯、滋陰涼血湯治療,臨床療效顯著。臨證中總結了四法合參、中西合參、分清部位、補氣護脾、牢記化瘀、生活調理等經驗,值得推廣應用。

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          • 膝關節骨性關節炎中醫藥實驗研究進展

            廖建青;呂靜;彭中鈺;李驥征;翟文通;王琦;

            膝關節骨性關節炎是臨床上最常見的慢性退行性疾病,近年來,隨著人們壽命的延長,該病的發病率也呈不斷增長的趨勢。由于病程的不可逆性和人們對現代醫療結果的過高期望,給該病的臨床治療帶來了巨大的挑戰。隨著現代中醫藥的不斷發展,在臨床上運用中醫藥治療膝骨性關節炎也取得了顯著的成效,但是由于諸多方藥還缺乏現代科學依據的支撐,為了進一步明確中醫藥抑制膝骨性關節炎的作用機制,廣大學者在思考和探究中醫藥治療膝骨性關節炎的相關方面做了大量的實驗研究,為中醫藥治療膝關節骨性關節炎提供了科學的理論依據,也對臨床上規范治療膝骨性關節炎做出了諸多的貢獻。文章通過對中醫藥治療膝關節骨性關節炎的實驗研究情況進行綜述,一方面希望能為臨床上運用中醫藥治療膝骨性關節炎提供一些理論指導;另一方面,也為進一步探究中醫藥治療膝關節骨性關節炎實驗提供一些新的思路和研究方向,并對中醫藥的開發和應用具有一定的指導意義。

            2021年03期 v.23;No.203 89-94頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1720K]
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          • 膝關節骨性關節炎中醫藥實驗研究進展

            廖建青;呂靜;彭中鈺;李驥征;翟文通;王琦;

            膝關節骨性關節炎是臨床上最常見的慢性退行性疾病,近年來,隨著人們壽命的延長,該病的發病率也呈不斷增長的趨勢。由于病程的不可逆性和人們對現代醫療結果的過高期望,給該病的臨床治療帶來了巨大的挑戰。隨著現代中醫藥的不斷發展,在臨床上運用中醫藥治療膝骨性關節炎也取得了顯著的成效,但是由于諸多方藥還缺乏現代科學依據的支撐,為了進一步明確中醫藥抑制膝骨性關節炎的作用機制,廣大學者在思考和探究中醫藥治療膝骨性關節炎的相關方面做了大量的實驗研究,為中醫藥治療膝關節骨性關節炎提供了科學的理論依據,也對臨床上規范治療膝骨性關節炎做出了諸多的貢獻。文章通過對中醫藥治療膝關節骨性關節炎的實驗研究情況進行綜述,一方面希望能為臨床上運用中醫藥治療膝骨性關節炎提供一些理論指導;另一方面,也為進一步探究中醫藥治療膝關節骨性關節炎實驗提供一些新的思路和研究方向,并對中醫藥的開發和應用具有一定的指導意義。

            2021年03期 v.23;No.203 89-94頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1720K]
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          • 五苓散治療原發性腎病綜合征理論探討

            宋佳音;林軍;

            原發性腎病綜合征(primary nephrotic syndrome,PNS)是目前臨床導致慢性腎臟疾病快速進展的主要原因之一,臨床上主要表現為難退性水腫、頑固性蛋白尿和高脂血癥,嚴重影響患者的生命健康與生活質量,同時給社會與家庭帶來極大的經濟負擔。中醫藥在治療PNS方面具有保護腎功能、減輕毒副作用、改善臨床癥狀、減少復發等獨特優勢。五苓散是治療陽不化氣、水濕內停的經典方劑,常用于治療PNS屬水濕內盛者。故而現從五苓散證治特點、五苓散與PNS證治特點內在聯系、五苓散治療PNS臨證體會等方面探討五苓散治療PNS理論源流。

            2021年03期 v.23;No.203 95-98頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1617K]
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          • 五苓散治療原發性腎病綜合征理論探討

            宋佳音;林軍;

            原發性腎病綜合征(primary nephrotic syndrome,PNS)是目前臨床導致慢性腎臟疾病快速進展的主要原因之一,臨床上主要表現為難退性水腫、頑固性蛋白尿和高脂血癥,嚴重影響患者的生命健康與生活質量,同時給社會與家庭帶來極大的經濟負擔。中醫藥在治療PNS方面具有保護腎功能、減輕毒副作用、改善臨床癥狀、減少復發等獨特優勢。五苓散是治療陽不化氣、水濕內停的經典方劑,常用于治療PNS屬水濕內盛者。故而現從五苓散證治特點、五苓散與PNS證治特點內在聯系、五苓散治療PNS臨證體會等方面探討五苓散治療PNS理論源流。

            2021年03期 v.23;No.203 95-98頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1617K]
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          • 中藥治療腰椎間盤突出癥臨床研究進展

            高宏偉;李守超;呂邵娃;

            通過對近些年中藥治療腰椎間盤突出癥臨床研究文獻的分析,對治療肝腎虧虛型、血瘀型、寒濕型腰椎間盤突出癥的中藥方劑進行整理綜述,進一步加強中醫對腰椎間盤突出癥的認識,探討不同證型腰椎間盤突出癥之間的區別與聯系及臨床用藥規律,展望中藥治療腰椎間盤突出癥的前景,為臨床治療腰椎間盤突出癥提供參考和依據。

            2021年03期 v.23;No.203 98-102頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1628K]
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          • 中藥治療腰椎間盤突出癥臨床研究進展

            高宏偉;李守超;呂邵娃;

            通過對近些年中藥治療腰椎間盤突出癥臨床研究文獻的分析,對治療肝腎虧虛型、血瘀型、寒濕型腰椎間盤突出癥的中藥方劑進行整理綜述,進一步加強中醫對腰椎間盤突出癥的認識,探討不同證型腰椎間盤突出癥之間的區別與聯系及臨床用藥規律,展望中藥治療腰椎間盤突出癥的前景,為臨床治療腰椎間盤突出癥提供參考和依據。

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          • 基于中醫傳承輔助系統探討謝雁鳴教授治療原發性骨質疏松用藥規律

            劉光宇;蔡琳琳;謝振年;謝雁鳴;王青;

            目的總結謝雁鳴教授治療原發性骨質疏松的用藥規律、組方特點及學術思想。方法納入謝雁鳴教授2017年1月至2020年2月門診治療原發性骨質疏松的中藥處方,運用中醫傳承輔助系統軟件(V2.5)錄入方劑信息,建立數據庫,運用軟件中的數據挖掘方法,分析方劑中常用藥物、組合規律、核心組合并演算新處方。結果本研究共納入58首方劑,涉及藥物145味,藥物使用頻次最高的分別為補腎壯骨藥,活血化瘀、通絡止痛藥,健脾祛濕藥及益氣養陰藥;性味歸經體現在溫性藥物的頻次最多,藥味以甘、苦、辛為主,歸經以肝、腎、脾三經為主;常用藥物組合是補肝腎、溫陽、益氣、活血化瘀之間的不同配伍;總結出核心組合6個并演算出新方3個。結論謝雁鳴教授治療原發性骨質疏松以補腎為要,同時注重肝脾兩臟,在補腎壯骨藥使用的同時輔以通絡止痛、健脾祛濕、益氣、養陰等藥物。

            2021年03期 v.23;No.203 103-106頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1809K]
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          • 基于中醫傳承輔助系統探討謝雁鳴教授治療原發性骨質疏松用藥規律

            劉光宇;蔡琳琳;謝振年;謝雁鳴;王青;

            目的總結謝雁鳴教授治療原發性骨質疏松的用藥規律、組方特點及學術思想。方法納入謝雁鳴教授2017年1月至2020年2月門診治療原發性骨質疏松的中藥處方,運用中醫傳承輔助系統軟件(V2.5)錄入方劑信息,建立數據庫,運用軟件中的數據挖掘方法,分析方劑中常用藥物、組合規律、核心組合并演算新處方。結果本研究共納入58首方劑,涉及藥物145味,藥物使用頻次最高的分別為補腎壯骨藥,活血化瘀、通絡止痛藥,健脾祛濕藥及益氣養陰藥;性味歸經體現在溫性藥物的頻次最多,藥味以甘、苦、辛為主,歸經以肝、腎、脾三經為主;常用藥物組合是補肝腎、溫陽、益氣、活血化瘀之間的不同配伍;總結出核心組合6個并演算出新方3個。結論謝雁鳴教授治療原發性骨質疏松以補腎為要,同時注重肝脾兩臟,在補腎壯骨藥使用的同時輔以通絡止痛、健脾祛濕、益氣、養陰等藥物。

            2021年03期 v.23;No.203 103-106頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1809K]
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          • 百部治療結核病的網絡藥理學分子機制研究

            束沛;鄭忻;席瑞;鄭煒東;曲妮妮;

            目的基于網絡藥理學研究百部治療結核病的藥物成分,預測作用靶點,并探討其潛在的作用機制。方法通過中藥系統藥理學數據庫(TCMSP)收集百部的藥物成分及相應作用靶點;運用STRING數據庫與Cytoscape軟件構建"藥物成分-作用靶點"網絡和作用靶點間的關系網絡;通過ClueGO對靶點的基因本體(GO)及通路進行富集分析。最后,把作用靶點映射在京都基因與基因組百科全書(KEGG)通路圖上進行分析。結果以口服生物利用度(OB)和類藥性(DL)兩個參數為標準,共篩選得到32個藥物成分;疾病相關的作用靶點共篩選出45個;通過富集分析得出多條相關的基因本體(GO)功能和KEGG通路。結論研究結果初步預測了百部治療結核病的主要藥物成分、靶點和信號通路,為其藥物成分的進一步開發和深入的機制研究提供了新思路和新方向。

            2021年03期 v.23;No.203 107-113頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 4007K]
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          • 百部治療結核病的網絡藥理學分子機制研究

            束沛;鄭忻;席瑞;鄭煒東;曲妮妮;

            目的基于網絡藥理學研究百部治療結核病的藥物成分,預測作用靶點,并探討其潛在的作用機制。方法通過中藥系統藥理學數據庫(TCMSP)收集百部的藥物成分及相應作用靶點;運用STRING數據庫與Cytoscape軟件構建"藥物成分-作用靶點"網絡和作用靶點間的關系網絡;通過ClueGO對靶點的基因本體(GO)及通路進行富集分析。最后,把作用靶點映射在京都基因與基因組百科全書(KEGG)通路圖上進行分析。結果以口服生物利用度(OB)和類藥性(DL)兩個參數為標準,共篩選得到32個藥物成分;疾病相關的作用靶點共篩選出45個;通過富集分析得出多條相關的基因本體(GO)功能和KEGG通路。結論研究結果初步預測了百部治療結核病的主要藥物成分、靶點和信號通路,為其藥物成分的進一步開發和深入的機制研究提供了新思路和新方向。

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          • 變應性鼻炎中醫體質及治療概況

            薄全;胡蓉;郭裕;

            他山之石,可以攻玉。文章查閱古籍及參考近10年內的相關文獻,著重從變應性鼻炎體質與中醫內外治法兩個方面進行歸納闡述。以縱向時間軸為線索介紹中醫耳鼻喉科萌芽至今眾多醫家對變應性鼻炎病因病機、病者體質的認識;以橫向治法軸為思路對近些年來常見的中醫內、外治法(包括藥方、經穴等)進行介紹比較,分析機制,探討發展;重點之處會將橫縱內容結合進行羅列說明,以求為該病的治療帶來些許幫助。

            2021年03期 v.23;No.203 113-118頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1641K]
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          • 變應性鼻炎中醫體質及治療概況

            薄全;胡蓉;郭裕;

            他山之石,可以攻玉。文章查閱古籍及參考近10年內的相關文獻,著重從變應性鼻炎體質與中醫內外治法兩個方面進行歸納闡述。以縱向時間軸為線索介紹中醫耳鼻喉科萌芽至今眾多醫家對變應性鼻炎病因病機、病者體質的認識;以橫向治法軸為思路對近些年來常見的中醫內、外治法(包括藥方、經穴等)進行介紹比較,分析機制,探討發展;重點之處會將橫縱內容結合進行羅列說明,以求為該病的治療帶來些許幫助。

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          • 直流電導入維生素B12治療視頻終端綜合征導致的蒸發過強型干眼癥療效觀察

            何敬;

            目的探討維生素B12直流電導入治療視頻終端綜合征(visual display terminal,VDT)導致的蒸發過強型干眼(evaporative dry eye,EDE)的療效。方法將60例患者隨機分為治療組和對照組各30例。對照組采用0.3%玻璃酸鈉眼藥水每天4次滴雙眼,中藥外熏治療方藥每日1次,瞼板腺按摩治療每周1次,治療組在此基礎上加用直流電導入維生素B12治療每日1次,7 d為1個療程,4個療程結束后,分別于就診當日及給藥后的3 d、7 d、1個月進行嚴格對照,根據臨床常用干眼檢查項目進行分級,并根據評分標準進行評估并記錄。再觀察對比兩組結果進行統計學比較分析。結果研究組60只眼,顯效50只眼,有效10只眼,無效0只眼,顯效率83.33%,有效率100%;對照組60只眼,顯效43只眼,有效15只眼,無效2只眼,顯效率71.66%,有效率96.66%,兩組顯效率對比差異有統計學意義,有效率對比差異無統計學意義。淚膜破裂時間(break-up time,BUT)、淚液分泌長度測定(tear secretion test,SIT)、脂質層厚度(lipid layer thinckness,LLT)、瞼板腺評分結果進行前后對比分析P<0.05,差異均有統計學意義。結果兩組治療前BUT為(2.05±0.18)mm和(1.91±0.16)mm,差異無統計學意義,治療后BUT為(9.92±1.42)mm和(8.72±0.41)mm,差異有統計學意義,SIT治療前為(2.13±0.22)mm和(2.03±0.26)mm,差異無統計學意義,治療后SIT為(8.72±0.14)mm和(10.93±1.33)mm,差異有統計學意義,LLT治療前為(45.13±5.22)nm和(57.46±5.26)nm,兩組對比差異無統計學意義,治療后LLT為(65.83±8.42)nm和(81.63±7.41)nm,差異有統計學意義,瞼板腺功能治療前為(1.7±0.8)分和(2.8±0.8)分,治療后為(1.2±0.7)分和(3.6±0.7)分,兩組對比差異有統計學意義,左、右眼的眼表疾病(OSDI)指數治療前為(45.7±2.8)分和(44.2±3.7)分,治療后為(13.8±0.8)分和(20.6±0.7)分,對比差異有統計學意義。結論直流電導入維生素B12治療視頻終端綜合征導致的蒸發過強型干眼癥有效。

            2021年03期 v.23;No.203 119-122頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1636K]
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          • 直流電導入維生素B12治療視頻終端綜合征導致的蒸發過強型干眼癥療效觀察

            何敬;

            目的探討維生素B12直流電導入治療視頻終端綜合征(visual display terminal,VDT)導致的蒸發過強型干眼(evaporative dry eye,EDE)的療效。方法將60例患者隨機分為治療組和對照組各30例。對照組采用0.3%玻璃酸鈉眼藥水每天4次滴雙眼,中藥外熏治療方藥每日1次,瞼板腺按摩治療每周1次,治療組在此基礎上加用直流電導入維生素B12治療每日1次,7 d為1個療程,4個療程結束后,分別于就診當日及給藥后的3 d、7 d、1個月進行嚴格對照,根據臨床常用干眼檢查項目進行分級,并根據評分標準進行評估并記錄。再觀察對比兩組結果進行統計學比較分析。結果研究組60只眼,顯效50只眼,有效10只眼,無效0只眼,顯效率83.33%,有效率100%;對照組60只眼,顯效43只眼,有效15只眼,無效2只眼,顯效率71.66%,有效率96.66%,兩組顯效率對比差異有統計學意義,有效率對比差異無統計學意義。淚膜破裂時間(break-up time,BUT)、淚液分泌長度測定(tear secretion test,SIT)、脂質層厚度(lipid layer thinckness,LLT)、瞼板腺評分結果進行前后對比分析P<0.05,差異均有統計學意義。結果兩組治療前BUT為(2.05±0.18)mm和(1.91±0.16)mm,差異無統計學意義,治療后BUT為(9.92±1.42)mm和(8.72±0.41)mm,差異有統計學意義,SIT治療前為(2.13±0.22)mm和(2.03±0.26)mm,差異無統計學意義,治療后SIT為(8.72±0.14)mm和(10.93±1.33)mm,差異有統計學意義,LLT治療前為(45.13±5.22)nm和(57.46±5.26)nm,兩組對比差異無統計學意義,治療后LLT為(65.83±8.42)nm和(81.63±7.41)nm,差異有統計學意義,瞼板腺功能治療前為(1.7±0.8)分和(2.8±0.8)分,治療后為(1.2±0.7)分和(3.6±0.7)分,兩組對比差異有統計學意義,左、右眼的眼表疾病(OSDI)指數治療前為(45.7±2.8)分和(44.2±3.7)分,治療后為(13.8±0.8)分和(20.6±0.7)分,對比差異有統計學意義。結論直流電導入維生素B12治療視頻終端綜合征導致的蒸發過強型干眼癥有效。

            2021年03期 v.23;No.203 119-122頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1636K]
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          • 灸法治療化療相關性惡心嘔吐臨床研究概況

            國文文;周天;張可睿;胡凱文;

            檢索2010—2020年中國知網(CNKI)、萬方醫學網、維普網數據庫中收錄的有關灸法治療惡性腫瘤化療相關性惡心嘔吐(chemotherapy induced nausea and vomiting,CINV)的臨床研究文獻,共納入文獻101篇。概述灸法及灸法聯合其他中醫藥療法干預CINV的治療方法,常使用艾條灸、艾炷灸、隔物灸、溫灸器灸等不同的灸法操作,主要選取足三里、中脘、神闕、內關等具有健脾胃、益氣血、調氣機、止嘔逆作用的穴位。實際臨床應用中,還常將灸法與耳穴壓丸、穴位按壓、穴位注射、穴位貼敷、針刺、中藥內服等中醫療法聯合應用,以加強對CINV的干預效果。灸法治療CINV臨床應用已較成熟,療效明顯,但具體灸法操作的選擇、施灸穴位的選取及刺激的參數等方面仍需更多的研究和規范,以提高灸法的治療效果。

            2021年03期 v.23;No.203 123-126頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1619K]
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          • 灸法治療化療相關性惡心嘔吐臨床研究概況

            國文文;周天;張可睿;胡凱文;

            檢索2010—2020年中國知網(CNKI)、萬方醫學網、維普網數據庫中收錄的有關灸法治療惡性腫瘤化療相關性惡心嘔吐(chemotherapy induced nausea and vomiting,CINV)的臨床研究文獻,共納入文獻101篇。概述灸法及灸法聯合其他中醫藥療法干預CINV的治療方法,常使用艾條灸、艾炷灸、隔物灸、溫灸器灸等不同的灸法操作,主要選取足三里、中脘、神闕、內關等具有健脾胃、益氣血、調氣機、止嘔逆作用的穴位。實際臨床應用中,還常將灸法與耳穴壓丸、穴位按壓、穴位注射、穴位貼敷、針刺、中藥內服等中醫療法聯合應用,以加強對CINV的干預效果。灸法治療CINV臨床應用已較成熟,療效明顯,但具體灸法操作的選擇、施灸穴位的選取及刺激的參數等方面仍需更多的研究和規范,以提高灸法的治療效果。

            2021年03期 v.23;No.203 123-126頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1619K]
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          • 通竅活血湯聯合夾脊穴治療中風后痙攣性偏癱

            李慶哲;劉峻;孟子惠;

            目的探析通竅活血湯聯合夾脊穴治療中風后痙攣性偏癱的臨床療效。方法將篩選出的69例患者納入臨床觀察,根據隨機數字表法分為對照組、中藥組、觀察組,每組23例。對照組予常規對癥治療并配合康復訓練,中藥組在對照組基礎上加用通竅活血湯,觀察組在對照組基礎上加通竅活血湯聯合針刺夾脊穴治療。治療時間均為4周,治療前后運用改良Barthel指數評分(MBI)比較其日常生活能力,改良Ashworth痙攣分級量表評分(MAS)比較其患肢肌張力狀況,Fugl-Meyer運動功能評分(FMA)比較其運動功能情況,且比較各組之間臨床療效,記錄各組患者不良反應狀況。結果觀察組的治療總有效率為91.3%,高于中藥組的73.9%及對照組的56.5%,差異具有統計學意義(P<0.05)。治療前各組MBI、MAS、FMA評分比較,差異無統計學意義(P>0.05);治療后,中藥組和觀察組MBI、FMA評分均高于對照組,且觀察組高于中藥組,差異具有統計學意義(P<0.05);治療后,中藥組和觀察組MAS評分低于對照組,且觀察組低于中藥組,差異具有統計學意義(P<0.05)。各組患者不良反應情況對比,差異無統計學意義(P>0.05)。結論通竅活血湯聯合夾脊穴能夠有效改善中風后痙攣性偏癱情況,提高患者肢體行動能力以及生活自理能力。

            2021年03期 v.23;No.203 127-130頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1655K]
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          • 加減蒼附導痰湯治療PCOS排卵障礙性不孕癥臨床觀察

            范佳新;凌娜;

            目的觀察加減蒼附導痰湯對痰濕證肥胖型多囊卵巢綜合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕患者HCG日卵泡直徑、子宮內膜厚度及妊娠率的影響。方法選取60例痰濕證肥胖型PCOS不孕癥患者作為研究對象,隨機分為兩組各30例,兩組均在月經周期第5天開始口服來曲唑促排卵治療,在此基礎上,對照組單獨用黃體酮治療,治療組采用加減蒼附導痰湯聯合黃體酮治療。觀察兩組患者妊娠情況、HCG日卵泡直徑及子宮內膜厚度。結果治療組和對照組妊娠率分別為53.33%和26.67%,兩組比較,差異具有統計學意義(P<0.05)。兩組HCG日卵泡直徑及子宮內膜厚度比較,差異有統計學意義(P<0.05)。結論對痰濕證肥胖型PCOS不孕患者,在促排卵治療基礎上采用加減蒼附導痰湯聯合黃體酮治療,除能改善妊娠率外,還對增加HCG日卵泡直徑及子宮內膜厚度有明顯優勢。

            2021年03期 v.23;No.203 131-135頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1664K]
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          • 通竅活血湯聯合夾脊穴治療中風后痙攣性偏癱

            李慶哲;劉峻;孟子惠;

            目的探析通竅活血湯聯合夾脊穴治療中風后痙攣性偏癱的臨床療效。方法將篩選出的69例患者納入臨床觀察,根據隨機數字表法分為對照組、中藥組、觀察組,每組23例。對照組予常規對癥治療并配合康復訓練,中藥組在對照組基礎上加用通竅活血湯,觀察組在對照組基礎上加通竅活血湯聯合針刺夾脊穴治療。治療時間均為4周,治療前后運用改良Barthel指數評分(MBI)比較其日常生活能力,改良Ashworth痙攣分級量表評分(MAS)比較其患肢肌張力狀況,Fugl-Meyer運動功能評分(FMA)比較其運動功能情況,且比較各組之間臨床療效,記錄各組患者不良反應狀況。結果觀察組的治療總有效率為91.3%,高于中藥組的73.9%及對照組的56.5%,差異具有統計學意義(P<0.05)。治療前各組MBI、MAS、FMA評分比較,差異無統計學意義(P>0.05);治療后,中藥組和觀察組MBI、FMA評分均高于對照組,且觀察組高于中藥組,差異具有統計學意義(P<0.05);治療后,中藥組和觀察組MAS評分低于對照組,且觀察組低于中藥組,差異具有統計學意義(P<0.05)。各組患者不良反應情況對比,差異無統計學意義(P>0.05)。結論通竅活血湯聯合夾脊穴能夠有效改善中風后痙攣性偏癱情況,提高患者肢體行動能力以及生活自理能力。

            2021年03期 133-136頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1655K]
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          • 腦卒中后假性球麻痹吞咽障礙針灸康復進展

            付愛慧;周鴻飛;

            假性球麻痹吞咽功能障礙是臨床中常見的腦血管突發性疾病,臨床表現主要為言語、發聲、進食困難,輕者影響營養汲取及語聲含糊,重者造成情感及智能障礙,并伴有記憶力逐步減退?,F如今,西方醫學治療該病多采用對癥治療,而針灸治療假性球麻痹吞咽障礙的療效已得到認可,但是臨床上多采用循經選穴、經驗選穴、辨證選穴法,治療效果往往差強人意。筆者將近年來以針灸治療腦卒中后假性球麻痹吞咽障礙的有關臨床研究方法分為普通針刺、其他針刺、特殊針刺三大模塊綜述如下,以為今后的該病診療計劃提供相關依據。

            2021年03期 v.23;No.203 135-138頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1618K]
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          • 加減蒼附導痰湯治療PCOS排卵障礙性不孕癥臨床觀察

            范佳新;凌娜;

            目的觀察加減蒼附導痰湯對痰濕證肥胖型多囊卵巢綜合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕患者HCG日卵泡直徑、子宮內膜厚度及妊娠率的影響。方法選取60例痰濕證肥胖型PCOS不孕癥患者作為研究對象,隨機分為兩組各30例,兩組均在月經周期第5天開始口服來曲唑促排卵治療,在此基礎上,對照組單獨用黃體酮治療,治療組采用加減蒼附導痰湯聯合黃體酮治療。觀察兩組患者妊娠情況、HCG日卵泡直徑及子宮內膜厚度。結果治療組和對照組妊娠率分別為53.33%和26.67%,兩組比較,差異具有統計學意義(P<0.05)。兩組HCG日卵泡直徑及子宮內膜厚度比較,差異有統計學意義(P<0.05)。結論對痰濕證肥胖型PCOS不孕患者,在促排卵治療基礎上采用加減蒼附導痰湯聯合黃體酮治療,除能改善妊娠率外,還對增加HCG日卵泡直徑及子宮內膜厚度有明顯優勢。

            2021年03期 137-141頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1664K]
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          • 桃紅四物湯對股骨頭壞死患者BGP、BAP水平及血液流變學影響

            康斯文;侯德才;

            目的分析桃紅四物湯對股骨頭壞死患者骨鈣素(bone gla protein,BGP)、骨堿性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BAP)水平及血液流變學的影響。方法 2019年1月—2020年2月本院骨科收治的120例股骨頭壞死患者隨機分為對照組和觀察組,各60例。對照組采用保髖手術治療(鉆孔減壓、病灶刮除、人工骨植入術),觀察組在對照組的基礎上聯合桃紅四物湯進行治療,兩組均治療24周。比較兩組治療前、治療12周后、治療24周后骨密度水平、骨質相關指標BGP和BAP水平、髖關節功能和生活質量、血液流變學指標,治療24周后不良反應發生情況。結果治療12周和24周后,兩組股骨頸、股骨粗隆、Ward's三角骨密度較治療前均呈升高趨勢,且治療24周后觀察組股骨頸、股骨粗隆、Ward's三角骨密度高于對照組(P<0.05)。治療12周和24周后,兩組血清BGP水平、全血高切黏度、全血低切黏度、血漿黏度較治療前呈降低趨勢,觀察組低于對照組,血清BAP水平較治療前呈升高趨勢,觀察組高于對照組(P<0.05)。治療12周和24周后,兩組Harris評分和健康調查簡表-36(SF-36)評分較治療前均呈升高趨勢,觀察組高于對照組(P<0.05)。治療24周后,對照組總不良反應發生率為8.33%,觀察組總不良反應發生率為6.67%,組間比較,差異無統計學意義(P>0.05)。結論桃紅四物湯治療股骨頭壞死能顯著提高患者血清BAP水平,降低血清BGP水平,同時改善患者骨密度和血液流變學指標,促進髖關節功能好轉,提高生活質量,同時安全性高。

            2021年03期 v.23;No.203 139-142頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1737K]
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          • 桃紅四物湯對股骨頭壞死患者BGP、BAP水平及血液流變學影響

            康斯文;侯德才;

            目的分析桃紅四物湯對股骨頭壞死患者骨鈣素(bone gla protein,BGP)、骨堿性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BAP)水平及血液流變學的影響。方法 2019年1月—2020年2月本院骨科收治的120例股骨頭壞死患者隨機分為對照組和觀察組,各60例。對照組采用保髖手術治療(鉆孔減壓、病灶刮除、人工骨植入術),觀察組在對照組的基礎上聯合桃紅四物湯進行治療,兩組均治療24周。比較兩組治療前、治療12周后、治療24周后骨密度水平、骨質相關指標BGP和BAP水平、髖關節功能和生活質量、血液流變學指標,治療24周后不良反應發生情況。結果治療12周和24周后,兩組股骨頸、股骨粗隆、Ward's三角骨密度較治療前均呈升高趨勢,且治療24周后觀察組股骨頸、股骨粗隆、Ward's三角骨密度高于對照組(P<0.05)。治療12周和24周后,兩組血清BGP水平、全血高切黏度、全血低切黏度、血漿黏度較治療前呈降低趨勢,觀察組低于對照組,血清BAP水平較治療前呈升高趨勢,觀察組高于對照組(P<0.05)。治療12周和24周后,兩組Harris評分和健康調查簡表-36(SF-36)評分較治療前均呈升高趨勢,觀察組高于對照組(P<0.05)。治療24周后,對照組總不良反應發生率為8.33%,觀察組總不良反應發生率為6.67%,組間比較,差異無統計學意義(P>0.05)。結論桃紅四物湯治療股骨頭壞死能顯著提高患者血清BAP水平,降低血清BGP水平,同時改善患者骨密度和血液流變學指標,促進髖關節功能好轉,提高生活質量,同時安全性高。

            2021年03期 v.23;No.203 139-142頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1737K]
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          • 腦卒中后假性球麻痹吞咽障礙針灸康復進展

            付愛慧;周鴻飛;

            假性球麻痹吞咽功能障礙是臨床中常見的腦血管突發性疾病,臨床表現主要為言語、發聲、進食困難,輕者影響營養汲取及語聲含糊,重者造成情感及智能障礙,并伴有記憶力逐步減退?,F如今,西方醫學治療該病多采用對癥治療,而針灸治療假性球麻痹吞咽障礙的療效已得到認可,但是臨床上多采用循經選穴、經驗選穴、辨證選穴法,治療效果往往差強人意。筆者將近年來以針灸治療腦卒中后假性球麻痹吞咽障礙的有關臨床研究方法分為普通針刺、其他針刺、特殊針刺三大模塊綜述如下,以為今后的該病診療計劃提供相關依據。

            2021年03期 141-144頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1618K]
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          • 糖尿病高危足中醫病因病機及內治法探析

            趙澤陽;楊宇峰;石巖;

            糖尿病足是糖尿病嚴重并發癥,其引發的疼痛和截肢風險給患者帶來很大的不便。因此降低糖尿病患者足潰瘍的發生率尤為重要。糖尿病高危足據中醫臨床癥狀和體征可歸于"消渴""消腎""麻木""血痹""絡病""脫疽""無脈癥"等范疇。歷代醫家對其病因、病機、方藥內治法均有較多記載,故文章從古今中醫名家相關論述中探討其病因、病機和治療。

            2021年03期 v.23;No.203 143-146頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1619K]
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          • 運用“以通為用”的絡病理論治療糖尿病下肢血管病變臨床研究

            杜鵑;李長輝;崔聰;朱凌云;

            目的觀察"以通為用"的絡病理論指導下應用中藥配合針刺處方治療糖尿病下肢血管病變的臨床療效。方法選取本科室糖尿病下肢血管病變患者60例,應用隨機數字表法平均分為治療組和對照組各30例。對照組、治療組均給予前列地爾注射液靜脈注射的基礎治療,治療組額外給予中藥湯劑(當歸、白芍、桂枝、細辛、生姜、大棗、桃仁、紅花、川芎、地龍)配合針刺(大鐘、公孫、豐隆、飛揚、氣海、關元、腎俞、命門、三陰交、太溪、復溜、足三里)治療。療效評價指標為中醫證候評分、西醫臨床癥狀評分、踝肱指數、下肢動脈內徑及峰值流速。結果中醫證候評分:治療組治療后主癥、次癥、總分較對照組治療后均下降且差異有統計學意義(P<0.05);西醫臨床癥狀評分:治療組治療后較對照組治療后評分上升且差異有統計學意義(P<0.05),對照組顯效率:60%,治療組顯效率:83%;踝肱指數:治療組較對照組治療后踝肱指數增高且差異有統計學意義(P<0.05);治療后治療組的股動脈、腘動脈、足背動脈的血管內徑及峰流速較對照組明顯改善且差異有統計學意義(P<0.05)。結論應用"以通為用"的絡病理論制定的中藥配合針刺的處方治療糖尿病下肢血管病變能夠取得顯著的臨床療效。

            2021年03期 v.23;No.203 147-150頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1737K]
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          • 運用“以通為用”的絡病理論治療糖尿病下肢血管病變臨床研究

            杜鵑;李長輝;崔聰;朱凌云;

            目的觀察"以通為用"的絡病理論指導下應用中藥配合針刺處方治療糖尿病下肢血管病變的臨床療效。方法選取本科室糖尿病下肢血管病變患者60例,應用隨機數字表法平均分為治療組和對照組各30例。對照組、治療組均給予前列地爾注射液靜脈注射的基礎治療,治療組額外給予中藥湯劑(當歸、白芍、桂枝、細辛、生姜、大棗、桃仁、紅花、川芎、地龍)配合針刺(大鐘、公孫、豐隆、飛揚、氣海、關元、腎俞、命門、三陰交、太溪、復溜、足三里)治療。療效評價指標為中醫證候評分、西醫臨床癥狀評分、踝肱指數、下肢動脈內徑及峰值流速。結果中醫證候評分:治療組治療后主癥、次癥、總分較對照組治療后均下降且差異有統計學意義(P<0.05);西醫臨床癥狀評分:治療組治療后較對照組治療后評分上升且差異有統計學意義(P<0.05),對照組顯效率:60%,治療組顯效率:83%;踝肱指數:治療組較對照組治療后踝肱指數增高且差異有統計學意義(P<0.05);治療后治療組的股動脈、腘動脈、足背動脈的血管內徑及峰流速較對照組明顯改善且差異有統計學意義(P<0.05)。結論應用"以通為用"的絡病理論制定的中藥配合針刺的處方治療糖尿病下肢血管病變能夠取得顯著的臨床療效。

            2021年03期 v.23;No.203 147-150頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1737K]
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          • 糖尿病高危足中醫病因病機及內治法探析

            趙澤陽;楊宇峰;石巖;

            糖尿病足是糖尿病嚴重并發癥,其引發的疼痛和截肢風險給患者帶來很大的不便。因此降低糖尿病患者足潰瘍的發生率尤為重要。糖尿病高危足據中醫臨床癥狀和體征可歸于"消渴""消腎""麻木""血痹""絡病""脫疽""無脈癥"等范疇。歷代醫家對其病因、病機、方藥內治法均有較多記載,故文章從古今中醫名家相關論述中探討其病因、病機和治療。

            2021年03期 149-152頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1619K]
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          • 少腹逐瘀湯加減聯合宮腔鏡手術治療子宮內膜息肉不孕癥臨床觀察

            張佳勉;范學宇;凌娜;

            目的觀察少腹逐瘀湯加減聯合宮腔鏡手術治療子宮內膜息肉不孕癥的臨床療效。方法選取50例子宮內膜息肉不孕癥患者作為研究對象,將其隨機分成兩組,觀察組26例,對照組24例。觀察組采用少腹逐瘀湯加減聯合宮腔鏡手術治療,對照組單純行宮腔鏡手術治療。術后保持1年的隨訪,對比分析兩組患者的月經改善情況、息肉復發率、術后妊娠率。結果治療后,兩組患者月經情況均有改善,且觀察組明顯優于對照組;觀察組的息肉復發率為7.7%,與對照組的33.3%相比,顯著降低;觀察組的總有效率為80.8%,相較于對照組的54.2%,明顯提高;以上比較,差異均具有統計學意義(P<0.05)。觀察組和對照組的妊娠率分別是26.9%和37.5%,兩組比較,P>0.05,無統計學意義。結論少腹逐瘀湯加減聯合宮腔鏡手術和單純行宮腔鏡手術治療子宮內膜息肉不孕癥均有較好的療效,但少腹逐瘀湯加減聯合宮腔鏡手術治療在改善患者月經情況,降低息肉復發率方面相對于單純行宮腔鏡手術治療有更明顯的療效。

            2021年03期 v.23;No.203 151-154頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1653K]
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          • 少腹逐瘀湯加減聯合宮腔鏡手術治療子宮內膜息肉不孕癥臨床觀察

            張佳勉;范學宇;凌娜;

            目的觀察少腹逐瘀湯加減聯合宮腔鏡手術治療子宮內膜息肉不孕癥的臨床療效。方法選取50例子宮內膜息肉不孕癥患者作為研究對象,將其隨機分成兩組,觀察組26例,對照組24例。觀察組采用少腹逐瘀湯加減聯合宮腔鏡手術治療,對照組單純行宮腔鏡手術治療。術后保持1年的隨訪,對比分析兩組患者的月經改善情況、息肉復發率、術后妊娠率。結果治療后,兩組患者月經情況均有改善,且觀察組明顯優于對照組;觀察組的息肉復發率為7.7%,與對照組的33.3%相比,顯著降低;觀察組的總有效率為80.8%,相較于對照組的54.2%,明顯提高;以上比較,差異均具有統計學意義(P<0.05)。觀察組和對照組的妊娠率分別是26.9%和37.5%,兩組比較,P>0.05,無統計學意義。結論少腹逐瘀湯加減聯合宮腔鏡手術和單純行宮腔鏡手術治療子宮內膜息肉不孕癥均有較好的療效,但少腹逐瘀湯加減聯合宮腔鏡手術治療在改善患者月經情況,降低息肉復發率方面相對于單純行宮腔鏡手術治療有更明顯的療效。

            2021年03期 v.23;No.203 151-154頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1653K]
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          • 從內傷脾腎論治痛風

            許諾;高明利;趙夜雨;劉東武;

            痛風屬于中醫學中的"痹證""白虎歷節"等,發作時疼痛劇烈難忍,且易反復發作,纏綿難愈。本病由于先天稟賦不足或飲食勞倦傷及脾腎,濕熱內生,加之外感風寒濕邪,表現為虛實夾雜之證。先天稟賦和飲食勞倦與脾腎關系密切,故從內傷脾腎論治痛風具有重要意義。并根據痛風的不同分期從內傷脾腎論治進行簡要綜述,以期為臨床治療提供參考。

            2021年03期 v.23;No.203 155-159頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1641K]
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          • 從內傷脾腎論治痛風

            許諾;高明利;趙夜雨;劉東武;

            痛風屬于中醫學中的"痹證""白虎歷節"等,發作時疼痛劇烈難忍,且易反復發作,纏綿難愈。本病由于先天稟賦不足或飲食勞倦傷及脾腎,濕熱內生,加之外感風寒濕邪,表現為虛實夾雜之證。先天稟賦和飲食勞倦與脾腎關系密切,故從內傷脾腎論治痛風具有重要意義。并根據痛風的不同分期從內傷脾腎論治進行簡要綜述,以期為臨床治療提供參考。

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          • 基于數據挖掘的國家級名老中醫治療冠心病用藥規律研究

            王心意;鞠建慶;樊懿萱;徐璇;徐浩;

            目的基于數據挖掘分析當代國家級名老中醫治療冠心病的用藥規律,為冠心病的臨床辨治提供參考。方法檢索、收集、整理《國家級名老中醫冠心病驗案良方》《國家級名老中醫驗案——冠心病》中的冠心病醫案,提取醫案中的中藥處方數據,建立標準化醫案數據庫,采用古今醫案云平臺V 2.1系統集成的頻次統計、中藥屬性分析、聚類分析、復雜網絡等數據挖掘方法,分析醫案的組方用藥頻次、藥性、藥對、核心處方等。結果納入處方214首,涉及藥物223種,高頻藥物有丹參、甘草、川芎、黃芪、茯苓、麥冬、赤芍、當歸、郁金、半夏等;藥性以溫、微寒、平性及甘、辛、苦味為主,主要歸心、肺、肝、脾經,功效以活血祛瘀、通經止痛、涼血消癰、清心除煩為主;處方中常用藥對有甘草-丹參、川芎-丹參、黃芪-赤芍等;聚類分析可將藥物分為5類;復雜網絡分析得出核心藥物組合為瓜蔞薤白半夏湯合血府逐瘀湯加減。結論當代名老中醫治療冠心病藥物多為溫、微寒、平性及甘、辛味為主,主要歸心、肺、肝、脾經,治療多以補益氣血治本,活血化瘀、化痰寬胸、行氣止痛治標,標本兼顧。

            2021年03期 v.23;No.203 159-163頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1988K]
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          • 基于數據挖掘的國家級名老中醫治療冠心病用藥規律研究

            王心意;鞠建慶;樊懿萱;徐璇;徐浩;

            目的基于數據挖掘分析當代國家級名老中醫治療冠心病的用藥規律,為冠心病的臨床辨治提供參考。方法檢索、收集、整理《國家級名老中醫冠心病驗案良方》《國家級名老中醫驗案——冠心病》中的冠心病醫案,提取醫案中的中藥處方數據,建立標準化醫案數據庫,采用古今醫案云平臺V 2.1系統集成的頻次統計、中藥屬性分析、聚類分析、復雜網絡等數據挖掘方法,分析醫案的組方用藥頻次、藥性、藥對、核心處方等。結果納入處方214首,涉及藥物223種,高頻藥物有丹參、甘草、川芎、黃芪、茯苓、麥冬、赤芍、當歸、郁金、半夏等;藥性以溫、微寒、平性及甘、辛、苦味為主,主要歸心、肺、肝、脾經,功效以活血祛瘀、通經止痛、涼血消癰、清心除煩為主;處方中常用藥對有甘草-丹參、川芎-丹參、黃芪-赤芍等;聚類分析可將藥物分為5類;復雜網絡分析得出核心藥物組合為瓜蔞薤白半夏湯合血府逐瘀湯加減。結論當代名老中醫治療冠心病藥物多為溫、微寒、平性及甘、辛味為主,主要歸心、肺、肝、脾經,治療多以補益氣血治本,活血化瘀、化痰寬胸、行氣止痛治標,標本兼顧。

            2021年03期 v.23;No.203 159-163頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1988K]
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          • 從“瘀”論治激素性股骨頭壞死與OPG/RANK/RANKL信號通路相關性研究進展

            李佳霖;張文賢;郭成龍;李建東;

            目前,大劑量糖皮質激素的使用是造成我國非創傷性股骨頭壞死的主要原因,嚴重影響患者的健康和生活質量。根據臨床治療與現代實驗研究,中醫藥治療激素性股骨頭壞死療效確切,備受學界關注。OPG/RANK/RANKL信號通路的發現成為激素性股骨頭壞死防治的突破口,激素性股骨頭壞死"脾虛生痰-由痰致瘀-因瘀致痹"的病機與該信號通路密切相關。文章基于從"瘀"論治思想中醫淵源及激素性股骨頭壞死病理特點,并結合現代醫學脂質代謝、炎癥因子、細胞凋亡及OPG/RANK/RANKL信號通路對骨代謝的調控機制闡述其相關性,探究從"瘀"論治思想在激素性股骨頭壞死防治中的合理性,旨在為激素性股骨頭壞死的精準診斷和靶向、個體化治療提供理論依據。

            2021年03期 v.23;No.203 164-168頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1628K]
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          • 從“瘀”論治激素性股骨頭壞死與OPG/RANK/RANKL信號通路相關性研究進展

            李佳霖;張文賢;郭成龍;李建東;

            目前,大劑量糖皮質激素的使用是造成我國非創傷性股骨頭壞死的主要原因,嚴重影響患者的健康和生活質量。根據臨床治療與現代實驗研究,中醫藥治療激素性股骨頭壞死療效確切,備受學界關注。OPG/RANK/RANKL信號通路的發現成為激素性股骨頭壞死防治的突破口,激素性股骨頭壞死"脾虛生痰-由痰致瘀-因瘀致痹"的病機與該信號通路密切相關。文章基于從"瘀"論治思想中醫淵源及激素性股骨頭壞死病理特點,并結合現代醫學脂質代謝、炎癥因子、細胞凋亡及OPG/RANK/RANKL信號通路對骨代謝的調控機制闡述其相關性,探究從"瘀"論治思想在激素性股骨頭壞死防治中的合理性,旨在為激素性股骨頭壞死的精準診斷和靶向、個體化治療提供理論依據。

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          • 艾灸防治新型冠狀病毒肺炎研究進展

            管丹丹;陳理;劉開萍;李露;倪慧;

            新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)疫情發生以來,中醫藥顯現出特殊作用。艾灸對多種傳染性疾病的防治歷史悠久,療效確切。研究發現艾灸有消毒抗菌、免疫調節、抗病毒、調節負性情緒等作用,能夠用于空間消毒,提高機體免疫力,增強抗病能力,防止COVID-19患者愈后復陽。收集整理疫情期間臨床研究報道后發現艾灸對新冠肺炎患者居家隔離期的"未病先防"、臨床癥狀的緩解以及恢復期患者的"瘥后防復"均有作用。

            2021年03期 v.23;No.203 168-171頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1621K]
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          • 艾灸防治新型冠狀病毒肺炎研究進展

            管丹丹;陳理;劉開萍;李露;倪慧;

            新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)疫情發生以來,中醫藥顯現出特殊作用。艾灸對多種傳染性疾病的防治歷史悠久,療效確切。研究發現艾灸有消毒抗菌、免疫調節、抗病毒、調節負性情緒等作用,能夠用于空間消毒,提高機體免疫力,增強抗病能力,防止COVID-19患者愈后復陽。收集整理疫情期間臨床研究報道后發現艾灸對新冠肺炎患者居家隔離期的"未病先防"、臨床癥狀的緩解以及恢復期患者的"瘥后防復"均有作用。

            2021年03期 v.23;No.203 168-171頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1621K]
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          • 針刀干預頸型頸椎病臨床研究進展

            宋子琪;李開平;

            頸型頸椎病是以頸椎間盤退行性改變為基礎的頸部綜合性疾病,臨床多以局部壓痛和活動受限為主,一般出現在頸椎病的初始階段,如何通過干預使這一階段的病程得到有效控制對于延緩頸椎病進展具有十分重要的意義。文章試從臨床角度出發,將近10年有關針刀治療頸型頸椎病的相關方法綜述如下。

            2021年03期 v.23;No.203 172-175頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1630K]
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          • 針刀干預頸型頸椎病臨床研究進展

            宋子琪;李開平;

            頸型頸椎病是以頸椎間盤退行性改變為基礎的頸部綜合性疾病,臨床多以局部壓痛和活動受限為主,一般出現在頸椎病的初始階段,如何通過干預使這一階段的病程得到有效控制對于延緩頸椎病進展具有十分重要的意義。文章試從臨床角度出發,將近10年有關針刀治療頸型頸椎病的相關方法綜述如下。

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          • 中西醫結合護理干預對結直腸癌術后患者胃腸功能恢復的影響觀察

            劉博;劉偉志;陳麗榮;張虹璽;

            目的探討中西醫結合護理干預對結直腸癌術后患者胃腸功能恢復的影響。方法選擇2015年1月至2019年12月遼寧中醫藥大學附屬第三醫院收治的112例結直腸癌術后患者作為研究對象,根據隨機數字表法,將112例患者分為觀察組和對照組,每組各56例,對照組患者實施常規護理,觀察組患者實施中西醫結合護理干預,對比兩組患者的胃腸功能恢復時間、并發癥發生率、護理滿意度,同時比較護理干預前后兩組患者的胃腸激素水平變化情況。結果觀察組的術后腸鳴音恢復時間、術后肛門排氣時間、術后排便時間均明顯短于對照組,總并發癥發生率明顯低于對照組,護理滿意度明顯優于對照組,均P<0.05。護理前,觀察組及對照組的血清胃動素(motilin,MTL)、胃泌素(gastrin,GAS)含量比較,差異無統計學意義,均P>0.05;護理干預后,觀察組及對照組的MTL、GAS含量均明顯低于護理前,且觀察組減少值明顯低于對照組,均P<0.05。結論在結直腸癌術后患者中應用中西醫結合護理干預可有效促進患者的胃腸功能恢復,減少并發癥的發生,并能有效提高患者的護理滿意度。

            2021年03期 v.23;No.203 175-178頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1656K]
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          • 中西醫結合護理干預對結直腸癌術后患者胃腸功能恢復的影響觀察

            劉博;劉偉志;陳麗榮;張虹璽;

            目的探討中西醫結合護理干預對結直腸癌術后患者胃腸功能恢復的影響。方法選擇2015年1月至2019年12月遼寧中醫藥大學附屬第三醫院收治的112例結直腸癌術后患者作為研究對象,根據隨機數字表法,將112例患者分為觀察組和對照組,每組各56例,對照組患者實施常規護理,觀察組患者實施中西醫結合護理干預,對比兩組患者的胃腸功能恢復時間、并發癥發生率、護理滿意度,同時比較護理干預前后兩組患者的胃腸激素水平變化情況。結果觀察組的術后腸鳴音恢復時間、術后肛門排氣時間、術后排便時間均明顯短于對照組,總并發癥發生率明顯低于對照組,護理滿意度明顯優于對照組,均P<0.05。護理前,觀察組及對照組的血清胃動素(motilin,MTL)、胃泌素(gastrin,GAS)含量比較,差異無統計學意義,均P>0.05;護理干預后,觀察組及對照組的MTL、GAS含量均明顯低于護理前,且觀察組減少值明顯低于對照組,均P<0.05。結論在結直腸癌術后患者中應用中西醫結合護理干預可有效促進患者的胃腸功能恢復,減少并發癥的發生,并能有效提高患者的護理滿意度。

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          臨床報道

          • 小青龍湯加減聯合布地奈德、噻托溴銨吸入治療對哮喘慢阻肺重疊綜合征患者肺功能、FeNO和氣道重塑的影響

            李穎;陳霞;郎桂媛;楊明國;

            目的探討小青龍湯加減聯合布地奈德、噻托溴銨吸入治療對哮喘慢阻肺重疊綜合征(asthma-COPD overlap syndrome,ACOS)患者肺功能、呼出氣一氧化氮(FeNO)和氣道重塑的影響。方法選擇本院2017年1月至2019年1月收治的88例哮喘慢阻肺重疊綜合征(ACOS)患者作為研究對象,按隨機數字表分為對照組44例和觀察組44例,對照組患者霧化吸入布地奈德粉吸入劑及噻托溴銨吸入劑,觀察組患者在對照組的基礎上再口服自擬小青龍湯,兩組均治療4周,治療前及治療4周后進行哮喘癥狀評分(asthma control test,ACT)、慢性阻塞性肺疾病癥狀評分(COPD assessment test,CAT)、呼吸困難評分(medical research council dyspnea scale,MRC),采用肺功能儀測定兩組患者肺功能[用力肺活量(FVC)、1秒鐘用力呼氣容積(FEV1)、第1秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)],采用FeNO測試儀(NIOX MINO瑞典Aerocrine AB)測定FeNO,采用ELISA法測定氣道重塑指標[血清堿性成纖維細胞生長因子(b-FGF)、基質金屬蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)、基質金屬蛋白酶9(MMP-9)]及血清炎性細胞因子[白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)]。結果觀察組干預4周后CAT、MRC評分較治療前明顯降低,P<0.05,且明顯低于對照組,P<0.05,ACT評分較治療前明顯升高,P<0.05,且明顯高于對照組,P<0.05。觀察組干預4周后FVC、FEV1評分較治療前明顯升高,P<0.05,且明顯高于對照組,P<0.05,FeNO較治療前明顯降低,P<0.05,且明顯低于對照組,P<0.05。觀察組干預4周后b-FGF、TIMP-1、MMP-9較治療前明顯降低,P<0.05,且明顯低于對照組,P<0.05。觀察組干預4周后IL-17、TNF-α較治療前明顯降低,P<0.05,且明顯低于對照組,P<0.05,IL-4較治療前明顯升高,P<0.05,且明顯高于對照組,P<0.05。結論小青龍湯加減聯合布地奈德、噻托溴銨吸入治療哮喘慢阻肺重疊綜合征(ACOS)能有效減輕炎癥反應及逆轉氣道重塑指標,降低FeNO水平,改善患者臨床癥狀,提高肺功能。

            2021年03期 v.23;No.203 179-182頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1672K]
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          • 小青龍湯加減聯合布地奈德、噻托溴銨吸入治療對哮喘慢阻肺重疊綜合征患者肺功能、FeNO和氣道重塑的影響

            李穎;陳霞;郎桂媛;楊明國;

            目的探討小青龍湯加減聯合布地奈德、噻托溴銨吸入治療對哮喘慢阻肺重疊綜合征(asthma-COPD overlap syndrome,ACOS)患者肺功能、呼出氣一氧化氮(FeNO)和氣道重塑的影響。方法選擇本院2017年1月至2019年1月收治的88例哮喘慢阻肺重疊綜合征(ACOS)患者作為研究對象,按隨機數字表分為對照組44例和觀察組44例,對照組患者霧化吸入布地奈德粉吸入劑及噻托溴銨吸入劑,觀察組患者在對照組的基礎上再口服自擬小青龍湯,兩組均治療4周,治療前及治療4周后進行哮喘癥狀評分(asthma control test,ACT)、慢性阻塞性肺疾病癥狀評分(COPD assessment test,CAT)、呼吸困難評分(medical research council dyspnea scale,MRC),采用肺功能儀測定兩組患者肺功能[用力肺活量(FVC)、1秒鐘用力呼氣容積(FEV1)、第1秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)],采用FeNO測試儀(NIOX MINO瑞典Aerocrine AB)測定FeNO,采用ELISA法測定氣道重塑指標[血清堿性成纖維細胞生長因子(b-FGF)、基質金屬蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)、基質金屬蛋白酶9(MMP-9)]及血清炎性細胞因子[白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)]。結果觀察組干預4周后CAT、MRC評分較治療前明顯降低,P<0.05,且明顯低于對照組,P<0.05,ACT評分較治療前明顯升高,P<0.05,且明顯高于對照組,P<0.05。觀察組干預4周后FVC、FEV1評分較治療前明顯升高,P<0.05,且明顯高于對照組,P<0.05,FeNO較治療前明顯降低,P<0.05,且明顯低于對照組,P<0.05。觀察組干預4周后b-FGF、TIMP-1、MMP-9較治療前明顯降低,P<0.05,且明顯低于對照組,P<0.05。觀察組干預4周后IL-17、TNF-α較治療前明顯降低,P<0.05,且明顯低于對照組,P<0.05,IL-4較治療前明顯升高,P<0.05,且明顯高于對照組,P<0.05。結論小青龍湯加減聯合布地奈德、噻托溴銨吸入治療哮喘慢阻肺重疊綜合征(ACOS)能有效減輕炎癥反應及逆轉氣道重塑指標,降低FeNO水平,改善患者臨床癥狀,提高肺功能。

            2021年03期 v.23;No.203 179-182頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1672K]
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          • 舒心湯治療冠心病心絞痛合并焦慮癥臨床療效觀察

            金蕾;姬琛華;宓丹;盧珊珊;

            目的觀察舒心湯干預冠心病心絞痛合并焦慮癥(心膽氣虛、痰火擾心證)的臨床療效。方法將符合納入標準的冠心病合并焦慮癥(心膽氣虛、痰火擾心證)患者80例按入選前后順序用抽簽法隨機分為對照組和治療組,每組40例。對照組在冠心病心絞痛常規治療基礎上加用地西泮片2.5 mg,日1次口服;治療組在冠心病心絞痛常規治療基礎上加用中藥復方舒心湯100 mL,日2次口服。比較治療前后兩組在中醫癥狀評分、漢密頓焦慮量表(HAMA)、心絞痛量表SAQ評分改善上的差異,以及安全性指標。結果 (1)治療組總有效率87.5%,對照組總有效率75%,治療組在中醫證候改善方面有效率顯著高于對照組(P<0.05)。(2)治療后兩組患者的中醫證候評分均下降,且治療組顯著低于對照組(P<0.05)。(3)治療后兩組患者HAMA評分均下降,且治療組顯著低于對照組(P<0.05)。(4)治療后治療組SAQ心絞痛評分總分顯著高于對照組(P<0.05),其中治療組在心絞痛發作情況和心絞痛穩定狀態兩維度方面得分顯著高于對照組(P<0.05)。結論舒心湯治療冠心病心絞痛合并焦慮癥心膽氣虛、痰火擾心證療效優于西藥地西泮片,尤其在改善其臨床癥狀、減輕焦慮程度、減少心絞痛發作次數、避免不穩定型心絞痛發生方面療效顯著,提示具有疏肝理氣、清熱化痰、養心安神之功效的中藥復方舒心湯在治療"雙心病"方面療效確切,值得進一步臨床推廣。

            2021年03期 v.23;No.203 183-187頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1675K]
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          • 舒心湯治療冠心病心絞痛合并焦慮癥臨床療效觀察

            金蕾;姬琛華;宓丹;盧珊珊;

            目的觀察舒心湯干預冠心病心絞痛合并焦慮癥(心膽氣虛、痰火擾心證)的臨床療效。方法將符合納入標準的冠心病合并焦慮癥(心膽氣虛、痰火擾心證)患者80例按入選前后順序用抽簽法隨機分為對照組和治療組,每組40例。對照組在冠心病心絞痛常規治療基礎上加用地西泮片2.5 mg,日1次口服;治療組在冠心病心絞痛常規治療基礎上加用中藥復方舒心湯100 mL,日2次口服。比較治療前后兩組在中醫癥狀評分、漢密頓焦慮量表(HAMA)、心絞痛量表SAQ評分改善上的差異,以及安全性指標。結果 (1)治療組總有效率87.5%,對照組總有效率75%,治療組在中醫證候改善方面有效率顯著高于對照組(P<0.05)。(2)治療后兩組患者的中醫證候評分均下降,且治療組顯著低于對照組(P<0.05)。(3)治療后兩組患者HAMA評分均下降,且治療組顯著低于對照組(P<0.05)。(4)治療后治療組SAQ心絞痛評分總分顯著高于對照組(P<0.05),其中治療組在心絞痛發作情況和心絞痛穩定狀態兩維度方面得分顯著高于對照組(P<0.05)。結論舒心湯治療冠心病心絞痛合并焦慮癥心膽氣虛、痰火擾心證療效優于西藥地西泮片,尤其在改善其臨床癥狀、減輕焦慮程度、減少心絞痛發作次數、避免不穩定型心絞痛發生方面療效顯著,提示具有疏肝理氣、清熱化痰、養心安神之功效的中藥復方舒心湯在治療"雙心病"方面療效確切,值得進一步臨床推廣。

            2021年03期 v.23;No.203 183-187頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1675K]
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          • 清熱理血湯對濕熱瘀結型盆腔炎性疾病后遺癥患者療效及炎性因子、血液流變學指標的影響

            齊金羚;王巍;

            目的探究與分析清熱理血湯對濕熱瘀結型盆腔炎性疾病后遺癥患者的療效及炎性因子、血液流變學指標的影響。方法選取我院自2018年3月—2020年3月收治的82例濕熱瘀結型盆腔炎性疾病后遺癥患者,采取隨機數字表法分為對照組與觀察組,每組各41例,對照組給予康婦炎膠囊治療,觀察組在對照組基礎上加用清熱理血湯治療,對比兩組臨床療效、中醫證候積分、炎性因子及血液流變學指標變化、性生活質量評價。結果觀察組的總有效率要明顯高于對照組,組間差異具有統計學意義(P<0.05)。兩組治療前中醫證候積分差異無統計學意義(P>0.05)。兩組治療后與治療前相比中醫證候積分降低;治療后觀察組與對照組相比上述評分降低更加顯著,組間差異具有統計學意義(P<0.05)。兩組治療前C反應蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)及腫瘤壞死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)相比差異無統計學意義(P>0.05);兩組治療后與治療前相比CRP、IL-6及TNF-α水平均降低;治療后觀察組與對照組相比上述指標降低更加顯著,組間差異具有統計學意義(P<0.05)。兩組治療前后最大流速、搏動指數、阻力指數及時間流速積分相比差異無統計學意義(P>0.05)。觀察組與對照組相比每周性生活頻率升高、性喚起時間縮短、獲得高潮時間縮短、性生活滿意度較高,組間差異具有統計學意義(P<0.05)。兩組在治療期間均未出現明顯的不良反應。結論清熱理血湯治療濕熱瘀結型盆腔炎性疾病后遺癥患者可獲得較好的臨床療效,緩解中醫臨床癥狀,改善炎性因子及血液流變學指標,提高性生活質量。

            2021年03期 v.23;No.203 187-190頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1657K]
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          • 清熱理血湯對濕熱瘀結型盆腔炎性疾病后遺癥患者療效及炎性因子、血液流變學指標的影響

            齊金羚;王巍;

            目的探究與分析清熱理血湯對濕熱瘀結型盆腔炎性疾病后遺癥患者的療效及炎性因子、血液流變學指標的影響。方法選取我院自2018年3月—2020年3月收治的82例濕熱瘀結型盆腔炎性疾病后遺癥患者,采取隨機數字表法分為對照組與觀察組,每組各41例,對照組給予康婦炎膠囊治療,觀察組在對照組基礎上加用清熱理血湯治療,對比兩組臨床療效、中醫證候積分、炎性因子及血液流變學指標變化、性生活質量評價。結果觀察組的總有效率要明顯高于對照組,組間差異具有統計學意義(P<0.05)。兩組治療前中醫證候積分差異無統計學意義(P>0.05)。兩組治療后與治療前相比中醫證候積分降低;治療后觀察組與對照組相比上述評分降低更加顯著,組間差異具有統計學意義(P<0.05)。兩組治療前C反應蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)及腫瘤壞死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)相比差異無統計學意義(P>0.05);兩組治療后與治療前相比CRP、IL-6及TNF-α水平均降低;治療后觀察組與對照組相比上述指標降低更加顯著,組間差異具有統計學意義(P<0.05)。兩組治療前后最大流速、搏動指數、阻力指數及時間流速積分相比差異無統計學意義(P>0.05)。觀察組與對照組相比每周性生活頻率升高、性喚起時間縮短、獲得高潮時間縮短、性生活滿意度較高,組間差異具有統計學意義(P<0.05)。兩組在治療期間均未出現明顯的不良反應。結論清熱理血湯治療濕熱瘀結型盆腔炎性疾病后遺癥患者可獲得較好的臨床療效,緩解中醫臨床癥狀,改善炎性因子及血液流變學指標,提高性生活質量。

            2021年03期 v.23;No.203 187-190頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1657K]
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          護理園地

          • 中醫特色護理聯合快速康復外科理念在大腸癌患者圍術期中的應用效果

            王琦;

            目的探討中醫特色護理聯合快速康復外科理念在大腸癌患者圍術期中的應用效果。方法選取2019年4月至2020年3月我院接診的62例大腸癌病人作為觀察對象,所有病人均接受腹腔鏡手術治療;依照護理方案不同,將觀察對象分成對照組與觀察組,對照組采取常規護理,觀察組采取中醫特色護理聯合快速康復外科理念。對以上兩組病人的各項胃腸功能恢復時間(如排氣、排便、腸鳴音等)、住院時間、卡氏功能狀態評分標準(karnofsky,KPS)以及并發癥等情況加以觀察。結果觀察組病人的各項胃腸功能指標與住院時間等明顯低于對照組病人,差異有統計學意義(P<0.05);兩組病人干預后的KPS評分顯著高于本組干預前,差異有統計學意義(P<0.05);觀察組干預后的KPS評分比對照組病人高,差異有統計學意義(P<0.05);兩組病人的并發癥發生率(25.8%vs 3.2%)相對比,差異有統計學意義(χ2=4.679,P<0.05)。結論對實施手術治療的大腸癌病人,在其治療的整個過程中,對其予以兩種護理方法相聯合的方式即中醫特色護理+快速康復外科理念可取得明顯的效果,且能促進病人術后的康復,值得大力推廣。

            2021年03期 v.23;No.203 191-194頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1684K]
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          • 中醫特色護理聯合快速康復外科理念在大腸癌患者圍術期中的應用效果

            王琦;

            目的探討中醫特色護理聯合快速康復外科理念在大腸癌患者圍術期中的應用效果。方法選取2019年4月至2020年3月我院接診的62例大腸癌病人作為觀察對象,所有病人均接受腹腔鏡手術治療;依照護理方案不同,將觀察對象分成對照組與觀察組,對照組采取常規護理,觀察組采取中醫特色護理聯合快速康復外科理念。對以上兩組病人的各項胃腸功能恢復時間(如排氣、排便、腸鳴音等)、住院時間、卡氏功能狀態評分標準(karnofsky,KPS)以及并發癥等情況加以觀察。結果觀察組病人的各項胃腸功能指標與住院時間等明顯低于對照組病人,差異有統計學意義(P<0.05);兩組病人干預后的KPS評分顯著高于本組干預前,差異有統計學意義(P<0.05);觀察組干預后的KPS評分比對照組病人高,差異有統計學意義(P<0.05);兩組病人的并發癥發生率(25.8%vs 3.2%)相對比,差異有統計學意義(χ2=4.679,P<0.05)。結論對實施手術治療的大腸癌病人,在其治療的整個過程中,對其予以兩種護理方法相聯合的方式即中醫特色護理+快速康復外科理念可取得明顯的效果,且能促進病人術后的康復,值得大力推廣。

            2021年03期 v.23;No.203 191-194頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1684K]
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          • 活血化瘀理論為基礎的中醫護理干預在肝硬化腹水伴營養不良患者中的應用

            吳鴻伶;萬冬玲;關圓虹;

            目的分析活血化瘀理論為基礎的中醫護理干預在肝硬化腹水伴營養不良患者中的應用效果。方法選取我院2019年1月—2019年12月收治的76例肝硬化腹水伴營養不良患者作為研究對象,隨機等分為對照組及研究組,對照組給予常規護理,研究組給予活血化瘀理論為基礎的中醫護理干預。觀察并記錄兩組患者腹水改善情況、生活質量評分、營養狀況、并發癥發生率及治療效果,并進行統計學分析。結果 (1)研究組護理后腹水改善總有效率92.11%,高于對照組73.68%(P<0.05);(2)研究組護理后各項生活質量指標評分均優于對照組(P<0.05);(3)研究組護理后白蛋白(ALB)及血清總蛋白(TP)水平均優于對照組(P<0.05);(4)研究組護理后并發癥發生率低于對照組(P<0.05);(5)研究組護理后治療總有效率優于對照組(P<0.05)。結論對肝硬化腹水伴營養不良患者實施以活血化瘀理論為基礎的中醫護理干預有助于改善患者腹水情況,提高生活質量,加強營養吸收,降低并發癥發生率,提高治療效果。

            2021年03期 v.23;No.203 194-197頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1637K]
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          • 活血化瘀理論為基礎的中醫護理干預在肝硬化腹水伴營養不良患者中的應用

            吳鴻伶;萬冬玲;關圓虹;

            目的分析活血化瘀理論為基礎的中醫護理干預在肝硬化腹水伴營養不良患者中的應用效果。方法選取我院2019年1月—2019年12月收治的76例肝硬化腹水伴營養不良患者作為研究對象,隨機等分為對照組及研究組,對照組給予常規護理,研究組給予活血化瘀理論為基礎的中醫護理干預。觀察并記錄兩組患者腹水改善情況、生活質量評分、營養狀況、并發癥發生率及治療效果,并進行統計學分析。結果 (1)研究組護理后腹水改善總有效率92.11%,高于對照組73.68%(P<0.05);(2)研究組護理后各項生活質量指標評分均優于對照組(P<0.05);(3)研究組護理后白蛋白(ALB)及血清總蛋白(TP)水平均優于對照組(P<0.05);(4)研究組護理后并發癥發生率低于對照組(P<0.05);(5)研究組護理后治療總有效率優于對照組(P<0.05)。結論對肝硬化腹水伴營養不良患者實施以活血化瘀理論為基礎的中醫護理干預有助于改善患者腹水情況,提高生活質量,加強營養吸收,降低并發癥發生率,提高治療效果。

            2021年03期 v.23;No.203 194-197頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1637K]
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          • 中醫辨證經絡拍打對糖尿病周圍神經病變疼痛影響療效觀察

            袁曉玲;

            目的探討中醫辨證經絡拍打對糖尿病周圍神經病變疼痛的影響。方法選擇2017年7月—2019年6月本院收治的118例糖尿病周圍神經病變(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者作為研究對象,根據隨機數字表法將118例患者分為觀察組(n=59)和對照組(n=59),兩組患者均予以血糖控制、營養神經、抗氧化應激等基礎治療。觀察組在對照組治療基礎上采用中醫辨證經絡拍打法進行護理。兩組患者的治療周期均為3周。對比分析兩組患者的Toronto臨床評分(toronto clinical scoring system,TCSS)、糖尿病特異生存質量量表(DSQL)得分變化情況及臨床療效。結果護理前,觀察組及對照組的TCSS量表感覺監測評分、神經反射評分、神經癥狀評分、總評分及DSQL量表評分比較,差異無統計學意義,P>0.05;護理后,觀察組的TCSS量表感覺監測評分、神經反射評分、神經癥狀評分、總評分及DSQL量表評分均明顯低于對照組,P<0.05。觀察組總有效率為89.83%(53/59),對照組總有效率為72.88%(43/59),兩組比較,差異具有統計學意義,P<0.05。結論中醫辨證經絡拍打護理糖尿病周圍神經病變可有效改善患者的疼痛癥狀,提高患者的生活質量,具有十分重要的臨床推廣價值。

            2021年03期 v.23;No.203 198-201頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1697K]
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          • 中醫辨證經絡拍打對糖尿病周圍神經病變疼痛影響療效觀察

            袁曉玲;

            目的探討中醫辨證經絡拍打對糖尿病周圍神經病變疼痛的影響。方法選擇2017年7月—2019年6月本院收治的118例糖尿病周圍神經病變(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者作為研究對象,根據隨機數字表法將118例患者分為觀察組(n=59)和對照組(n=59),兩組患者均予以血糖控制、營養神經、抗氧化應激等基礎治療。觀察組在對照組治療基礎上采用中醫辨證經絡拍打法進行護理。兩組患者的治療周期均為3周。對比分析兩組患者的Toronto臨床評分(toronto clinical scoring system,TCSS)、糖尿病特異生存質量量表(DSQL)得分變化情況及臨床療效。結果護理前,觀察組及對照組的TCSS量表感覺監測評分、神經反射評分、神經癥狀評分、總評分及DSQL量表評分比較,差異無統計學意義,P>0.05;護理后,觀察組的TCSS量表感覺監測評分、神經反射評分、神經癥狀評分、總評分及DSQL量表評分均明顯低于對照組,P<0.05。觀察組總有效率為89.83%(53/59),對照組總有效率為72.88%(43/59),兩組比較,差異具有統計學意義,P<0.05。結論中醫辨證經絡拍打護理糖尿病周圍神經病變可有效改善患者的疼痛癥狀,提高患者的生活質量,具有十分重要的臨床推廣價值。

            2021年03期 v.23;No.203 198-201頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1697K]
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          • 中西醫結合護理模式在老年糖尿病患者中應用效果及并發癥發生情況研究

            范秋杰;

            目的探討中西醫結合護理模式在老年糖尿病患者中的應用效果及并發癥發生情況。方法選取2018年1月至2019年12月本院收治的119例2型糖尿病患者作為研究對象,根據隨機數字表法,將119例患者隨機分為觀察組(n=59)和對照組(n=60),對照組患者實施常規西醫護理,觀察組患者實施中西醫結合護理模式,對比兩組的血糖控制效果、健康知識掌握率及并發癥發生率、自我護理能力、自我效能。結果護理后,觀察組及對照組的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白水平均明顯低于護理前,且觀察組明顯低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);觀察組護理后規律用藥、自我監測血壓、合理飲食、科學運動、改善生活習慣、預防并發癥等健康知識掌握率明顯高于對照組,低血糖、糖尿病足、感染、糖尿病腎病、心血管病變等并發癥發生率明顯低于對照組(P<0.05);觀察組及對照組護理后的健康知識、自我概念、自護責任感、自護技能4個維度評分及總評分均明顯高于護理前,且觀察組明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);護理后,觀察組及對照組的藥物、運動、飲食、血糖監測、高低血糖的預防與處理及總評分均明顯高于護理前,且觀察組明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論中西醫結合護理模式在老年糖尿病患者中的應用效果顯著,能夠發揮中西醫護理的特色,提升護理質量,提高血糖控制效果、健康知識掌握率以及自我管理能力,降低并發癥發生率,具有積極的臨床意義。

            2021年03期 v.23;No.203 202-205頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1670K]
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          • 中西醫結合護理模式在老年糖尿病患者中應用效果及并發癥發生情況研究

            范秋杰;

            目的探討中西醫結合護理模式在老年糖尿病患者中的應用效果及并發癥發生情況。方法選取2018年1月至2019年12月本院收治的119例2型糖尿病患者作為研究對象,根據隨機數字表法,將119例患者隨機分為觀察組(n=59)和對照組(n=60),對照組患者實施常規西醫護理,觀察組患者實施中西醫結合護理模式,對比兩組的血糖控制效果、健康知識掌握率及并發癥發生率、自我護理能力、自我效能。結果護理后,觀察組及對照組的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白水平均明顯低于護理前,且觀察組明顯低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);觀察組護理后規律用藥、自我監測血壓、合理飲食、科學運動、改善生活習慣、預防并發癥等健康知識掌握率明顯高于對照組,低血糖、糖尿病足、感染、糖尿病腎病、心血管病變等并發癥發生率明顯低于對照組(P<0.05);觀察組及對照組護理后的健康知識、自我概念、自護責任感、自護技能4個維度評分及總評分均明顯高于護理前,且觀察組明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);護理后,觀察組及對照組的藥物、運動、飲食、血糖監測、高低血糖的預防與處理及總評分均明顯高于護理前,且觀察組明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論中西醫結合護理模式在老年糖尿病患者中的應用效果顯著,能夠發揮中西醫護理的特色,提升護理質量,提高血糖控制效果、健康知識掌握率以及自我管理能力,降低并發癥發生率,具有積極的臨床意義。

            2021年03期 v.23;No.203 202-205頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1670K]
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          • 援鄂期間新型冠狀病毒肺炎危重型患者ICU護理

            高榮;王洪波;侯秋陽;

            目的作為遼寧省首批馳援武漢的醫護人員,作者對其間在重癥監護病房護理的13例危重型新型冠狀病毒肺炎患者的護理經驗進行總結。方法來自各地的醫護人員經過專業培訓,統一護理規范,確保為患者提供同質化護理;做好患者心理支持,引導患者積極配合治療;根據患者既往疾病和現狀,制訂救治護理方案,進行有創機械通氣護理、俯臥位通氣護理、人工氣道護理、鎮靜鎮痛護理、脫機拔管前后護理、中藥輔助治療等。結果 13例患者成功撤離呼吸機輔助通氣,拔出氣管插管,未發生呼吸機相關肺炎,成功轉出重癥監護病房。結論密切監測、整體護理、發揮醫療與護理的協同作用,對于危重型新型冠狀病毒肺炎患者有重要作用。

            2021年03期 v.23;No.203 205-208頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1634K]
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          • 援鄂期間新型冠狀病毒肺炎危重型患者ICU護理

            高榮;王洪波;侯秋陽;

            目的作為遼寧省首批馳援武漢的醫護人員,作者對其間在重癥監護病房護理的13例危重型新型冠狀病毒肺炎患者的護理經驗進行總結。方法來自各地的醫護人員經過專業培訓,統一護理規范,確保為患者提供同質化護理;做好患者心理支持,引導患者積極配合治療;根據患者既往疾病和現狀,制訂救治護理方案,進行有創機械通氣護理、俯臥位通氣護理、人工氣道護理、鎮靜鎮痛護理、脫機拔管前后護理、中藥輔助治療等。結果 13例患者成功撤離呼吸機輔助通氣,拔出氣管插管,未發生呼吸機相關肺炎,成功轉出重癥監護病房。結論密切監測、整體護理、發揮醫療與護理的協同作用,對于危重型新型冠狀病毒肺炎患者有重要作用。

            2021年03期 v.23;No.203 205-208頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1634K]
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          綜述

          • 穴位敷貼治療小兒厭食癥臨床應用進展

            周雅;陳偉斌;樂瓅琳;施樂;

            小兒厭食癥是兒童常見的慢性脾胃疾病,具有反復發作的特點,西醫常通過補充微量元素、促進胃動力、調節腸道菌群進行治療。中醫對小兒厭食癥的病因病機、治法方藥均有較清晰的認識,采用穴位敷貼治療小兒厭食癥具有突出的優勢,可增進食欲,減少伴隨癥狀,調節免疫及提高體內微量元素水平。合理的腧穴配伍以及方藥選用都對治療結果產生積極影響。未來應對穴位敷貼的穴位配伍及方藥組成進行深入討論,建立一個簡單易行、客觀統一的臨床療效判定標準。

            2021年03期 v.23;No.203 209-212頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1656K]
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          • 穴位敷貼治療小兒厭食癥臨床應用進展

            周雅;陳偉斌;樂瓅琳;施樂;

            小兒厭食癥是兒童常見的慢性脾胃疾病,具有反復發作的特點,西醫常通過補充微量元素、促進胃動力、調節腸道菌群進行治療。中醫對小兒厭食癥的病因病機、治法方藥均有較清晰的認識,采用穴位敷貼治療小兒厭食癥具有突出的優勢,可增進食欲,減少伴隨癥狀,調節免疫及提高體內微量元素水平。合理的腧穴配伍以及方藥選用都對治療結果產生積極影響。未來應對穴位敷貼的穴位配伍及方藥組成進行深入討論,建立一個簡單易行、客觀統一的臨床療效判定標準。

            2021年03期 v.23;No.203 209-212頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1656K]
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          • 勃起功能障礙合并精索靜脈曲張臨床研究進展

            肖堯;李湛民;

            勃起功能障礙(erectile dysfunction,ED)和精索靜脈曲張(varicocele,VC)已經成為了影響男性身體及心理健康的兩大疾病。近年來,研究主要集中在VC導致男性不育癥方面,隨著臨床上勃起功能障礙合并精索靜脈曲張的患者逐漸增多,對于兩病關系的研究也在逐步發展。綜合相關文獻,可以看出VC對ED的影響主要在性激素代謝異常和血管內皮細胞受損等方面。該文通過分析近年來對勃起功能障礙和精索靜脈曲張研究的相關論文,總結疾病的治療方法,綜述勃起功能障礙合并精索靜脈曲張的病因及發病機制,并提出研究思路。

            2021年03期 v.23;No.203 213-216頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1617K]
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          • 勃起功能障礙合并精索靜脈曲張臨床研究進展

            肖堯;李湛民;

            勃起功能障礙(erectile dysfunction,ED)和精索靜脈曲張(varicocele,VC)已經成為了影響男性身體及心理健康的兩大疾病。近年來,研究主要集中在VC導致男性不育癥方面,隨著臨床上勃起功能障礙合并精索靜脈曲張的患者逐漸增多,對于兩病關系的研究也在逐步發展。綜合相關文獻,可以看出VC對ED的影響主要在性激素代謝異常和血管內皮細胞受損等方面。該文通過分析近年來對勃起功能障礙和精索靜脈曲張研究的相關論文,總結疾病的治療方法,綜述勃起功能障礙合并精索靜脈曲張的病因及發病機制,并提出研究思路。

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          • 初探“肺腸合治”在消化道為首發或伴消化道癥狀新冠肺炎的應用

            蘇燕婷;文黛薇;蔡棱柢;

            新型冠狀病毒肺炎(coronavirus virus disease 2019,COVID-19)是當下極為關注的流行性傳染病,目前全世界仍在持續蔓延,中國能在這次疫情中取得成效,中醫藥起著舉足輕重的作用。目前西醫尚缺乏對病原體的有效抗病毒藥物,以隔離治療、對癥支持治療為主,且需要靠自身免疫調節,而腸道免疫功能占全身免疫功能的70%,腸道微生物群的消耗或缺失會導致免疫反應受損,通過腸-肺軸可以間接調節肺的免疫功能,因此在COVID-19治療中腸道功能的維護不可忽視。COVID-19屬于中醫"疫"病的范疇,"肺腸合治"來源于肺與大腸相表里的理論,肺主皮毛,其開竅于鼻,胃開竅于口,疫病多從口鼻而入,入肺與胃,肺與大腸相表里,手足同名經同氣相求,所以疫病的發展變化始終關乎陽明,與肺、大腸相關。肺經與大腸經疾病的發展及診治密不可分,古今醫家在治療肺部疾患也多運用"肺腸合治"觀點,文章基于現代"腸-肺軸"的認識,初探中醫從"肺腸合治"在以消化道為首發或伴消化道癥狀的COVID-19的應用,通過分清別濁、滲濕利小便、宣肺通腑、分消走瀉的治療原則,使邪有出處,從而達到治療及預防疾病轉歸的效果,希望能為新冠肺炎的預防治療提供醫學理論基礎和新思路。

            2021年03期 v.23;No.203 216-220頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1633K]
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          • 初探“肺腸合治”在消化道為首發或伴消化道癥狀新冠肺炎的應用

            蘇燕婷;文黛薇;蔡棱柢;

            新型冠狀病毒肺炎(coronavirus virus disease 2019,COVID-19)是當下極為關注的流行性傳染病,目前全世界仍在持續蔓延,中國能在這次疫情中取得成效,中醫藥起著舉足輕重的作用。目前西醫尚缺乏對病原體的有效抗病毒藥物,以隔離治療、對癥支持治療為主,且需要靠自身免疫調節,而腸道免疫功能占全身免疫功能的70%,腸道微生物群的消耗或缺失會導致免疫反應受損,通過腸-肺軸可以間接調節肺的免疫功能,因此在COVID-19治療中腸道功能的維護不可忽視。COVID-19屬于中醫"疫"病的范疇,"肺腸合治"來源于肺與大腸相表里的理論,肺主皮毛,其開竅于鼻,胃開竅于口,疫病多從口鼻而入,入肺與胃,肺與大腸相表里,手足同名經同氣相求,所以疫病的發展變化始終關乎陽明,與肺、大腸相關。肺經與大腸經疾病的發展及診治密不可分,古今醫家在治療肺部疾患也多運用"肺腸合治"觀點,文章基于現代"腸-肺軸"的認識,初探中醫從"肺腸合治"在以消化道為首發或伴消化道癥狀的COVID-19的應用,通過分清別濁、滲濕利小便、宣肺通腑、分消走瀉的治療原則,使邪有出處,從而達到治療及預防疾病轉歸的效果,希望能為新冠肺炎的預防治療提供醫學理論基礎和新思路。

            2021年03期 v.23;No.203 216-220頁 [查看摘要][在線閱讀][下載 1633K]
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